二便下血

小编 · 2025-6-5 22:28:36

〖总括〗

血病伤及于腑者，则血渗入肠胃浊道，上从咽出，下后从二便而出也。伤及于脏者，则血溢出胸中清道，上从喉出，下从精窍而出也。治法：劳伤宜理损，热伤宜清热，努伤初宜逐瘀，日久亦宜以理损为主。

〖尿血〗

血与尿先后出，茎中不痛，此为精窍之病，阴络受伤也，主以四物汤加牛膝（见理血门）。若因提气採战，忍精不泄，或因年老竭欲而成尿血者，其血成块，窍滞不利，茎中急痛欲死，服诸药不效，用珀珠散如法常服。若大便燥结，先用八正散加牛膝、郁金下之，下后方服前散（俱见利湿门）。若尿闭不通，先用导赤散加牛膝、郁金利之，利后仍服前散（见泻火门）。至若血淋，乃热伤阳络之病，血、尿同出，茎中胀痛，症治载四卷淋症门。

〖肠风〗

肠风与脏毒皆属热伤阴络，热与风合，为肠风下血，其血色鲜而清，肛不肿痛，先粪后血，乃为远血，从胃腑、小肠中来，故名肠风。初起用槐花散加秦艽、防风，或服槐角丸。若便血日久不愈，用和血汤升补之，或人参养荣汤（俱见理血门）。

〖脏毒〗

热与湿合，为脏毒便血，其血色晦而浊，肛门肿痛，先血后粪，从大肠而来，乃为近血，故名脏毒。初起肛门肿痛下血者，用槐花散加炒苦楝、苍术；日久不愈，用和血汤，少加吴萸、炒川连清补之（俱见理血门）。若不下血，只大肿大痛，大便不通者，此非脏毒下血之症，乃脏毒下血之疡也，先用大黄皂刺汤攻之（见攻里门），或服栀子金花汤（见泻火门），攻后用平胃散加地榆和之（见消导门）。余法详外科三卷。