下法

小编 · 2025-6-6 00:17:00

时疫下法，与伤寒不同，伤寒下不厌迟，时疫下不厌早。伤寒在下其燥结，时疫在下其郁热。伤寒里证当下，必待表证全罢，时疫不论表邪罢与不罢，但兼里证即下。伤寒上焦有邪不可下，必待结在中下二焦方可下，时疫上焦有邪亦可下，若必待结在中下二焦始下，则有下之不通而死者。伤寒一下即已，仲景承气诸方，多不过三剂，时疫用下药，至少三剂，多则有一二十剂者。时疫下法有六：结邪在胸上，贝母下之，贝母本非下药，用至两许即解；结邪在胸及心下，小陷胸下之；结邪在胸胁连心下，大柴胡汤下之；结邪在脐上，小承气汤下之；结邪在当脐及脐下，调胃承气汤下之；痞满燥实，三焦俱结，大承气汤下之。此外又有本质素虚，或老人，久病，或屡汗屡下后，下证虽具，而不任峻攻者，则麻仁丸、蜜煎导法、猪胆导法为妙。下法之轻重缓急，总以见证为主，详列于后。

●急下证

舌干，舌卷，舌短，舌生芒刺，舌黑，齿燥，鼻如烟煤，胸腹满痛，狂，沉昏，发热，汗多，身冷，呃逆。

●当下证

舌黄，谵语，善忘，多言，协热利，头胀痛，烦躁。

●缓下证

舌淡黄苔，微渴，大便闭，小便黄赤，潮热，齿燥。

以上诸证，缓下者不下，则必渐重而为当下证。当下者缓下，则必加重而为急下证。急下者失下，则虽下之多不通，而致结热自下逆上，胀满直至心下，又逆上透过膈膜，有至胸满如石，咽喉锯响，目直视反白，或睛盲，瞳散，耳聋，九窍不通，虽有神丹，莫之能救矣。外更有畜血畜水诸下法，前已散见诸条，兹再详列，以便翻阅。

●畜水证

小便不利，大便微利。

●畜血证

小便自利，大便黑，他若畜水畜血在胸胁，不当下者，此不赘。

下法

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