附：温毒发斑

小编 · 2025-6-6 00:12:29

（热病发斑同此）

发斑因失于汗下，热毒内攻，不得散，蕴于胃腑，而发出肌表，或汗下不解，足冷耳聋，胸中烦闷，咳嗽呕逆，躁热，起卧不安者，便是发斑之候。春至温病之人，更遇时热，为未至而至之异气，变为温毒。王叔和云：阳脉洪数，阴脉实大，更感温湿，变为温毒，伏温与时热交并，表里俱热，温热为病最重也，其脉浮沉俱盛，其证心烦闷，呕逆喘咳，甚则面赤，身体俱赤色，狂乱躁渴，咽肿痛，狂言下利而发斑，最为危候。斑如锦纹，身热烦躁，大便燥结者，黄连解毒汤。

若躁闷狂妄而无汗者，三黄石膏汤。

自汗烦渴而发斑，为胃热，人参化斑汤。

烦热错语不眠，白虎合黄连解毒汤。

斑不透，犀角大青汤。已透，热不退，本汤去升麻、黄芩，加人参、生地黄、柴胡。凡斑色紫者为危候，黄连解毒合犀角、地黄，然须与病家言过而用，以此证虽药，十中仅救二三。若黑色而下陷者，必死也。

发斑虽禁下，若大便秘，躁渴色紫者，可微下之。

若发斑已尽，外势已退，内实不大便，谵语，小剂凉膈散，或大柴胡微下之。

凡发斑红赤者为胃热，紫为胃伤，黑为胃烂也。大抵鲜红起发者吉，虽大不妨；稠密成片紫色者，半死半生；杂色青紫者，十死不一生矣。凡斑既出，须得脉洪数有力，身温足暖者易治；若脉小足冷，元气虚弱者难治；狂言发斑，大便自利，或短气燥结不通，而黑斑如果实黡者，皆不治。

附：温毒发斑

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