诸经发热潮热

小编 · 2025-6-5 23:59:22

小儿之热，有五脏之不同，虚实之各异，实则面赤气粗，口燥唇肿，作渴饮冷，大小便难，或掀衣露体，烦啼暴叫，伸体而卧，睡不露睛，手足指热，宜用汗下；虚则面色青白，恍惚神缓，口中虚冷，嘘气软弱，喜热恶寒，泄泻多尿，或乍凉乍温，怫郁惊惕，上热下泄，夜则虚汗，屈体而卧，睡而露睛，手足指冷，宜用调补。壮热者，肢体大热，热不已则发惊痫。若身热而口中气热，乃风寒外感也，轻则惺惺散，重则羌活之类。发热而搐搦上窜，拗哭昏睡者，惊热也，实则泻青、抱龙丸，虚则钩藤散。肝火内热者，龙胆泻肝汤；阴盛格阳而热者，理中汤；发热而不欲饮水者，胃气虚热也，白术散；发热而饮水作渴，喜冷饮食者，胃气实热也，泻黄散。小儿诸热，其因外证而作者，当从外证治之，或乳母七情厚味，饮食停积，遗热于儿，或儿嗜食甘肥，衣裳过暖，或频浴热汤，积热于内为患者，当详其因而治之。潮热者，时间发热即退，来日依时而至，有风寒疳积食癖之分，表里阴阳虚实之异。如汗出身热，呵欠面赤，风热也；伤寒时疫，阴阳相胜，外感热也；肌瘦口干，骨蒸盗汗，疳热也；大小便秘涩，汗下不解，积热也；腹背先热，夜发旦止，食热也；涎嗽饮水，乳食不消，癖积也。又有烦热者，气粗喘促，心烦不安，颊赤口疮，兼发痫证；疮疹热者，耳鼻尖冷；心热者，巳午间发，至夜则凉；虚热者，困倦少力。大凡壮热饮水，大便秘结，属实热，泻黄散加黄芪、犀角；热渴饮汤，大便如常，属阴虚，六味丸。若见惊搐等证，肝经血虚生风也，四物加天麻、钩藤钩；颊赤口干，小便赤色，大便焦黄，表里俱实热也，清凉饮；如大便已利，或热未止，表邪未解也，惺惺散微汗之。阳气下溜于阴中而发热者，补中益气；若食乳婴儿，当兼治其母。小儿潮热，或壮热不退，多是变蒸及五脏相胜，不必用药；又多食积郁热，由中发外，见于肌表，只理其中，清阳明之热而表热自除，不可认作外感，用解表攻里等药重伤其内；又潮热不退，恐是出痘，亦当审察，勿便下药。大抵发热饮水者，热在内，不饮水者；热在外，宜详辨之。

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