内伤外感杂治说

小编 · 2025-6-5 22:10:36

前言表里虚实寒热六字，病已尽在其中矣，而表里之中，又有内伤外感之治焉。内伤者里症也，而有气血痰郁四字之分；外感者表症也，而有风寒暑湿燥火六字之别。再详其治法，医无余蕴矣。

内伤，一曰气，气虚者，四君子汤。若气实而滞者，宜香苏散、平胃散。二曰血，血虚者，四物汤。若血实而凝者，宜手拈散。三曰痰，痰轻者，二陈汤、六君子。若顽痰胶固，变生怪症。或停饮膈间，宜滚痰丸、小半夏加茯苓汤之类。四曰郁，凡喜怒忧思悲恐惊皆能致郁，郁小者越鞠丸、逍遥散。若五郁互结，腹膨肿满，二便不通，宜神佑丸、承气汤之类。此内伤之治也。

外感，一曰风，真中风是也，非表治中之偶感风寒也。风有中腑中脏中血脉之殊，中腑者与伤寒同。太阳用加味香苏散，阳明用葛根汤，少阳用小柴胡汤，中脏者眩仆昏冒，痰声如锯。内有热风寒风二种，热闭则先用搐鼻散，次以牛黄丸灌之，便结胀用三花汤。冷脱则汗珠头摇，以附子理中汤急救之，或三生饮。中血脉者，口眼㖞斜，半身不遂，大秦艽汤加竹沥、姜汁、钩藤。二曰寒，伤寒是也。寒在表，则与风之中腑治同。寒入里，用附子理中汤法。详伤寒论。三曰暑，暑轻者但烦渴，益元散足矣。暑重者汗喘昏闷，消暑丸灌之。寒包暑者，头痛恶寒而烦渴，四味香薷饮加荆芥、秦艽。若暑天受湿而霍乱，藿香正气散主之。更有干霍乱症，吐泻不得，俗名绞肠痧，粥饮入口即败，危症也，陈香丸煎汤救之。四曰湿，或受潮，或食冷，面黄身重，平胃散治之。若黄疸则目溺色黄，茵陈大黄汤、茵陈五苓散、茵陈姜附汤。若发肿，五苓散、五皮饮，若渗入筋络，肩背臂痛，用秦艽天麻汤、蠲痹汤。五曰燥，此症惟秋冬时久晴有之，而嗜鸦片者更易犯。其症鼻干口渴咽痛，舌燥目火，便秘干热，不宜发表，宜用生地、天冬、麦冬、花粉、沙参、元参、归身、梨藕蔗汁之类以润之。六曰火，治法详于前热治中，更审其脏腑，投凉则得矣。然中寒则暴痛，中暑则猝闷，中湿则痰塞，中火则窍闭，皆能猝然昏倒，非中风而似中风，谓之类中。勿概作中风治，此外感之治也。

内伤外感杂治说

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