李翁医记下

小编 · 2025-6-5 22:22:01

黄解元承吉之叔父，病伤寒。有叶生者，治以姜术而烦减，将服附子。翁诊曰：胃热敛于脾，故减耳，更温则脾烂矣，服大黄生，服附子死。叶不能争，投以大承气，两目珠戴入于脑。翁曰：热纵也。又下之，目珠出而颈软头不能直。翁曰：热遁于足太阳，加滑石、甘草下之愈。叶生乃服。

江鹤亭之弟心培，病伤寒烦甚，服清凉之品未已，医议下。翁诊曰：病为格阳，服附子生，服大黄死，服附子狂走，目眦溢血。他医悉谤翁，翁曰寒竞也。力任其治，倍附子加人参，服之愈。

余门人吴润之叔母，七月病寒热，服姜而昏，不知人。一医投大黄，一医投附子，昏益深，诸医皆曰：脉无根，中死法。翁诊之独曰：不中死法，脉弦而缓，非无根，病得之暑伤手少阴心，用大黄、附子皆死，用散药生。令服鲜紫苏汁，即能言，索饮食。他医明日诊之，皆曰脉有根，不中死法。

郡中一人病腹痛，似少阴证，医以姜附温之，益燥扰不能寐。延翁视之，翁曰：此非姜附证，若得数百年石灰投之，当立起。适坐客有从大同来者，箧中蓄此物，言得之长城土中，即煎一钱与之，果定。更一服，下虫数百头而愈。知者少阴脉必虚细，今乍大乍小，而有力，唇且红色不定，非寒乃虫也，得温愈扰，故以灰杀之。

周小濂病牙龈溃烂，久不愈，医莫能治。延翁，翁适衣破衣，周睨之。翁既诊，不署方而行，周怪问故，翁曰：此病非吾药莫能治，然君睨吾，轻我也。虽立方，必不服，何方为。周谢之。翁曰：此病非吾药莫能治，然君轻我，必不服吾药，不服吾药，则必死，请屏诸医，吾独任其治，不愈甘受罚。乃用人参二钱，附子三钱，服五十剂而愈。

李艾堂痛疝，医温之不应。翁诊曰：阴壅也，用半夏汤通之，愈。明年病腹痛，翁适赴河帅召，客淮上。他医以为湿，治以茵陈，病益剧，将死矣。翁归急视之，令服防风粥，已而下白粪如银，病顿已。李遂名其屋为防风馆。

赵仰葵习于医，母病腹痛，不敢自治，卜之曰：三日死。翁诊之曰：三日愈。病得之阳气陷于阴，以吴茱萸、人参治之已。赵谢之，翁又诊曰：未也。脉有燥气，日午必烦，宜小承气汤。已而果烦，下之愈。

汪氏女，或曰即汪剑潭司马之女弟。病咳羸瘠，两目畏日，医以地黄治之。翁曰：服地黄必厥。果厥。乃以甘草生炙各半治之，八十日愈。病得之阴虚极，极虚者不可以重补，以炙草益阳以生阴，以生草缓阳以强阴也。

商仆某，每晨起咯血，医治以地黄。翁诊曰：病得之内而遇惊，胆蓄热，夜腾于胃，至晨而出，于地黄药加猪胆汁，曰：服药病加则生。服药病果加，以温胆汤治之愈。引地黄入胆试之也，病加知所测之不误矣。

翁幼年从师学，师治一伤寒曰：身如负杖，阴证也，治以姜附不效，师辞不治。翁窃视之，治以大青龙汤，明日愈。师大骇异，治酒问翁曰：子何所见而若此？翁曰：吾思负杖之人，身必不能转动，故以状阴证之身痛，今见其人辗转于床，时起时卧，口呼痛而身不静，非所云骨节烦疼者耶，故姑汗之，不意竟效。师大悦，即令行医。

周生者，病头痛。翁诊之曰：是有鬼气乘之。或疑其言之奇，未几，目果见鬼物。翁曰：鬼附于肝，不能自去，驱鬼必以风，用羌活、独活、川芎、细辛、防风、荆芥、升麻、甘松，一切升阳发散之品为末，服之而愈，生名金声，遂师事翁。

有老人年八十，病泄泻。他医用止泻药，翁诊之曰：非泻也，止泻则死。令以鸡子入猪肪煮之，服一百日。服至三十日，泻益甚。他医治其泻，泻止而食不能下。歙县金殿撰转之，为老人之戚，奇翁之方，仍令如翁言，复能食，又百日而泻自减。

江漪堂侍读之子妇，产后发寒热，手舞且笑，俗所谓惊风也。医曰宜凉，翁曰：宜温，治以凉益剧。翁令以葱数斤，与布同煮，以布贴少腹，病果已。翁曰：古人灸百会穴，为委曲温之吾所本也。

唐朴存孝廉，病暑不溲，利之清之，皆不效，势危笃。翁治以蝉脱，即溲。病由暑气塞于上焦，上焦如雾，非风不驱，蝉性轻清，暑愈酷而愈鸣，用之为清风之吹也。王东山病虚劳，柴立腰胁刺痛，呼吸将绝，医辞不治。翁诊之曰：血瘀也，宜金匮百劳丸法。用乾漆、大黄、?虫、桃仁、当归尾治之，便黑血斗许。而苏。越十数日，即能会文，于转运署中。语余曰：子素称李翁，今诚然，已而试于省，积劳病发，至冬复殂，翁每惜之。明年邵伯镇一贫妇人，病咳嗽吐血，形枯神瘁，待命于床蓐，翁始署滋阴公用之药。忽顾所供神曰：我无以对此。复诊之曰：血瘀尚可治，亦用百劳丸而愈。

邵伯镇一人，壮年病吐血，延镇江蔡姓医治，以甘寒月馀，血止而饮食倍于常，偶请翁诊之。翁曰：中除也，胃阳尽伐，消食者，肾阳也，法不治。辞不与药，半月果死。

鲍席芬尊人病咽，不能食，厚币迎吴中医顾雨田，费千金。以方示翁，翁曰：服之夜必烦。果如其言，吴医惭愧去。翁曰：此阳结也，宜重剂下之。署大黄一两。其家未敢尽剂。明日，翁诊曰：服药宜必效，不效者，未全服也。仍署大黄一两，趋服之，一药而能食。

叶文光尊人，舌肿若菌。翁曰：木竭也，脉既散，甲乙之气先亡，木叶落，即不起，果如其言。

观察和公腾额，两足瘠弱不能行，以礼延翁，翁感其知己，为留三月，治之而愈。翁始诊之曰：足未病之先，阳必痿，有之乎？公曰：有之。阳未痿，肌肉即羸瘠乎？曰：然。翁曰：病宜治脾以及肝，少用白术茯苓甘草，而加白蒺藜一两五钱。公奇之，以问王献廷，献廷京口名医也。曰：李之学，足为吾辈师，其用意岂吾之所能知也，宜从之，必有效。服数十剂，不易方果愈。

翁壮年，尝以岁暮避人于吴，有病咳者，吴医张亮葵治之不应。翁诊曰：此可为也。治以川椒，明日咳止。张使人问之，翁曰：寐则咳，醒则已，盖寐则肺气藏于肾，肾寒使之咳耳，通其阳故愈。张极叹服，约订交而翁辞归。

有市井小男，病喉，喘促将死。其父母卑诣翁，翁曰：病在少阴误服寒药，故至此，急温之，温之而愈。其父母贫人也，方翁为之诊问几子。曰：止此。翁恻然久之，曰：吾不尽力为尔治，子必死。于是反复求之而得也。时乾隆辛亥冬十二月。

欧阳制美，无故忽鬚眉萎落，医投细辛等药十剂，不效，且及于发将秃矣，遍求医，莫能治。翁曰：此风淫于皮肤间也。令炼松脂和粥食之。两月而鬚发皆长，至今犹服松脂也。

翁治徐直生员外家，一寒证，曰：宜附子理中汤。病家曰：已服二剂矣，服之烦躁。翁曰：姑服吾药，服之遂愈。问其故，翁曰：汤名理中者，重在甘草、白术、乾姜，彼用附子倍于姜，故剧，吾用附子半于姜，故愈。

李翁医记下

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