黄疸

小编 · 2025-6-5 22:53:51

黄疸之病胡自而起乎经曰湿热相交民当病瘅瘅者黄也夫脾胃行其津液也津液行则小便利何黄之有惟湿生乎热热生乎湿湿热相生遂成滞满由是胃气潜衰脾气孱弱不能为胃行其津液致上焦不行故身不得汗下脘不通故复无小便熏蒸日久热气成黄热胜湿者其黄鲜明湿胜热者其色淡闇然亦有五者不同有酒疸谷疸黄汗疸女劳疸黄疸不必分五同是湿热与盒曲相似愚谓五者之中惟女劳疸另立法治非流通湿热一法之可治也盖治湿法不过茵陈五芩散茵陈蒿汤大黄黄柏栀子硝石等汤湿热行则黄自退矣惟女劳疸是肾虚而成乃不足之症不可作行湿热有馀治之故东垣有肾疸汤虽有参术黄柏等药在其中而多用风药以提中气散湿热是初起强健之人则可若肾精久虚元气惫者亦非确论必四物知柏以壮水之主参术以培气之元随症加行湿热之剂则标本同治庶或可以收全功矣学者乌可总五疸而混同一治乎抑有说焉伤寒发汗不彻通利不及头汗出身无汗齐颈而还小便不利渴饮水浆此为瘀热在里而发黄也其色必鲜黄连茵陈五苓主之伤寒发汗身目为黄小便利此为寒湿在里而发黄也其色必暗小建中主之有或身黄脉沉结小腹硬小便自利其人如狂又为萹血在下焦而发黄者抵当汤主之外有黄肿一症每因湿热冲逆清气不行气既不行逆于肉里浮肿随见当用茵陈五苓散加木香黄连香附卜子枳朴大黄行气之药则热除肿消矣虽发黄之症可治者固多而不救亦不少也寸口近掌无脉口渴鼻出冷气此肺绝也形体如烟燻直视摇头此心绝也环口黧黑柔汗发黄此脾绝也虽有神工将何为哉

〖五疸见症〗

黄疸通身面目悉黄

酒疸心热足热懊憹不能食时吐其人素必嗜酒

谷疸消穀易饥难饱饱则发热

黄汗者常自汗黄色或上身尽黄下身不黄

女劳疸者素伤于色发黄额上黑手足心热日暮则发膀胱急大便溏小便白利腹如水状此为难治黄疸由脾胃所致当究其因分利为先解毒次之诸疸口淡怔忡耳鸣足软微寒发热小便白浊此为虚症治宜四君子汤合八物丸不可过凉剂强通小便恐肾水枯竭久而面黑色黄及有渴者不治不渴者可治

〖黄疸主方〗

〔茵陈五苓散〕

治伤寒或伏暑发黄小便不利烦渴等症本方倍茵陈入姜枣煎

〔茵陈茯苓汤〕

治（发黄）脉沉细数四肢便涩烦渴　茯苓　桂枝　猪苓（各一钱）　滑石（一钱五分）　茵陈（二钱）　脉不出加当归一钱　滑石（一钱五分）　茵陈（二钱）

〔茵陈蒿汤〕

治身热鼻乾汗出阳气上奔小便赤涩湿热发黄

茵陈（一两）　栀子（三钱）　大黄（三钱五分）

〔茵陈大黄汤〕

治伤寒大热发黄面目俱黄小便赤涩

茵陈　栀子　柴胡　黄柏　黄芩　升麻　大黄（各七分）　龙胆草（二分）

灯心三分煎

〔栀子柏皮汤〕

栀子　黄柏　黄连（各三钱五分）煎服

〔四物汤〕

治肾疸本方加知柏参术

〔黄连茵陈五芩散〕

治伤寒瘀热在里发黄

〔小建中汤〕

治伤寒湿在里发黄

〔抵当汤〕

治蓄血在下焦发黄　提金丸　治黄肿

苍术　白术（各二两五钱）　甘草（五钱）　陈皮　神麴　麦芽（各一两五钱）　针砂　香附（各六两）　厚朴（一两）有块加三稜莪术各一两五钱

黄疸

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