论人事失养之郁

小编 · 2025-6-5 22:03:04

气不可以郁也。《经》云：人本于阴阳，九窍五脏十二节，皆通于天气，此寿命之本也。故肺气通于鼻，心气通于舌，肝气通于目，脾气通于口，肾气通于耳。卫气之行，一日一夜，五十周于身，昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，是以平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头。正以气之为用、无所不至，一有不调则气郁矣。郁则内闭九窍，外壅肌肉，在外有六气之侵，在内有九气之乱，而凡病之为虚为实、为热为寒，其变态莫可名状，治此者惟有调之一法。然自河间相传，咸谓木香、槟榔可以调气，陋矣！夫调者，调其不调之谓也。如邪气在表，散即调也，邪气在里，行即调也，实邪壅滞，泻即调也，虚羸困惫、补即调也。此外如按摩针熨，可以调经络之气，胜忧胜怒，可以调情志之气，穀食果畜，可以调化育之气，凡一切温清升降润燥缓峻之治，莫非调之之法，不独越鞠丸、逍遥散、神祐、承气诸方，为能治气之郁也。此气郁之治也。

血亦不可郁也。《经》云：营卫者，精气也。血者，神气也。精藏于肾，所蕴无多，血富于冲，所至皆是。盖其生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身，无所不及。凡为七窍之灵，四肢之用，筋骨之和柔，肌肉之丰盛，以至滋脏腑，安神魂，润颜色，充营卫，津液得以通行，二阴得以调畅，皆血之用也。然血属阴，气属阳，阴静阳动，故血每随气而流行，一失其和，则血郁矣。凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥。壅瘀于经络，则发为痈疽；脓血郁结于肠脏，则留为血块、血症。或乘风热则为癍、为疹，或滞阴寒则为痛、为痹，亦有留滞中焦，痛闷不散，吐出紫黑成块者。此其间宜散宜利，宜温宜通，宜消宜攻，宜和宜养，全在临症施行。俾血脉和则精神乃居。此血郁之治也。

痰郁之症，有风痰，有寒痰、有热痰，有燥痰，有湿痰，有老痰，有食积痰，皆能为郁。其症咳嗽食减面黄，目下胞黑，甚者为支饮、为流注、为瘫痪、为中风，昏冒厥逆，为妄见鬼神。治法：风寒者散之，热者清之，燥者润之，湿者辛以开之。老痰食痰，非攻不去，饮成窠囊，非苍术不能倾；痰在皮里膜外，非白芥、竹沥不能达，此痰郁之治也。

食郁之症，其初不过停留，可消可化，迨郁之久，则成积矣。有食则恶食，嗳满痞塞，便秘不通，一经血裹，则为症结、为九虫、为食痫，为瘦削成痨，宜用治积之法，以所恶者攻之，以所喜者诱之，如神麴、麦芽，治面食酒积者也；楂炭、乌梅、皮硝、五穀虫，治肉积者也；穀芽、陈皮、莱菔子，治米食者也；肉桂、木香，治水果者也；枳实、厚朴、槟榔、大黄、治坚硬之物者也；附、桂、乾姜，治菌菇之寒毒者也；蒜头、萝卜，治薰烧之火毒者也；苍术、半夏，治水湿之成饮者也；芦荟、芜荑，治食滞之成虫者也，去其积而郁开矣。此食郁之治也。

笔花氏曰：郁之为义，有否象焉，有畜象焉。凡天之六气，人之七情，感之者，一失其畅顺之机，即病而为郁。前明刘基谓：蓄极者泄，閟极者达，热极则风，壅极则冬。可见郁于中者，未有不发于外。但所发之症，全视其人气血之强弱，以为吉凶祸福之判，能胜者郁解则复，不能胜者，抱郁以终矣。大约六气之郁，外邪多实，七情之郁，内伤多虚。世之治郁者，不问何因，但以郁金、香附、乌药、枳壳之类，而曰吾开其郁，此特坐井之见耳。余思人身一小天地，通则泰，塞则否，而天地之所以致此否者，恒暘恒雨，恒燠恒寒，咎征之来，巳非一致，人之郁，亦犹是也。故曰：郁者，万病之源也。《易》曰：「小人道长，君子道消」。内阴将盛之候也。因属于阴以为卷首。

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