方脉六郁合参

小编 · 2025-6-5 23:38:15

气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。郁者，滞而不通之义，故脉亦沉而涩也。然气郁则生湿，湿郁则生热，热郁则成痰，痰郁则血不行，血郁则食不消，而成癥痞。六者，相因为病，治当顺气为先，气调而郁亦散矣。故诸病多生于郁，然郁皆在中焦，苍术、抚芎总解诸郁，随证加入诸药，开提其气以升之。假如食在气上，提其气则食自降矣。郁者，结聚而不得发越，当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化，此为传化失常，六郁之病见矣。六郁者，气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁是也。六者是以气为主，气行则郁散矣。六郁不及风寒者，风寒郁则为热也。气郁者，胸胁痛，脉沉涩，宜香附、苍术、抚芎、木香、槟榔。湿郁者，周身走痛，或关节痛，遇阴寒则发，脉沉缓，宜白芷、苍术、川芎、茯苓。痰郁者，动则喘急，或背膊一片冰冷，四肢麻痹，寸口脉沉滑，宜海石、香附、南星、半夏、瓜蒌、苍术。热郁者，瞀闷，小便赤涩，脉沉数，口干目赤，宜山栀、青黛、香附、苍术、抚芎。血郁者，四肢无力，能食便红，脉沉涩，宜桃仁、红花、青黛、香附、抚芎。食郁者，嗳酸腹饱，恶心不能食，人迎脉平和，气口脉紧盛，宜苍术、香附、楂曲、麦芽、砂仁、针砂。经曰：木郁达之。宜用吐剂令条达也。火郁发之。宜用汗剂令疏散之。土郁夺之。宜用下剂令无壅滞也。金郁泄之，宜渗泄解表，利小便也，水郁折之，折之制其冲逆也。然百病不出乎气血痰三者，而用药亦随之。气用四君子汤，血用四物汤，痰用二陈汤，郁用越鞠丸。盖气血痰三病，多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而生郁，或误药杂乱而成郁，治病以郁法参之。或气或血或痰，施以四君四物二陈加减为妙。

经曰：忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。盖五志之火，触发无常，不依传次也。然七情致病，乃发于至情太过，郁结于内而成病也。情则神识有知，无迹可寻，触境乃发。若凭有形无知之药，以攻有情无迹之病，纵能疏通以前之郁滞，焉能解其后来复结之万绪乎？况以疏气平肝舒郁为事，益令气血日伤，惟宜以识遣识，以理遣情，所谓心病还须心药医耳！病去之外不无心脾气血受伤者，用气血心脾之药以调理之。

越鞠丸（又名芎术丸）

解诸郁。

苍术　香附（此味能横行胸臆，必须用童便浸过，焙干用，否则燥热）　抚芎　神曲　栀子（炒，各等份）

为末，水丸如绿豆大。每服五十丸。

（吴鹤皋曰：越鞠者，发越鞠郁之谓也。

香附开气郁，苍术燥湿郁，抚芎调血郁，栀子解火郁，神曲消食郁。陈来章曰：是理气也，气畅而郁舒矣。）

丹溪曰：郁为燥淫，燥乃阳明秋金之位，肺属金主气，主分布阴阳，伤则失职，不能升降，故经曰：诸气膹郁，皆属于肺。又郁病多在中焦，中焦脾胃也。水谷之海，五脏六腑之主，四脏一有不平，则中气不得其和而先郁矣。此方药兼升降。凡将欲升之，必先降之，将欲降之，必先升之。苍术辛烈雄壮，固胃强脾，能径入诸经，疏泄阳明之湿，通行敛涩，湿者用之而能发。香附阴中快气之药，下气最速，一升一降，故郁散而平。抚芎足厥阴药，直达三焦，俾生发之气，上行头目，下行血海，为通阴阳血气之使，不但专开中焦而已，胃主行气于三阳，脾主行气于三阴，脾胃既布，水谷之气得行，则阴阳脏腑不受燥金之郁，皆由胃气而得通利矣。

方脉六郁合参

浏览过的版块