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痨瘵

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 22:18:44 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 痨瘵
书籍名称: 齐氏医案
书籍关联tid: 686329
大分类: 卷三
书籍章节: 痨瘵
男子二十前后色欲过度,损伤精血,必生阴虚火动之病,睡中盗汗,午后发热,哈哈咳嗽,倦怠无力,饮食少进,甚则痰涎带出,咯血,咳血,衄血,吐血,身热而脉沉数,肌肤消瘦,此名痨瘵最重,治疗难矣。轻者必服药数十剂,丸饵十数斤。重者问愈不可以月计期,以年许然,必须病者爱命,坚心定志,绝房室,息妄想,戒恼怒,节饮食,以自培其根。否则,虽有良医,亦无可如何也。此病治之,于早则易,若到肌肉销铄,昏睡床褥,脉至细数,则难为矣。今制一方,治酒色沉迷,初起潮热盗汗,咳嗽倦怠,趁早服之。方用生地、炙草、炮姜、川芎、熟地、酒芍、广皮、白术、当归、门冬、知母、黄柏、生姜,煎服一二剂,细心斟酌,切勿多服,慎之慎之。

按:前方治阴虚火盛之法也。愚谓此证属三阴亏损,无火之证,故见虚热,昼发夜止,夜发昼止,不时而作,当用六味地黄丸为主,以补中益气汤调补脾胃。若脾胃先损者,当以补中益气汤为主,以六味地黄丸温补肝肾,多有得生者。若用知、柏之类,伤乎脾胃,饮食日少,诸脏愈虚,元气下陷,腹痞作泄,则不可救矣。又有疰夏之病,或少有老态,不耐寒暑,不胜劳役,四时迭病,皆因气血方长,而劳心亏损,或精血未满而早斲丧,故见其证难以名状。若左尺脉虚弱,或细数,是左肾之真阴不足也,宜六味地黄丸;右尺脉迟软,或沉细而数欲绝,是命门之相火不足也,用八味地黄丸。至于两尺微弱,是阴阳俱虚也,十补丸。此皆滋其化源也,仍参前发热及咳嗽诸法调治之,至于衄血、咳血、咯血,在《绛雪丹书》咳嗽吐血论中详之。

「治验」

曾治韩千总,每至夏月无阴,一到三伏之时,全无气力,悠悠忽忽,惟思睡眠,一睡不足,再睡不足,懒于言语,或梦遗不已,或夜热不休,问治于予。予曰:皆子不善保养,肾水泄于冬天,夏月阳盛,阴无以敌,所以如此。须用干熟地一两,山萸四钱,当归、白芍、麦冬、白术、芡实、生枣仁各三钱,茯苓、陈皮、北味子各一钱,水煎服。峻补其肾水,肾水充足则骨始有力,而气不下陷,神自上升矣。此方纯是补阴,盖骨空则软,补其骨中之髓,则骨不坚而坚也。此方治骨软、气软神验。

又治方州同,色欲过度,烦热作渴,饮水不绝,小便淋漓,大便秘结,唾痰如涌,面目俱赤,满舌生刺,两唇燥裂,遍身发热,两足心如火烙。诊其脉,左三部洪数无伦。予曰:此肾中之真阴大虚,阳无依附而发越于外。经曰:大热而盛,寒之不寒,是无水也。极当峻补其阴。乃与加减八味丸料一斤,内肉桂一两,以水熬六碗,水冷与饮,熟睡半刻。至晚又温饮一碗,诸证悉退。翌日畏寒,四肢作逆,诸证仍至,是无火也,极当大补其阳,乃煎八味地黄汤四剂,诸证尽退。继服龟鹿地黄丸而痊。

岐伯曰:膏肓之病,成之非一朝,治之亦非一日。必须多服汤药于日间,久服丸饵于夜半,非数百剂之汤药、数十斤之丸饵不能奏功。大约痨瘵之证多而虚劳次之。方用熟地一两,山萸、山药各四钱,丹皮、泽泻、茯苓、麦冬各三钱,北味一钱,芡实五钱,一日一服。又以鹿茸、龟胶、元参、麦冬各三两,山萸、地骨、白术、白芍、枣仁、甘杞各四两,干熟地八两,人乳二碗浸晒,微火焙,和诸药磨末,蜜丸。每夜半熬开水吞五钱,名为中正丸,不寒不热,可以长服。如此病已大伤根本,扶之不易,譬如花木大肆摧残,欲其枝叶之茂,岂是一朝可成,必须培植灌溉,终岁经年,自然春意渐回,萌芽可达,渐渐扶苏,而不可性急也。汤丸并进,不可歇乎,饮食更须得宜。病久之难,从来眉蹙,切勿性急,期奏效之速。此等证十人中止可逃一二,论此治法,非尽人能救之也,舍此又别无治法,余悯世人,故立此二方。倘肯听信吾言,禁绝色欲,口淡滋味,心戒贪嗔,息一切妄想,自然服药有效。否则,亦苟延岁月而已,又不可不告诫也。

●传尸痨瘵虫治验

曾治季三思,患尸虫证,饮食如常,但瘦削不堪,卧床不起,起则晕眩,举室怆惶,访求良医,知予在孙公署内,提刺促骑请治。余曰:是病起于何时?得于何因?其母泣曰:寒门单传已三代矣,昔者吾祖、吾父死于此证,吾夫又死焉,今吾子又染此证,年未及强,虽有一孙尚幼,祖姑年九十有六,姑多病,望先生怜而救之。余慰之曰:尔勿忧,此尸虫证也,余屡医验。乃与救痨杀虫丹,用鳖甲一斤(酒醋炙透),茯苓五两,干熟地、山药、沙参、地骨皮各一斤,山萸八两,白薇、白芥子各五两,人参二两,鳗鲡鱼一尾(一名白鳝、蛇鱼)重一斤余,或二斤更好,煮熟,先将白鳝捣烂,和前药为细末,粳米饭碾成丸,梧子大。每夜五更时洗脸,北面仰天,念北斗咒七遍(咒见后),即以开水送丸五钱,服毕,南面吸生气入腹中,烧降香置床下,午时又依前法吞服。至七日,三思向伊母言曰:有堂先生良医也,吾知其不死也,心中安稳,全无忧惧,吾家当戴德于无涯矣。服至半料,其虫尽化水由小便长驱而下,状若稀糊。此方大补真阴,全无杀虫伤气之药,补中用攻,若非天仙救人,乌立此方?果服之三月而效,半载而康,连生五子,至今二十五年而不发,亦无恙焉。

曾治州吏目宋豪士,为人清高,二代单传,年十八患前证,医家不识尸虫之害,误作虚劳治之,一味滋阴,以致阴愈长而阳愈亏,不竭力杀虫,反去养虫,则虫之子若孙,愈肆猖獗,不亡何待?乃叔肇堂延请诊之,六脉沉细而数,左关数甚,观其面黯色滞,肤无润泽,发焦耳枯,形神俱败,尸虫旺极之候。遂与人参、耆、术各五钱,星、半、姜、附各三钱,吴萸、川椒、枯矾各一钱。服十剂,觉神气稍清。又服十剂,皮肤光泽。又服三十剂,发润耳红,人事利爽,元气渐复,步履自如。乃为之竭力杀虫,兼以制鬼法,用室女顶门发一小团,皂角汤洗去垢,酒醋浸晒,同黄纸捲筒烧存性,川芎五钱,当归三钱,广香一钱,安息香、明雄各二钱,全蝎二枚,生活鲤鱼一尾取头(酒醋酥炙),共为粗末,分四服。每服入降真香末五分,书北斗符一道,火化入药中,如前法念北斗咒七遍。五更时井花水煎服务要,初旬治之乃灵。又另买大鳗鲡一尾去肠腹,用水清蒸,调和五味,汤肉任吃,留其全骨,以火炕干,入降真香、雷丸、大黄、川椒、吴萸、甘草、明雄各七钱,共为粗末,入当门子七分和匀,卷黄纸筒以药贮之。令患者高卧于大油纸内,覆好留头,面向外,燃纸筒薰之,熟睡半时,九窍作痒,醒则诸虫尽在油纸中矣,延余视之,形如针嘴,近人气犹作跳跃状,殊甚骇然,命除之。继服补中益气汤数百剂、龟鹿地黄丸数十斤,而元气大复,连生五子。

曾治廪生高鸣岐,性孝友,行端方,因堂弟鸣岗、文中二人外染尸虫,相继沦亡,此时无人知觉,鸣岐念叔父仁慈公直,不忍二子连丧,日夕不离病者侧,明年诣馆读书,疾作矣。自察知是尸虫传染之故,茫茫归去,来寓求取玉枢丹,更深时用无灰酒磨服三钱,静坐一时许,自觉腹内似蚂蚁搬迁之状,不安殊甚,禁食一日,饿甚,只服稀粥少许,又明日,其虫化成鱼冻而下,若冰条然,即服八珍而安。未几,一仆一裁缝,均曾服侍二亡者,同染亦作,鸣岐以前法施治,均下恶物而痊。此丹为驱毒杀虫神品,初起用之,奏功自捷。若诸证俱见,虚劳已成,仍依前汤药、丸饵诸法调理,自必有效。

昔有一家患传尸痨,五人兄弟已死其三,方士令服此丹,各进一钱,下恶物如脓状,一下死虫如蛾形,俱获活命。其家遂依法制合药广施尸证,服之无不验者。

又见一女子久患痨瘵,为尸虫所噬,磨此丹一钱,服之一时许,吐出小虫十馀头后,复配苏合香丸,服半月如常。药品虽不言补,羸瘦人服之并效,诚卫身之宝也,仁人君子,合以济人,德莫大焉。

(北斗符咒略)
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