咳嗽吐血论

小编 · 2025-6-5 22:18:40

或问曰：吐血多起于咳嗽，咳嗽吐血者，肺病也。方家多以止嗽药治肺兼治血而不效，何也？答曰：诸书虽分咳血、嗽血出于肺，咯血、唾血出于肾，余谓咳、嗽、咯、唾皆出于肾。盖肾脉入肺，循喉咙，挟舌本，其支者从肺出，络心注胸中，故二脏相连，病则俱病，而其根在肾。肾中有火有水，水乾火燃，阴火刑金，故咳；水挟相火而上化为痰，入于肺，肺为清虚之府，一物不容，故嗽中有痰唾带血而出者，肾水从相火炎上之血也，岂可咳嗽独归之肺耶？褚氏《津润论》云：天地定位，水位乎中，人肖天地，亦有水居中焉，在上为痰，在下为水，伏皮肤内为血，出毛窍中为汗。可见痰也、水也、血也，一物也，均发源于肾也。又云：饮溲尿百不一死，服寒凉百不一生。童便一味，世传治血之要，然暴发之际用之，以为消瘀之急剂则可，若多服久服，大能损伤胃气。褚氏特甚言寒凉之不可用耳。曰：若是乎知、柏既在所禁，用童便又不宜多服，治之当何法？曰：惟六味丸独补肾水，性不寒凉，不损脾胃，久服则水升火降而愈。又须用人参救肺补胃药收功，使金能生水，盖滋其化源也。

又有一等肾水泛上，上侵于肺，水冷金寒，故咳嗽；肺气受伤无所附，故亦吐血。医者、病者，一见嗽血者，火也，以寒凉折之，病者危，而危者毙矣，冤哉！若遇智者，用八味丸补命门火以引水归原，次用理中汤补脾胃以补肺之母，使土能制水则肾水归原，而血复其位矣。

已上论阴虚吐血者，用补天之法，若阳虚吐血，与夫六淫七情所致，各自不同，熟读《绛雪丹书》及《吐血论》，逐一可考，兹不再赘。

又有一方最妙，只是节欲，不但节欲，直须绝欲。不绝欲，而徒恃乎药，未有能生者也。

咳嗽吐血论

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