补中益气汤

小编 · 2025-6-5 22:35:10

东垣李氏云：人以胃气为本，人受水穀之气以生。所谓清气、荣气、元气，卫气、春升之气，皆胃气之别名也。若饮食失节、寒温不适，则脾胃乃伤，或七情耗损元气，既脾胃气衰而心火独盛。心火者，阴火也，起于下焦，其繫系于心。心不土令，相火代之，相火者，元气之贼也，火与元气不两立，一胜则一负。脾胃气虚则下流于肾，溺火得以乘其土位，故脾症始得则气高而喘、身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒而生寒热。盖阴火上冲则气高，喘而烦热，为头痛、为渴而脉洪，脾胃之气下流，使穀气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其荣卫，则不任风寒乃生寒热，此皆脾胃之气不足所致也，与外感风寒之症颇同而实异。内伤脾胃乃伤其气，外感风寒乃伤其形。伤其外为有馀，有馀者泻之；伤其内为不足，不足者补之。内伤不足之病误作外感而反泻之，是虚其虚也。然则奈何？当以辛甘温之剂补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。《经》曰：「劳者温之、损者益之。」又云：「温能除大热。」今立治始得之症补中益气汤：

黄耆十分　甘草五分　人参三分　以上三味除湿热、烦热之圣药也。

当归身酒洗二分　橘红　白术除胃中热，利腰脐间血，陈皮导气，得诸甘药又能益元气。

升麻引胃气上腾而复其本位便是行春令。柴胡引清气行，少阳之气上升，以上各三分。

右八味都作一服，水二盏煎至一盏，去渣，食远，稍热服。如伤之重者不过二服而愈。若病久者，权立加减法治之。

腹中痛加酒炒白芍、炙甘草；恶寒冷痛加去皮中桂；恶热喜寒而腹痛者，于加白芍、甘草中更加生黄芩二、三分；天凉时恶热而痛，芩桂并加少许。

如天寒腹痛去芍药，加益智仁、半夏、生姜，以芍药味酸而寒故也。

头痛加蔓荆子，痛甚加川芎，脑顶痛加藁本，如苦痛者加华阴细辛二分。

如脐下痛者加熟地黄五分，其痛立止，如不止者，乃大寒也，更加肉桂二、三分。《内经》所说：少腹痛，皆寒症，从复报中来也。《经》云：「大胜必大复」，从热病中变而作也，非伤寒、厥阴之症也。

如胸中壅滞加青皮二分；如风湿相搏，一身尽痛加羌活、防风、苍术，病去勿再服，以风药损人元气而益其病也。

如大便闭加当归梢，闭结不行者煎成汤，先用一口调元明粉一钱，得行则止，此症不宜下，下之恐变凶症也。

如春月咳嗽加佛耳草、款冬花；夏月咳加五味子、麦冬。

如病人能食而心下痞，加黄连一二分；不能食而心下痞勿加。

如胁下痛或胁下急缩，俱加柴胡一倍。

补中益气汤

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