呃逆

小编 · 2025-6-5 22:04:42

《经》云：胃为气逆为哕。又曰：寒气与穀气相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。又曰：诸逆冲上，皆属于火。病深者，其声哕。又云：哕以草刺鼻，嚏而已。无息而疾迎引之，立已。大惊之亦可已。呃逆一症，《内经》本名为哕，令人以其呃呃连声，故名为呃。

呃症因胃火最多，或胸膈有滞，大便不行，火不能降而上冲，宜降其火，安胃饮主之。若寒滞于胃，及痰饮气郁者，扁鹊丁香散主之。兼火者，橘皮竹茹汤，食滞则二陈加白芥、乌药、木香之属。凡大病之后见呃者，最危之候，大补元煎，或有可救。若伤寒症发呃，胃中虚冷居多也。

张子和用吐法，治胸满痰实之症，以伸上焦之郁气，亦颇效。或用生姜捣汁一合，加蜜一匙，温热服，尤佳。

笔花氏曰：呃逆一症，吴俗称为冷呃。余谓此症寒少而热多。盖寒属阴而主静，火属阳而主动。寒郁于中，不过吞酸、作泻而已。惟寒遏其气，则气以屈而求伸，譬之地气上腾，而冻欲解，气为之，非冰为之也。若火之性本炎上，一有所郁，则迫切升浮而作呃。譬之雷出地奋而蛰咸动，非虫为之，实雷火为之也。故火有呃，气有呃，而寒无呃。其偶而气不调畅者，原不必治。若大病中见呃、则寒热异如冰炭，不可执以为冷呃也。余闻吴医八人，治一独子，时疫发斑喉烂，议用芦根、丁、藿，问其故，答曰：有冷呃，余不禁大笑。此症疫毒遏郁，宜大剂升、葛、石膏、犀角、桔梗以解肌而透邪，则呃自止，见丁香则胃烂矣。或曰：此吴俗也。如公言，彼亦不服，吁！尚何言哉！

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