治虫论

小编 · 2025-6-5 22:19:15

虫生于湿，法属太阴，缘因脾脏虚寒则停食而生虫。药主扶阳补土，以逐其湿，兼用杀虫，其二义也。后人咸宗乌梅丸，谓虫得酸则伏，得苦则安。然黄连苦寒，损伤真阳；乌梅酸寒，滋津生湿，安能治虫乎？治虫之道，务当燥湿，竭力杀之而已，伏之何益乎？安之亦何为乎？

「治验」

曾医谢生者，初患缩阳，服黄耆、白术合四逆汤而愈。但人事倦怠，饭量反加，善消善饥，食未久又索食，于是日食五餐，夜食二餐，凡三碗，出弓二次，通计一日所食过平时三倍，人事倦怠，不能起床，起则晕眩，此虫证显然。凡虚弱之人不能多食，食固难消，日食三倍，非虫何以消之？食愈多而愈倦者，饭为虫消，不能养人，反消耗其气也。起则晕眩者，虫因人动，扰乱而神昏也。方用耆、术各八钱，星、半、姜、附各三钱，以扶阳驱湿；因其病源从厥阴而来，用吴萸、川椒各二钱，加枯矾二钱以杀虫。服二剂，饭减如常，人能起床。乃减去枯矾，又数剂而愈。治虫之法，无过于此，其他诸药，皆非法也。盖明矾性凉，煅枯则温且燥，故能驱湿杀虫。凡治痰饮咳逆，于理脾涤饮汤药中，另用枯矾，饭碾成丸，服一二钱，屡见速效。治湿毒溃清脓，流水不干者，服枯矾丸亦可收功，盖屡试屡效者也。

门人向于夫子曰：吾师医太平乡之证，人皆称奇，弟子愿闻其详。答曰：晰理精深，难为不知者言也，今为子言之。其人因家难不决，数月一闷，忿怒不已，岁底归家，抱病不堪，神识不清，不知昼夜，欲寐不寐，惺惺达旦，医家为之安神开郁，病转加剧，求予诊视。脉微如丝，按之即绝。人事不知，饮食不下，翕翕微热，濈濈微汗，昏眩少气，欲言不出，且又兴阳强良不已，每夜将半，胸中攘扰，而气欲脱，五更方安，日中亦然。客问曰：此病阳虚之极，何得肾阳复强？予曰：明乎哉问也。此乃孤阳下陷，为阴所逼，阳从下竭之证也。客又问曰：胸中扰攘，痰乎？气乎？予曰：窘乎哉问也，并无形迹，其理莫措，静而筹之，明日方得其解。其人抱闷终日，默默不欲人言，静而生阴也，浊阴壅遏胸中，冒蔽清阳，所以神识不清，且饮食不下，子午二时阴阳代谢，因其阴过盛，不容阳进，代谢之顷，故有此脱离之象。其所以不得寐者，亦为孤阳不得与强阴交也。然此证非外邪直中之阴，不可以附、桂等药驱而逐之，法当大补其阳，阳旺则阴消，阴消阳不陷，且肾火必自安，而阳亦自不兴矣。方用耆、术、参、姜、远志、白蔻，一剂而效，十馀剂而安。

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