犀角升麻辨一

小编 · 2025-6-5 21:40:42

「如无犀角，代以升麻」，朱肱《活人书》之说也。陶节庵亦云尔。朱二允驳之，谓升麻性升，犀角性降，升降悬殊，如何可代？唐迎川又驳之，谓角生于首，定为升剂，以下降之说为不然。各持一说，迄无定局。则非先明升降之理，将何以为折衷之论乎？余乃证以素所亲历，而始有以断之，曰：升麻升也，犀角亦升也。然而犀角之升则以降为升，且以至降为升者也。何以明之？犀为水兽，其利无前，故能分水，能辟尘，能烛怪。水与尘，本乎地者亲下。怪则匿于幽隐之地。而犀能烛之，则犀不诚至降之物乎？人因鹿角之升，而疑凡角皆升。岂知鹿之性甘咸而温，犀之性酸苦咸寒。性温则升，性寒则降。断无寒者能升之理。试以锅水譬之，热则锅盖蒸蒸有气，稍冷即不然。是可惜以明鹿角之升，犀角之降。而二允之说为可从矣。然则何以又谓其能升也？盖此所谓升，乃是升出于表；此所谓降，乃是降入于里。与自下升上、自上降下之理不同。即观热入血室之病，一用犀角，邪即外达。岂不以病邪内陷，而既入血室，则已入于至幽至隐之地，故必用此至降之品，亦能深入于至幽至隐者，以拔之使出乎？惟其能入幽隐，故谓之降。亦惟能从幽隐拔邪，故谓之升。凡药，酸苦者能涌泄，此正酸苦涌泄之谓，与辛甘发散各自为功。苟非能降，何以能升？人惟不识其所以降之理，故不能得其所以升之用。朱与陶之误，误在犀角证而仍用升麻。凡属三焦大热，诸见恶血及阳毒发斑色紫黯者，犀角之所司也。而误投升麻则血益罔制，斑黑胃烂，鲜不殆者。今人之误，则又误在升麻证而竟用犀角。凡属痘疹初起，喉痧初发，及伤寒、病温之里热未炽，宜先透达者，升麻之所任也。而误投犀角，送邪入里，转陷转深，永不得出，亦无不死。夫以已陷之邪，犀角既能拔出；则未陷之邪，犀角即能送入，其势必然。故凡当用升麻提邪出表之时，而用犀角之降，未有不随之而陷者。胡今人于病之初起，反畏提邪出表之升麻，乐就引邪内陷之犀角，使其后之种种恶状本皆可以不作者，无不次第俱作，而旬日之间，直至于不可救哉。

犀角升麻辨一

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