喘

小编 · 2025-6-5 22:50:22

〔《素问》〕

《经脉别论》：夜行则喘，出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则已，怯者则著而为病也。

《阳明脉解篇》：阳明厥，则喘而惋，惋则恶人。帝曰：或喘而死，或喘而生者，何也？岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。

《脉要精微论》：肝脉搏坚而长，因血在胁下，令人喘逆。

《逆调论》：肾者水脏，主津液，主卧与喘也。此句又为喘之总诀。

《生气通天论》：因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言。

《阴阳别论》：阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。

《水热穴论》：水病者，下为胕肿，大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病。故肺为喘呼，肾为水肿。肺为逆，不得卧。

〔《金匮》〕

上气，面浮肿，肩息，其脉浮大，不治。又加痢尤甚。

〔喘方〕

●麦冬汤（《金匮》）　火逆上气，咽喉不利，止逆下气，此主之。

麦冬（七升）　半夏（一升）　人参　甘草（各二两）　粳米（三合）　大枣（十二枚）

上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升。日三夜一服。此即竹叶石膏汤去竹叶、石膏加大枣也。专清肺胃之火。若火逆甚，仍用竹叶、石膏为妙。

●桂枝加厚朴杏子汤（《伤寒论》）　喘家主之。

于桂枝汤方内加厚朴（二两）　杏仁（五十个，去皮、尖）　余依前法。

●麻黄杏仁甘草石膏汤（《伤寒论》）　发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，此汤主之。

麻黄（四两，去节）　杏仁（五十个，去皮、尖）　甘草（二两，炙）　石膏（半斤，碎，绵裹）

上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓。温服一升。即越婢汤加杏仁去姜枣。

●定喘汤（振生方）　治肺寒膈热哮喘。

麻黄　款冬花　半夏　桑皮（各三钱）　苏子（二钱）　杏仁（一钱五分）　白果（二十一枚，碎，炒）　黄芩　甘草（各一钱）

上以水煎，徐徐服。

●皱肺丸　治喘。

款冬花　知母　秦艽　百部（去心）　紫菀　贝母　阿胶　糯米（炒，各一两）　杏仁（另研，四两）

上为末，将羊肺一具，先以水灌洗，看容得水多少，即更添些，煮杏仁令沸，滤过，灌入肺中，系定，以糯米泔煮熟，研烂成膏，搜和前药末，杵数千下，丸梧子大。每服五十丸，食前桑白皮煎汤下。

●清燥救肺汤　治膹郁喘呕。

桑叶（三钱，经霜者）　石膏（二钱半，炒）　甘草（一钱）　胡麻仁（一钱，炒研）　阿胶（八分）　人参（七分）　麦冬（一钱二分）　杏仁（七分，去皮、尖，炒黄）　枇杷叶（一片，去毛，蜜炙）

上九味，以水一碗，煎六分。频频二三次，滚热服。

●小青龙加石膏汤　●越婢加半夏汤（俱见咳嗽。）

按：此二方为喘之主方，其馀众方意不能外此，即有他法，必有别因，当随症增减也。

●麻黄汤（见《伤寒》资生肾气丸）　●泻白散（钱乙）　●黑锡丸（俱见通治。）

按：黑锡丸镇纳元气，为治喘必备之药，当蓄在平时，非一时所能骤合也。

喘

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