中风

小编 · 2025-6-5 22:11:27

中风一门，先分真类，真则古法已详，类则圆机宜备。河间专作火论，东垣独以虚治，若湿痰风热之推，则丹溪略有殊致。要之木失水涵，风从内起，治当熄风滋液，养营汤复脉汤堪资；法在补阴摄阳，固本丸虎潜丸足恃。若其阴阳并损，尤宜濡润温柔，地黄饮子风痱专治，还少丹水火兼求。更有风木过动，中土逢仇，不眠食少，汗泄痰稠，酸枣仁汤兮茯苓饮，玉屏风散兮六君子汤投。如其神识不清，必是火痰阻窍，至宝丹牛黄丸并推神妙。至若症属纯虚，五绝堪吊，（口开、眼合、撒手、遗尿、鼾睡。）大剂参附冀回阳，阴药微参希奏效。又如舌蹇口喎，拘挛瘫痪，急则先用开关，继则徐商弭患，益气养血佐宣通（经隧），清火消痰须协赞。（上并仿《临证指南》案论。）是症也，阴中则肢冷恶风，阳中则面頳颊赤。十指麻木者气虚，两颊疏缓者伤热。头疼目眩，由清气之不升；体软臂麻，乃坤元之失职。身如蒙刺痛，血虚挟湿之征；体若虫行，（搔起白屑。）脾气不能荣之责。骨节都疼兮，湿痰流注（关节）；身痛夜甚兮，（风客）淫气邪伤肝也。（并约《名医类案》。）卒厥大纲，治分闭脱：（卒仆暴厥之病，不论男妇风寒气食痰湿，但要分得闭与脱二症明白。採《大全》条。）善饥多食，（风木太过，脾土受攻，求助于食也。）木土宜安。（以泻肝安脾为主。《病机沙篆》摘要。）肢体纵缓（多由热，而间）亦有寒，气虚故耳，手足拘挛（多由寒，而间有）偏责热，血少则然。（《景岳全书》。）病有兼挟之原，勿胶死法；风无一定之脉，莫执浮弦。（《类案》。）

●附：《医级》摘要

风先留舍内伏，最易招风；（邪既内伏，则最易感邪，故中风之候，每多伏风所召。）病多麻痹不仁，宜防卒中。卒昏痉而五绝现，探嚏灸脱姑商；陡僵仆而诸逆（即五绝症）无，厥症各因另晰。燥症阴虚血竭，病同火中之条；（五志过极，风从火出。）湿中强直肤浮，因同痰痉之候。筋挛筋急兮，钩藤忍冬藤续断、水瓜乳香没药；角弓反张兮，羌活、威灵钩藤、全蜗牛皮胶。至于气中之条，宜法东垣之论。形消衰朽，但当补火培阴；五志气浮，别考厥阳方治。（七情之气，惟忧喜所伤，宜进壮气补阳之剂。若忿怒伤肝之候，则阴火内动，当从清降养肝调气，始合暴怒伤阴之治。）足寒面赤，口噤手握者，为厥阳气逆之候；面惨肢厥，口开手撒者，乃气衰沉陷之征。

《折肱漫录》云：立斋谓指麻是脾气不能周，真确论。惟脾气不周，又不加意调摄，以致虚而又虚，故忽有中风之症。若认指因风而麻，而预服祛风之药以防之，真招风取中矣。盖搜风等丸，多戕贼脾胃之药，凡人脾气不伤，虽病可疗，若脾元一败，扁卢却走，《乾坤生意》等书误人不浅。故非明理之儒，医书不可乱读。

中风

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