痹病门

小编 · 2025-6-5 22:28:28

〖总括〗

三痹者，风、寒、湿为病而得名也。邪者，风、寒、湿三气也。风邪胜，其痛流走，曰行痹；寒邪胜，其痛甚苦，曰痛痹；湿邪胜，其痛重著，曰著痹。

五痹者，皮、脉、肌、筋、骨，遇邪为病之时而得名也。秋时遇邪为皮痹，皮虽麻木，尚微觉痛痒也；夏时遇邪为脉痹，脉中血不流行而色变也；长夏遇邪为肌痹，肌肤顽木，不知痛痒也；春时遇邪为筋痹，筋挛节痛，屈而不伸也；冬时遇邪为骨痹，骨重痠疼，不能举动也。五痹日久，则入脏腑。

痹入五脏者，内舍于五脏也。久病皮痹，复感于邪，而见烦满喘咳之症者，是内传于肺，则为肺痹；久病脉痹，复感于邪，而见心烦心悸、嗌乾噫气、有时则恐之症，是内传于心，则为心痹；久病肌痹，复感于邪，而见呕涎、心下痞硬、四肢怠惰之症，是内传于脾，则为脾痹；久病筋痹，复感于邪，而见喜饮尿多、夜卧则惊、时作太息之症，是内传于肝，则为肝痹；久病骨痹，复感于邪，而见腹胀、尻以代踵、足挛不伸、脊以代头、伛偻不直之症，是内传于肾，则为肾痹。此痹入五脏之分也。

痹入六腑者，因久痹不已，复感于邪，脏实不受，而传入腑也。凡久患痹而见喜饮、小便秘、不胀则泻、不泻则胀之症，是内传于大小肠，则为肠痹；若少腹胞中按之痛，如汤沃之状，小便秘涩，鼻流清涕者，是内传膀胱，则为胞痹也；三焦之痹，附于膀胱，从水道也；胃痹附于大小肠，从传化也；惟胆为清净之腑，不受痹邪。此痹入六腑之分也。

又有周痹，随血脉上下为病也，或痛或肿，或手或足，患有定处，痛无歇止，或从上病及于下，或从下病及于上，不似诸痹，痛有歇止，左右走移也。周痹甚者，或偏废，不仁、不用，状似中风，但身常疼痛而口眼不喎斜也。

〖治法〗

治患诸痹，形气虚者，服小续命汤；气血实者，服二痹汤。俱随症加味。治三痹初起，用木通汤，随症加味；冶三痹气血凝滞，服三痹汤。治五痹不已，乘虚入脏，留连日久者，服独活寄生汤（俱见祛风门）。治胞痹，用五苓散加附子。治肠痹，用五苓散加苍术（见利湿门）。治冷痹，身寒肢冷，状类中寒者……（见祛风门）。治热痹肌热如火，服升阳散火汤加黄连、羚羊角末（见泻火门）。治皮痹日久气虚，用补中益气汤加黄柏、红花（见理气门）。凡痹患在筋骨，则受邪深，故痛久难已；患在皮脉，则受邪浅，故易治易愈。凡痹日久，内传所合之脏，则为五脏之痹。若其人中虚受邪，则难治多死。凡脏实不受邪，痹复还于外，则易治易愈。如久病皮痹，当内传入肺，若无胸满喘咳之症，则是肺实不受邪侵也。馀脏仿此。

痹病门

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