七、论齿牙

小编 · 2025-6-5 22:33:15

（病属手足阳明二经，风热、虚火、实火、肾虚、虫咀等症。出血者曰齿衄。）

齿者，骨之馀，肾之标，寄养于龈。上龈属足阳明胃，下龈属手阳明大肠。而其为病，则有三焉：一曰火，病在龈，即牙床肉也，或肿痛糜烂，或牙缝出血，是湿热蓄于肠胃，而上壅于经，治宜清凉。二曰虫，病止在牙，亦由湿热生虫，蚀损蛀空，治宜杀虫，兼清胃火。三曰肾虚，病在脏，或齿脆不坚，或疏豁动摇，或中年而即脱者，必肾气之不足，治宜补养。凡此三者，其中各有不同，辨真而治自易。

●清胃散　治胃有湿热，上下牙痛，或溃肿出血等证。

生地　丹皮　黄连　当归（各一钱）　升麻（六分）　或加石膏。

●甘露饮　治肾虚火炎，胃虚郁热。此方泻而兼补，齿病悉除。

生地　熟地　天冬　麦冬　石斛　茵陈　枇杷叶　黄芩　枳壳　甘草（等分）　

煎服。加犀角磨水合服更妙。

●玉女煎　治肾阴本亏，胃火复盛，烦渴牙痛，糜烂齿衄等症。

熟地（三五钱）　麦冬（二钱）　知母　牛膝（各一钱半）　生石膏（研，三五钱）　

如火之极盛者，加栀子、地骨皮。如小便不利，加茯苓或泽泻。

●细辛煎　治牙齿肿痛，及口气臭。

北细辛一味，煎浓汁，乘热噙漱，良久吐之，极妙。或加石膏。

●丁香散　治齿痛。

丁香　荜茇　蝎梢　大椒（等分）　

为末擦之。

●赴筵散　治虫牙。

用良姜、草乌、细辛、荆芥穗等分，为末擦牙，涎则吐之。

又方：用韭子煎汁漱之。

又方：用川椒（炒）、蜂房（炙）等分为末，每用二钱，水煎热漱。

●加味地黄丸　治真阴不足，以致齿疏动摇，壮年脱落者。

熟地（八两）　山药（四两）　枣皮（酒蒸）　茯苓（各四两）　泽泻（一两）　丹皮（两半）　枸杞（三两，酒蒸）　菟丝子（淘去泥沙，酒蒸，四两）　补骨脂（盐炒，二两）　骨碎补（三两）　

炼蜜为丸，空心盐汤下七八钱。如命门火衰，真阳不足者，加肉桂三两，附子四两。或安肾丸（方见咳嗽）亦妙。

●镇阴煎　治阴虚于下，格阳于上，脉微厥冷，而牙缝之血大出。此非实火，不得误用寒凉。

熟地（一二两）　牛膝（二钱）　甘草（炙，一钱）　泽泻（八分）　肉桂（一二三钱）　附子（一二三钱）　

速服。如治格阳假热者冷服。凡血大吐大下者，俱宜用此。

凡走马牙疳，牙床溃败，齿牙脱落，大为凶候。此盖热毒蕴蓄而然，速泻阳明之火，宜清胃散连速进之。如玉女煎（方见上）亦可。或体实口渴，二便团结，加大黄下之；不应，加芒硝。外用铜绿、滑石、杏仁等分为末，频擦立愈。

●三仙散　治走马牙疳，一时腐烂即死。

用铜禄三分，麝香半分，溺垢（用妇人溺桶中白者，火煅存性）一钱，共为极细末，敷齿上，不可太过。

又方：用干北枣（烧存性）同枯白矾为末敷之，神效。

又方：用麝香半分，胆矾一钱，铜绿三钱，生白矾五分为末，敷牙患处。

●青白散　治一切牙痛。固齿。

青盐（二、三两，研）　食盐（二两）　川椒皮（去目，五六钱）　

浓煎汁，去椒用汁，煮盐至干，为末，早夜擦牙床肉内外，良久方吐，稍留药味以睡，即咽之，更妙。予用至七旬，最验。

●取牙方　草乌　荜茇（各分半）　川椒　细辛（各三分）　

上为细末，用少许点在患牙内外，一时其牙自落。

备拣古来治齿诸病至简至稳神方于后，以便取用。

牙缝出血：苦参一两，枯白矾一钱为末，日三揩之。。又方：醋浸竹茹含之。。走马牙疳：先以淡盐汤漱净，次用五倍子、青黛、枯矾、黄柏为末掺之。。牙痛口臭，用大黄烧存性为末，早晚揩齿，良久漱之。。牙龈疳臭：五倍子炒焦一钱，枯白矾、铜青各一分，共为末，先以米泔漱净，掺之。。牙痛，用荔枝连壳烧存性，为末掺之。。又方：用丝瓜藤一握，川椒一撮，灯心一把，煎浓汁，漱吐。。虫牙痛，用松脂滚水泡溶，漱之。。又方：用韭菜子烧烟燻之，牙虫即出。其法，以笔管用纸糊喇叭样可以收烟。。又方：茄根捣汁涂之，或烧灰存性点之。。又方：烧酒浸花椒，漱之。。齿不生，用雄鼠脊骨研末揩之。。取牙，用茄树根，以马尿浸三日，晒乾，炒焦为末，点牙内外，即脱。。保齿坚固，用羊胫骨火煅存性，为末，加青盐研匀，早夜揩牙。。又方：用香附炒黑二两，青盐两半，为末，如常揩牙。。凡牙齿痛，属寒者，宜乾姜、荜茇、细辛；属热者，宜石膏、牙硝；属风者，宜皂角、姜蚕、蜂房；属虫者，宜石灰、雄黄。。保齿，用旱莲草根一斤，酒洗净，青盐四两，醃三宿，同汁炒乾，研末，日用擦牙，连汁咽之，能乌须固齿。。取牙，用凤仙花子研末，入砒少许，点牙即落。

七、论齿牙

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