崩漏

小编 · 2025-6-5 22:12:33

崩如山塚卒崩，忽然横决；漏似漏卮难塞，绝少关防。冲任（不能摄血）肝（不藏血）脾（不统血）分责，元气大虚（不能收敛其血）瘀（血气阻，新血不能温经）热（在下焦，迫血妄行）交详。大抵暴崩可以温补，久崩却利清通。（以血去阴耗故也。）爰有禹馀粮赤石脂，樗根皮牡蛎、桑螵蛸龙骨，皆为涩剂，去脱有功。乃如奇络空虚，兼挟瘀滞，（崩漏三年，紫黑成块，几月一下。）是为久崩宜清，青蒿根泽兰樗根皮芩黄芩、黄柏细生地，旋补玉堂，斑龙丸继。又有崩漏两年，午后必至，阳明久虚，（冲任脉不固摄，有开无合。（徒涩何济，广莲菟丝茜草鲍鱼海螵蛸，乌贼鱼骨丸相辅治。髓虚（崩淋不止）筋掣痛不能行，苁蓉杞子、紫石英、青盐羊内肾；（又柏仁、茯神、石斛。）乾瘦畏寒久漏不止，人参归身艾炭鹿霜桂心、紫石英炮姜。液伤络热病风消，（五十崩漏，夜热肢冷，气短食减，腰足跗痠耎无力，所谓络热则痿也。）牡蛎、小麦人参黄耆和苦参茯神；心痛如饥吐涎（值经来甚多，因惊动肝）为肝厥，黄连阿胶川楝子、牡蛎协川芎当归。阳动而不眠汗泄，法补阴丸于丹溪；暴崩欲脱而腻浊难投，便溏吐药遵理中汤于仲景。更有久漏神衰（色脉俱夺，脊膂腰髀痠甚，跗肿面浮，便坚纳穀日损，日饵补阳无功，奇经之旨谁省。柏子仁鹿角霜牡蛎琐阳、阿胶龟甲心，另入人参煎饮；或参女贞子旱莲草天门冬龙骨，或佐两螵蛸等。（桑螵蛸入煎方，又佐服乌贼骨丸。上并约《指南案》论。）然而饱食伤脾，（饭后恼怒，崩甚而晕，乃胃气不行，不能运化，非血药所宜也。）悟消补兼施之妙；（白术五钱，陈皮、麦芽各二钱，二服而愈。王汝言案。）怒瞋致病，（怒则伤肝，肝火郁结故崩。）知气血两治之灵。（香附、乌药、苏梗、神麴、白术、归、芎、甘、芷，二剂而愈。《易氏医案》。）血崩先服五灵脂末一钱，半生半炒。乃丹溪之心法；（若遽止血，恐积瘀不去。）气陷而投风药，（柴、防、羌、独、升、苍、藁、蔓、归、耆、甘草。）本东垣之调经。（升阳除湿汤治胃气下陷，暴崩不止。）附子理中汤，当和童便；（戴氏。）奇效四物汤，（加胶、艾、黄芩。）妙在黄芩。血热（先多后少）肾虚（先少后多，）但别后先多少；（《慎斋遗书》。）腹疼色恶，勿疑定属瘀停。（详《女科准绳》。）崩甚用红兰花，乩方曾效；固经丸参失笑（散加地榆，胎发灰，）客座尝闻。（陈花隐治一老妇，六旬外患血崩，素禀阳体，服补涩不效，以此方获愈，并附《纪闻》。）

《医级》云：初崩脉滑多火宜清，脉细多寒宜补。久淋崩漏，脉小缓为宜。若崩后脉大者，便是假实。至于阴阳偏虚既久，变生夜热咳嗽，症已枯闭，而反见滑数豁大之脉，皆不可凭脉而用清寒之剂。

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