医方理血门

小编 · 2025-6-5 22:29:29

●四物汤　通治血虚经产之总剂。

熟地黄（三钱。血热时改用生地黄）　白芍（二钱。血瘀改用赤芍）　当归（二钱）　川芎（钱半）

煎汤。温服。

凉血法：凉心，加生黄连；凉胆，加炒连；凉肝，加条芩；凉肺，加枯芩；凉大肠，加子芩；凉肾与膀胱，加黄柏；凉脾，加生地；凉胃，加大黄；凉三焦，加地骨；凉心包络，加粉丹皮；凉小肠，加栀仁、本通、淡竹叶。

清气法：清心与包络，加麦冬；清肝，加丹皮、柴胡；清脾，倍白芍、生地；清肺，加枳桔；小肠，加赤苓；清胃，加葛根、石膏；大肠、三焦，加连翘；血滞，加元胡；血燥，加人乳；膀胱，加滑石、琥珀；血瘀，加桃仁、红花、韭菜汁、童便；暴血，加元参，薄荷、炒黑芥穗、蒲黄；血下不止，加发灰、京墨、炒蒲黄；久下不止，加酒炒升麻；血虚脱，加炙草、艾叶、炒阿胶。

调经法：血热，加黄连、条芩；血色淡、脉沉迟，加附片、桂心；肥人多痰，加陈皮、法半、胆星；瘦人多火，加炒知柏、栀仁；气滞夹食，加木香、香附、藿香、炒曲、砂仁；瘀，加桃仁、红花、元胡、桂心；血热脉实，加酒大黄、丹皮、炒枳实、厚朴；气虚，加参耆、炙白术、炙草；安胎，加条芩、炙白术。

杂治法：阴虚有火，加黄柏、知母、元参，用蜜为丸，名坎离丸；治阴虚嗽血、阴火咽痛，加元参、桔梗、甘草、花粉；去血过多，目成障翳，加香附、夏枯草；血虚，五心烦热，加酒炒黄连、胡连；血脱，加蜜耆、升麻、柴胡、生地、丹皮；阴虚，往来潮热，加黄柏、黄芩、甘草；血亏经闭，加甘草、芒硝、酒炒大黄；仆损血瘀，藏结便秘，加桃仁、红花；风虚晕眩，风秘便难，加羌活、秦艽；血虚气滞，血气上冲，加木香、槟榔；发汗过多成痉者，去白芍，加防风；血虚心腹?痛，去地黄，加炒乾姜；经水淋漓不止，加阿胶、艾叶、炙草。

●神应养真丹

四物内加天麻、羌活，研末，蜜丸。姜三钱，姜汤化服。主治肝经受风寒暑湿，瘫痪不遂，语言蹇涩，及血虚脚气肿痛。左瘫，属血瘀，四物加桃仁去皮尖、红花、竹沥，姜汁煎服。

●地骨皮饮

四物内加地骨皮、丹皮。治血虚发热，不恶寒者。

血热甚，加芩连；寒甚，加附桂；破血，加桃仁、红花；止血，加茅根、炒黑蒲黄。

●双和饮

四物内加蜜炙黄耆、炙草、桂心、姜枣。补血益气之妙方。

●生津汤

四物内加麦冬、知母、花粉、甘草、炒川连、黄柏、薄荷，乌梅引。主治上消。四物内加麦冬、知母、芡实、莲肉。主治下消、消浊。

●圣愈汤

四物内加人参一钱、蜜耆二钱。治一切失血过多，阴虚气弱，烦热口渴，睡卧不宁者。

●佛手散　治脉络受伤，失血诸症。凡胎动不安，子死腹中，产后头痛，皆可煎服。

当归（一两）　川芎（五钱）

催生保产，用酒引；子死腹中，加炒黑豆、童便，煎服；交骨不开，横生产难，加醋炙龟板五钱，煅枯头发二钱，名加味芎归饮；平常血瘀，用佛手散加大黄下之，或加红花、桃仁破之，或加郁金、丹皮、苦酒行之。

●当归补血汤　治伤于劳役，肌热面赤，烦渴引饮，脉大而虚，亡血血脱者。

蜜炙黄耆（一两）　酒洗当归（二钱）

煎汤，温服。

●归脾汤　治思虑过度，劳伤心脾，怔忡惊悸，健忘盗汗，发热体倦，食少不眠，或脾虚不能摄血，致血妄行，及妇女经带。

蜜炙黄耆　土炒白术　炒研枣仁　龙眼肉　白茯神（各二钱）　酒洗当归　去骨远志（各一钱）　炙草　木香（各五分）　生姜（三片）　红枣（二枚）

●酸枣仁汤

前汤去白术、元肉、木香，加茯苓、陈皮、炒莲肉。治虚烦不眠。

●金匮枣仁汤

炒枣仁　茯苓　川芎　知母（各二钱）　甘草（一钱）　姜（引）

治同前。

●仁熟散　治胆虚气怯，恐惧不眠。

去油柏子仁　茯神　枸杞（各钱半）　熟地（三钱）　炒枣皮　五味子　白菊花（各一钱）　炒枳壳　桂心　人参（各五分）　酒（引）

●安神丸　治心热胆弱，怔忡惊悸。

黄连（一两）　当归　生地（各五钱）　甘草（三钱）

研末，面糊为小丸，朱砂滚衣。临卧，盐汤，每下二钱。

●养心汤　治心虚血少，神气不宁，健忘恍惚。

蜜炙黄耆　酒洗当归　川芎　法半　茯苓　茯神（各一钱）　炒远志肉　去油柏子仁　炒研枣仁　五味子　炙草　人参　肉桂（各五分）

无肉桂，用桂心；无人参，重用沙参，或萎蕤代之。

●人参养荣汤　治脾肺气虚，荣血不足，惊悸健忘，盗汗发热，食少无味，身倦肌瘦，色枯气短，毛发脱落，小水赤涩。亦治过汗，身振脉摇，筋惕肉瞤。通治疮疡溃后，气血虚者。

人参　蜜耆　炙术　炙草　茯苓　白芍　酒洗当归　熟地　陈皮（各一钱）　远志肉　五味子　桂心（各五分）　生姜（三片）　大枣（二枚）

●咳血方　治咳嗽痰血。

去油栝蒌仁　炒黑栀仁　净诃子肉　青黛　海石（等分）

研末，蜜丸，重一钱。噙化，白汤嚥下。嗽血，加去皮炒灱杏仁。

●独圣散　治久嗽肺痿，咳血红痰，肺叶伤损，常服可愈。

白芨（半斤，切片）

晒灱，研末。每用一二钱，临卧，用糯米汤调服。

●鸡苏丸　治肺有郁热，咳血嗽血，衄血便血，热淋消渴，口苦口臭等症。

鸡苏叶（一名龙脑薄荷，似苏叶而皱面，尤香者。一两六钱）　生地（晒灱。一两）　去心麦冬（晒灱。五钱）　蛤粉炒阿胶　炒黑蒲黄　蜜黄耆　银柴胡　炙草　木通（各三钱）　沙参（四钱）

研末，蜜为小丸。白汤，每下一钱。

●太平丸　治膈上有火，早间咯血，面颊色赤，咽喉不利。

薄荷叶　川连（各五钱）　桔梗（两半）　防风　甘草　川芎　柿霜（各一两）

研末，蜜丸。白汤，每下二钱。

●犀角地黄汤　治胃热火盛，吐血衄血，嗽血便血，蓄血如狂，漱水不欲咽，阳毒发班。

生地（五钱）　白芍（三钱）　丹皮　犀角（各一钱）

煎服。如无犀角，代以黄连；热甚如狂，加黄芩；因怒致血，加栀仁、丹皮。

●升麻葛根合犀角地黄汤

前汤加升麻、葛根各二钱。治衄血无汗。

●加味犀角汤

前汤加当归、红花、桔梗、陈皮、甘草、藕汁。节庵治前症。

●参地煎　治因热伤吐血衄血，久不得止。

古用人参五钱，生地一两；今无人参，当用北沙参、生地各一两。

煎汤。温服。

●还元水　治咳血吐血，及产妇血晕，阴虚久嗽，火蒸如燎。

取八九岁童子不茹荤腥清彻小便，去头尾，乘热服。有痰，加生姜汁。

●发灰散

取壮盛人头发，洗净，纳满小砂罐中，瓦片封口，盐泥固济，阴乾，架灰火上煅令通红，待冷，取出，研末，筛细，磁瓶收贮，听用。

凡吐衄不止，用热酒和童便，调服三钱；鼻衄，用竹管吹入，数次自止。

●加味救肺饮　治肺劳咳血。

沙参　蜜耆　当归　白芍　紫菀　麦冬　炙草　百合　马兜铃　款冬花　五味子

脾劳嗽血，加川郁金。

●抵当汤　治太阳病，六七日，表症仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太阳随经，瘀热在里也。

酒浸大黄（四钱）　去皮尖研桃仁（七粒）　虻虫（去头足翅，三枚）　水蛭（三条，俱用猪油炒令焦黑）

煎服。中病即止。

●代抵当汤丸　前汤大峻，此丸代之。

酒炒大黄（二两）　晒灱生地　归尾　炙川山甲　去皮炒灱桃仁　元明粉（各五钱）　桂心（二钱）

共研极细，面为丸，梧子大。酒水，每下二钱。

●下瘀血汤　治血蛊石瘕，单腹鼓胀。

酒炒大黄（四钱）　桃仁（去皮尖，炒灱，廿粒）　土鳖（去足，炒黄，三枚）

酒煎服。

●大黄?虫丸　治五劳七伤，内有乾血，肌肤甲错，两目黑暗。

酒蒸大黄　晒灱生地（各一两）　桃仁　杏仁（去皮尖，炒灱）　酒炒白芍（各五钱）　炒条芩　甘草（各三钱）　炒焦乾漆　炒焦土鳖　焙灱蛴螬（各一钱）　炒焦蚂蝗（十条）　虻虫（去头足翅，炒焦，七枚）

共研极细，蜜为小丸。酒水，每下五分，日三服。

●桃仁承气汤　治伤寒外症不解，热结膀胱，小腹胀满，大便黑，小便利，燥渴，谵语，血发热如狂，及血瘀胃痛、腹痛、胁痛，疟疾实热，夜发痢疾，蓄血急痛。

去皮尖研桃仁（十粒）　大黄（四钱）　芒硝　甘草　桂枝（各一钱）

节庵加当归、白芍、柴胡、苏木、青皮、枳实，功效尤速。

●当归活血汤　治夹血症（解见一卷辨症篇），不与桃仁承气症治相同。

当归　赤芍　生地　川芎　甘草　柴胡　炮姜　人参　红花　桂心　炒枳壳　制桃仁

酒水煎服二三剂，去桃仁、红花、桂心，加茯苓、炙白术，多服自愈。

●复元活血汤　治从高坠下，瘀留胁下，痛不可忍。

归尾（二钱）　酒浸大黄（三钱）　柴胡　花粉　炙山甲（各钱半）　甘草　红花　制桃仁（各一钱）

酒水煎服。

●槐花散　治肠风藏毒下血。

炒槐花　炒侧柏叶　炒黑芥穗　炒枳壳　炒川连（等分）

研末。米汤下二钱。肠风，加秦艽、防风；藏毒，加苍术、苦楝肉。

●槐角丸

前散去柏叶，加当归、槐角、条芩、地榆。

研末，酒糊小丸。米汤，每下一钱。治便血日久不止。

●和血汤　治久便血。

制苍术　秦艽　当归　蜜耆　白芍　桂心　丹皮　陈皮　生地　熟地　炙草　生草　酒炒升麻（有热，加吴萸汤炒黄连。等分）

煎服。

凡治痔漏方法，详见外科医方便考。

●当归芍药汤　治下痢脓血稠黏，腹痛后重。

归尾　白芍　黄芩　黄连（各一钱）　大黄　炙草　木香　槟榔　桂心（各五分）

煎服。痢不减，倍大黄；前症兼渴，去桂心、炙草，加炒枳壳。

●香连和胃汤　治痢疾攻后，病势大减，用此调养。

木香　黄连　黄芩　炙草　当归　白芍　茯苓　陈皮　土炒白术　炒研砂仁

白痢久虚，加人参、炮姜；赤痢血多，加炒地榆、椿白根皮。

●白术和中汤　治白痢日久。

当归　白芍　白术　茯苓　陈皮　炙草　炒连　炒芩

木香汁兑服。

●加味补血汤　治赤痢日久。

当归　川芎　赤芍　升麻　炒连　炒芩　去皮桃仁

赤白兼者，加茯苓、白术、香附、陈皮；白多红少，再加炮姜、炒吴萸。

●香连化滞汤　治时痢里热。

归尾　白芍　川连　条芩　黄柏　甘草　木香　槟榔　酒浸大黄　炒枳壳　滑石末

酌量服。

●芍药地榆汤　治下利脓血脱肛者。

制苍术　炒地榆　白芍　卷柏　蒲黄　炒阿胶（等分）

煎服。

●小蓟饮子　治下焦热结而成血淋。

小蓟　木通　生地　当归　甘草　藕节　炒蒲黄　炒栀子　淡竹叶　滑石末（等分）

煎服。

●失笑散　治杀血心痛，一切血滞瘀痛。

五灵脂（焙灱）　蒲黄（微炒，等分）

研极细。每用一钱，醋调成糊，滚汤化服。

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