嘈杂

小编 · 2025-6-6 00:11:56

大意

嘈杂者，痰因火动，乃噎膈反胃之渐也。（丹溪）

病因恣食无节，蓄积痰饮，滞于中宫，故为嘈杂，此嘈杂之属于痰也。若夫大病后，每于夜分，心嘈如饥，殊难容忍，此阴虚血少，或阳气下陷，阴火沸腾，此嘈杂之属于气血虚而有火也。（《汇补》）

外候

嘈杂者，似饥非饥，似痛非痛，有若热辣不宁之状。（《医鉴》）若五更嘈者，思虑伤血。（丹溪）

脉法

右寸关紧而滑，痰火内郁。两寸弦滑，胸有留饮。右关弦急，木乘土位，欲作反胃噎隔。若终岁嘈者，其寿必夭，以叹万物者火也。（《汇补》）

治法

治宜开郁行气，兼以清痰降火。（《绳墨》）血分稍亏者，宜补接真阴，不可纯用辛香燥热之剂。

治各有别

有痰因火动者，脉滑而数，治痰为先，治火次之。有食郁作热者，脉数而大，治火为先，开导次之。有因湿痰者，脉沉而滑，宜豁痰。有因气郁者，脉沉而涩，宜开郁。（《汇补》）

用药

主以二陈汤，加黄连、山栀、苍术、枳壳。久而不愈，属血虚脾弱，用当归、山药、茯苓、陈皮、甘草、黄连、生地、贝母、桔梗，平调自愈。

附：嗳气

病因积滞蕴蓄，冲逆于上，故嗳发大声。（《绳墨》）食罢嗳出腐气者实也，不因饮食而常嗳者虚也。（《入门》）

嘈杂选方

二陈汤

加姜炒黄连、山栀、半夏，治痰症嘈杂。（方见痰症）

三补丸

合二陈汤，加香附、抚芎。（方见火症）

越鞠丸

加枳壳、桔梗、黄连。（方见郁症）

枳术丸

加二陈汤、神曲、山楂、麦芽。（方见伤食）

逍遥散

治肝肾火郁嘈杂。（方见火症）

归脾汤

治思虑血亏嘈杂。（方见中风）

嘈杂

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