辨脾胃升降

小编 · 2025-6-5 21:15:10

余尝考治脾胃，莫详于东垣，求东垣治脾胃之法，莫精干升降，夫升降之法易知，而升降之理难明，其在经曰：「脾胃为仓廪之官，五味出焉。」盖脾主生化，其用在于无形，其属土地，气主上腾，然后能载物，故健行而不息，是脾之宜升也明矣。胃者，水穀之海，容受糟粕，其主纳，纳则贵下行，譬如水之性，莫不就下，是胃之宜降也又明矣。故又曰「清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生?胀。」夫清气何？盖指脾气而言，不然何以在下则飧泄也。其浊气何？盖指胃气而言，不然何以在上则?胀也，是非可为脾升胃降之一确证乎，由此而推，如仲圣所立青龙〔汤〕、越婢〔汤〕等方，即谓之升脾之清气也可；其所立三承气（大、小承气汤，调胃承气汤）诸方，即谓之降胃之浊气也无不可。触类引伸，理原一贯，先圣后圣，其揆一也。考东垣所著，补中益气〔汤〕，升阳益胃〔汤〕各方，其论虽详于治脾，略于治胃，而其意则一脏一腑，升降各有主治，显然不可混者，其与先圣之理，又何尝相悖，而后先辉映，足以发明千古，良可师也。苟其颠倒错施，俾升降失宜，则脾胃伤，脾胃伤，则出纳之机失其常度，而后天之生气已息，鲜不夭札生民者已。余偶读东垣书，详究脾胃以辨其升降之理如此。

辨脾胃升降

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