厥

小编 · 2025-6-5 22:50:05

〔《灵》《素》〕

《灵·癫狂篇》：厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩。厥之象如此，甚则不知人矣。

《素·厥论》：黄帝问曰：厥之寒热者，何也？岐伯对曰：阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。帝曰：热厥之为热也，必起于足下者，何也？岐伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者，集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？岐伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下，而聚于膝上，故阴气胜，则从五指至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。《解精微论》：厥则目无所见。夫人厥，则阳气并于上，阴气并于下。阳并于上则火独光也，阴并于下则足寒，足寒则胀也。厥则无不因阳气在上，若不能通阴纳阳，而用辛热滋腻之药，贻害无穷。　《调经论》：血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死。气复反则生，不反则死。《阳明脉解论》：厥逆连脏则死，连经则生。

喑俳煎厥　《素·脉解篇》：内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也。肝气当治而未得，故善怒，善怒者，名曰煎厥。刘河间地黄饮子专治喑俳。　《生气通天论》：阳气者，烦劳则张，精绝辟积于夏，使人煎厥。此当治肝脾之逆。

薄厥　《素·生气通天论》：阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。此当治血逆。

阳明厥　《素·阳明脉解论》：阳明厥，则喘而惋，惋则恶人。

少阴厥　《素·脉要精微论》：脉俱沉细数者，少阴厥也。

风厥　《素·评热病论》：汗出而身热者，风也；汗出而烦满不解者，厥也；病名曰风厥。此当治风。

尸厥　《素·缪刺论》：五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。

〔《难经》〕

督之为病，脊强而厥。

〔《金匮》〕

问曰：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏既死，入腑即愈，此为卒厥，何谓也？师曰：唇口青，身冷，为入脏，即死。如身和，汗自出，为入腑，即愈。卒厥之症，颇似中风，一或误治，死不旋踵。

〔《伤寒论》〕

寸口诸微亡阳，诸濡亡血，诸弱发热，诸紧为寒。诸乘寒者，则为厥，郁冒不仁，以胃无穀气，脾涩不通，口急不能言，战而慄也。

少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥。

少阴厥阴俱病，耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人者，六日死。此为寒厥。

诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。以下所论诸条，皆指伤寒症手足逆冷而言，非气逆不知人之厥也。

伤寒始发热，六日厥，反九日而利，凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚胜，必愈。

伤寒一二日至四五日而厥者，必发热。前热者，后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。此为热厥。凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥。此致厥之由。厥者，手足逆冷是也。此厥之象。伤寒脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥。

伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁，数小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满，其后必便血。热入里。病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

伤寒发热，下利厥逆，躁不卧者，死。

伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。

伤寒五六日，不结胸，腹濡脉虚复厥者，不可下。此为亡血，下之死。

伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。

下利，手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。虚寒之厥。下利后脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者，生。脉不还者，死。

病人手足厥冷，脉乍结，以客气在胸中，心中满而烦，欲食不能食者，病在胸中，当吐之。《伤寒论》中厥症诸条有寒有热，有虚有实，有寒热互乘，其变不一，随病异形，非厥之正病也，尤不可不潜心体察。凡一病，其变态不同如此，何可执一说以人命为儿戏耶。

〔厥方〕

●尸厥方（《素问》）　以竹管吹其两耳，??，剃同。其左角之发方一寸，燔治，饮以美酒。燔治，烧为末也。

●赤圆（《金匮》）　寒气厥逆主之。

茯苓　半夏（各四两，洗，一方用桂）　乌头（二两，泡）　细辛（一两，《千金》作人参）

上六味末之，纳真朱为色，炼蜜丸如麻子大。先食酒饮下三丸，日再、夜一服。不知稍增之，以知为度。真朱即朱砂。

●茯苓甘草汤（《伤寒论》）　伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服此汤。却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。

茯苓（二两）　桂枝（二两）　生草（一两，炙）　生姜（二两）

上四味，水四升，煮取二升，分温三服。

●尸厥方（《金匮》）　治尸厥脉动而无气，气闭不通，故静而死也。草蒲屑纳鼻两孔中吹之，令人以桂屑著舌下。

●白薇汤（《本事方》）　人平居无苦疾，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口喑不能言，或微知人，或恶闻人声，但如眩冒，移时方寤。此由出汗过多，血少，气并于阳，独上而不下，气壅塞而不行，故身如死。气过血还，阴阳复通，移时方寤，名曰郁冒，亦名血厥。妇人多有之，宜服：

白薇　当归（各一两）　人参　甘草（各一钱）

上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。此病最多，而妇科皆不知，无不误治。

●四逆汤（《伤寒论》）　下利厥逆而恶寒者主之。大汗，若大下利而冷厥者，亦主之。方见伤寒。

●通脉四逆汤（《伤寒论》）　下利清穀，里寒外热，汗出而厥者主之。方见通治。

附加减法：如面色赤者，加葱九茎。腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗，加人参一两。

●当归四逆汤（《伤寒论》）　手足厥冷，脉细欲绝者主之。方见伤寒。以上三方皆治寒极之厥，与热厥正相反，须辨之。

●瓜蒂散、白虎汤　此治热厥二方，俱见伤寒。乌梅丸　此治虫厥，见虫门。　苏合香丸　此治气厥。四磨饮、至宝丹　以上三方俱见通治。

厥

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