内伤外感杂治说

小编 · 2025-6-5 22:20:47

前言表里虚实寒热六字，病已尽在其中矣。而表里之中，又有内伤外感之治焉。内伤者，里症也。而有气血痰郁四字之分。外感者，表症也。而有风寒暑湿燥火六字之别。再详其治法，医无馀蕴矣。

内伤：一曰气。气虚者四君子汤，若风实而滞者，宜香苏散、平胃散。二曰血。血虚者四物汤，若血实而凝者宜手拈散。三曰痰。痰轻者二陈汤、六君子，若顽痰胶固，变生怪症，或停饮膈间，宜滚痰丸、小半夏加茯苓汤之类。四曰郁。凡喜怒忧思悲恐惊皆能致郁，郁小者越鞠丸、逍遥散，若五郁互结，腹膨肿满，二便不通，宜神佑丸、承气汤之类。此内伤之治也。

外感：一曰风。真中风是也，非表治中之偶感风寒也。风有中腑，中脏，中血脉之殊。中腑者与伤寒同，太阳用加味香苏散，阳明用葛根汤，少阳用小柴胡汤。中脏者眩仆昏冒，痰声如锯，内有热风寒风二种，热闭则先用搐鼻散，次以牛黄丸灌之，便结胀用三花汤。冷脱则汗珠头摇，以附子理中汤急救之，或三生饮。中血脉者口眼喎斜，半身不遂，大秦艽汤加竹沥、姜汁、钩藤。二曰寒。伤寒是也。寒在表则与风之中腑治同。寒入里用附子理中汤，法洋《伤寒论》。三曰暑。暑轻者但烦渴，益元散足矣。暑重者汗喘昏闷，消暑丸灌之。寒包暑者，头痛恶寒而烦渴，四味香薷饮加荆芥、秦艽。若暑天受湿而霍乱，藿香正气散主之。更有乾霍乱症，吐泻不得，俗名绞肠痧，粥饮入口即败，危症也。陈香圆煎汤救之。四曰湿。或受潮，或食冷，面黄身重，平胃散治之。若黄疸则目溺色黄，茵陈大黄汤、茵陈五苓散、茵陈姜附汤。若发肿，五苓散、五皮饮。若渗入筋络，肩背臂痛，用秦艽天麻汤、蠲痹汤。五曰燥。此症惟秋冬时久晴有之，而吃鸦片者更易犯，其症鼻乾口渴，咽痛舌燥，目火便秘乾热，不宜发表，宜用生地、天冬、麦冬、花粉、沙参、元参、归身、梨藕蔗汁之类以润之。六曰火。治法详于前热治中，更审其脏腑，投凉则得矣。然中寒则暴痛，中暑则猝闷，中湿则痰塞，中火则窍闭，皆能猝然昏倒，非中风而似中风，谓之类中，勿概作中风治，此外感之治也。

内伤外感杂治说

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