先天水火总论

小编 · 2025-6-5 22:18:33

前人之论水火既详，慧再约言而切指之。夫人之始生也，先生肾，肾有两肾，左为阴水，右为阳水，中间是命门之穴，真阳之火居焉。此火，即是人之命根也，火旺则精神强健，火微则精神衰弱，火息则无生矣。心赖命门之火而神明有主，能应事事，肝赖命门之火而能谋虑，胆赖命门之火而能决断，胃赖命门之火而能受纳，脾赖命门之火而能转输，肺赖命门之火而能治节，膻中赖命门之火而能喜乐，大肠赖命门之火而能传导，小肠赖命门之火而能布化，肾赖命门之火而能作强，三焦赖命门之火而能决渎，膀胱赖命门之火而能收藏，此十二官者全藉命门之火以养之也。经曰：劳者温之。八味地黄汤大剂与之是也。而肾中真阴之水亦无一脏不一取资也。肾水生肝木，肝木生心火，心火生胃土，相火生脾土，脾土生肺金，肺金生肾水，生生不已，故能长有天命。心得肾水而神明始涣发也，脾得肾水而精微始化导也，肺得肾水而清肃始下行也，肝胆得肾水而谋虑始决断也，六腑俱赖得肾水而后可分布之也。肾中无水，六味地黄汤丸大剂与之；肝中无水，四物汤中熟地用至一两；心中无水，天王补心丸中生地换熟地；膻中无水归脾汤；脾胃无水六君、四君；肺金无水生脉散，举一而类推之可也。凡人得失荣枯，察色便晓，有诸内者形诸外，不观之帝王之色，龙文凤彩；神仙之色，岳翠山光；荣华之色，珠明玉润；寿耇之色，柏古松苍；贫贱之色，薄削垢腻；疾病夭枉之色，重浊晦滞，枯索垩黧。故五脏各有正色，即以其色之呈于面者分生克，黑有黄色，土剋水矣；红有黑色，水剋火矣；黄有红色，火生土矣；黑有白色，金生水矣。相生则生，相剋则死，克则救生，生则制克，其理一通，方称医杰，不学无术，何知生克？穷究六经，方知用药。即如内伤诸证，脾肾居多，脾虚者宜用参、苓、耆、术、砂、半、姜、蔻等药温醒脾胃，宣畅胸膈，饮食健运，诸病自愈；肾虚者宜用熟地、山茱、附、桂等药，无水者壮水之主，无火者益火之原，肾气收藏，元气自复。或问曰：常见凡人肾中之火，亦无一脏不焚烧也，肾火犯心而烦躁生焉，肾火犯肝而龙雷出焉，肾火犯脾而津液干焉，肾火犯肺而喘嗽病焉，肾火犯于六腑而燥渴枯竭之证，种种变生，然则治之之法奈何？余曰：明乎哉问也。夫肾中之真火起者，由于肾中之真水竭也，宜用六味地黄丸料加麦冬、五味，大剂煎饮，以大补肾中之水，水盛而火自潜藏，何病不愈？粗工不达此理，误用栀、柏、芩、连，杀人多矣。故经曰：知其要者，一言而终也。此论水火之妙用，实有至理存焉，学者苟能参悟而会通之，医不称神，吾未之能信也。

先天水火总论

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