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表证类

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小编(30级)
楼主2025-6-5 21:12:50 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 表证类
书籍名称: 医学摘粹
书籍关联tid: 686131
大分类: 杂证要法
书籍章节: 表证类
〔感寒〕

感寒者,触受风寒也。四时俱有感寒之证,脉浮或紧,头痛发热无汗,或恶寒,或咳嗽不禁,即伤寒之浅者。以桑防汤主之。此时俗通治之法也,重者仍以伤寒法治之。

●桑防汤

桑叶(三钱) 防风(三钱) 甘草(二钱) 白芍(三钱) 杏仁(三钱) 生姜(三钱片) 桔梗(二钱) 水煎大半杯,温服,覆衣取微汗。

〔伤风〕

伤风者,中虚而受外感也。其人肺经素有湿气,一旦风寒闭其皮毛,肺气壅遏,鼻流清涕,时出嚏喷,或三五日,或七日,咳出青黄涕,其状如脓,从口鼻出,肺尚无伤,若不出即肺伤而死矣。勿以病浅而忽之也。以紫苏姜苓汤主之。

●紫苏姜苓汤

苏叶(三钱) 生姜(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 橘皮(三钱) 砂仁(二钱) 半夏(三钱) 杏仁(三钱) 水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。

〔温证〕

《经》曰:冬伤于寒,春必病温。又曰:冬不藏精,春必病温。盖人于冬时,宜顺寒水之令,以藏阳气。倘阴精失藏,相火泄露,阳根不密,火旺水亏,津液被伤,及至春夏受感,而温热之病作矣。其证与伤寒不同,伤寒初病,外虽受邪,而内本无热。温病初起,即内外俱热,其头痛发热自汗,颇类伤寒,但伤寒必传阳明而始作渴,温病初起而即发热作渴,口燥心烦,且脉动数,不恶寒,反恶热,午后热益甚,与伤寒颇异。如邪在六经之表,并未入腑入脏者,法宜清解以防风解温汤,随证加减主之。但咳身不甚热者,以桑杏甘桔汤主之。如方入阳明之经,肺热津枯,法宜清热生津者,以人参白虎汤主之。如已入阳明之府,肠胃燥结,法宜泄热滋阴者,以大承气汤加味主之。

●防风解温汤

防风(三钱) 桔梗(三钱) 桑叶(三钱) 连翘(三钱) 杏仁(三钱) 芍药(三钱) 丹皮(三钱) 甘草(二钱) 流水三杯,煎八分,温服,覆衣饮热粥,取微汗。治太阳经头项痛,腰脊强,发热作渴者。如入阳明经,身热、目痛、鼻乾、不卧、胸燥、口渴者,去防风、桑叶、桔梗、杏仁,加葛根,热加元参,再热加石膏,呕加半夏。如入少阳经,胸胁疼痛,耳聋,口苦咽乾作渴者,去防风、桑叶、桔梗、杏仁,加柴胡、黄芩、半夏,热加元参。如入太阴经,腹满嗌乾,发热作渴者,去连翘、桔梗、杏仁,加生地。如入少阴经,口燥舌乾,发热作渴者,去连翘、桔梗、杏仁、芍药,加生地、天冬、元参。如入厥阴经,烦满囊缩,发热作渴者,去连翘、桔梗、杏仁,加生地、当归。

●桑杏甘桔汤

桑叶(三钱) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 桔梗(二钱) 紫菀(三钱) 甘草(二钱) 半夏(三钱制) 茯苓(三钱) 水煎服。治温病初感,但咳嗽者。

●人参白虎汤

石膏(四钱) 知母(三钱) 人参(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 粳米(半杯) 流水煎大半杯,热服,但取微汗。治温病二日,方传阳明之经,腑热未作,法宜清热而发表者。

●大承气加味汤

大黄(五钱生) 芒硝(三钱) 枳实(二钱炒) 厚朴(二钱炒) 芍药(三钱) 生地(三钱) 流水煎大半杯,热服。治温病已入阳明之腑,肠胃燥结者。如肠胃未至燥结,第用滋阴法,不用承气。即燥结未甚,亦当俟之六日经尽之后,腑热内实,用泄热滋阴之法,一下而清矣。若燥结已甚,即三五日内,亦可急下。

〔暑证〕

暑气之中人也,每乘虚而入。人当盛暑之时,往往热郁于内,元气先伤。及偶被外邪束闭,而内热不宣,气愈耗而津愈伤,则热病作矣。其证发热恶寒,口渴心烦,面赤齿燥,小水赤,脉洪而虚,纯属表里俱热之证。如舌白口渴无汗,邪在气分,而表实者,以防翘桑杏汤主之。如舌赤口渴无汗,邪在血分而表实者,以防翘桑杏汤,去银花、杏仁、滑石、豆豉,加生地、丹皮、白芍主之。如大汗大渴,脉虚大而芤,热在气分而表虚者,以人参白虎汤主之。如舌赤口渴汗多,热在血分而表虚者,以加减生脉散主之。如入阳明,脉洪滑,面赤身热,头晕不恶寒,但恶热,舌苔黄滑,渴欲饮水,得水反呕,按之胸下痛,小便短,大便闭,水结在胸者,以小陷胸汤加枳实主之。如入阳明,脉滑数,不食不饥不便,浊痰凝聚,心下痞者,以半夏泻心汤,去人参、乾姜、大枣、甘草、加枳实,杏仁主之。如入阳明,湿气已化,热结独存,口燥咽乾,渴欲饮水,面目俱赤,舌燥黄、脉沉实者,以小承气汤,各等分下之。此专治暑热之法。如伏暑停食,以致吐泻者,仍属寒证,应以霍乱之法治之。如暑月伤寒,而内本无热者,仍以伤寒法治之。

●防翘桑杏汤

连翘(三钱) 银花(三钱) 桔梗(二钱) 桑叶(二钱) 竹叶(一钱) 甘草(二钱) 防风(三钱) 豆豉(一钱五分) 杏仁(三钱) 滑石(三钱) 以鲜芦根汤煎服,香气大出,即取服,勿过煮。病不解,再作服。呕而痰多者,加半夏、茯苓。小便短,加薏仁。

●防翘桑杏汤去银花杏仁滑石豆豉加生地丹皮白芍方

连翘(三钱) 桔梗(二钱) 桑叶(二钱) 竹叶(一钱) 甘草(二钱) 防风(三钱) 生地(二钱) 丹皮(一钱) 白芍(二钱) 服法如前。

●人参白虎汤

石膏(五钱研) 知母(三钱) 甘草(二钱) 粳米(半杯) 人参(三钱) 水煎大半杯,温服。

●加减生脉散方

沙参(三钱) 麦冬(三钱) 五味子(一钱) 丹皮(一钱) 生地(三钱) 水煎大半杯,温服。

●小陷胸加枳实汤

黄连(二钱) 栝蒌(三钱) 枳实(二钱) 半夏(五钱) 急流水煎大半杯,温服。

●半夏泻心汤去人参乾姜大枣甘草加枳实杏仁方

半夏(五钱) 黄连(一钱) 黄芩(二钱) 枳实(二钱) 杏仁(三钱) 水煎大半杯,温服。虚者,复纳人参二钱,大枣三枚。

●小承气汤

大黄(三钱) 厚朴(三钱) 枳实(三钱) 水煎大半杯,温服。

〔湿证〕

湿病者,太阴湿旺,而感风寒也,湿气浸淫,瀰漫于周身,一遇风寒感冒,闭其皮毛,通身经络之气,壅滞不行,则疼痛热烦之病作矣。湿凌上焦,则痛在头目。湿淫下部,则痛在膝踝。湿浸肝肾,则痛在腰腹。湿遍一身,上下表里,无处不疼,而关窍骨节尤甚。其水盛者,淫泆而为湿寒。其火盛者,郁蒸而为湿热。法当内通其膀胱,外开其汗孔,俾表里双泄,其病自除矣。如湿寒日晡烦疼者,以茵陈五苓散主之。如风湿相搏,身体烦痛不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,以桂枝附子汤主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白术汤主之。如风湿相搏,骨节烦疼掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,以甘草附子汤主之。如病者一身尽疼,发热日晡所剧者,此名风湿,以麻黄杏仁薏苡甘草汤主之。如湿温头痛恶寒,身重疼痛,舌白或渴,午后身热,脉浮虚者,以三仁汤主之。如湿旺脾郁肺壅,而生上热,法宜清金利水以泄热者,以元滑苓甘散主之。如腹满尿涩,木郁而生下热,法宜利水以泄湿热者,以苓甘栀子茵陈汤主之。

●茵陈五苓散

白术 桂枝 茯苓 猪苓 泽泻等分为散,每用五钱,调茵陈蒿末一两,和匀,空腹米饮调服一汤匙,日三服。多饮热汤取汗。如发热恶寒,是表邪闭固,再加紫苏,以发其汗。

●桂枝附子汤

桂枝(四钱) 甘草(二钱炙) 生姜(三钱) 附子(三钱炮) 大枣(三枚) 水煎大半杯,温服。

●去桂枝加白术汤

甘草(一钱) 大枣(三枚) 生姜(三钱) 附子(三钱炮) 白术(四钱) 水煎大半杯,温服。

●甘草附子汤

甘草(二钱炙) 附子(二钱炮) 白术(二钱) 桂枝(四钱) 水煎大半杯,温服。

●麻黄杏仁薏苡甘草汤

麻黄(二钱) 杏仁(三钱) 薏仁(三钱) 甘草(一钱) 水煎大半杯,温服。

●三仁汤

杏仁(三钱) 白蔻仁(二钱) 生薏仁(三钱) 滑石(三钱) 竹叶(一钱) 桑叶(三钱) 白通草(二钱) 半夏(二钱) 甘澜水煎大半杯,温服。方中仍有温药者,以湿属阴邪,非温行则湿不去也。

●元滑苓甘散

元明粉 滑石 茯苓 甘草等分为末,大麦粥汁和服一汤匙,日三服,湿从大小便去,尿黄粪黑,是其候也。如湿邪在腹,肺气壅滞,以致头痛鼻塞,声音重浊,神气郁烦,当于发汗利水之中,加橘皮、杏仁以泄肺气。

●苓甘栀子茵陈汤

茵陈(三钱) 栀子(二钱) 甘草(二钱生) 茯苓(三钱) 水煎大半杯,热服。服后小便当利,尿如皂角汁状,其色正赤,一宿腹减,湿从小便去矣。若湿热在脾,当加大黄、芒硝。如湿热但在肝家,而脾肾寒湿,当加乾姜、附子。若膀胱无热,但用猪苓汤利其小便可也。

〔燥证〕

燥病者,感秋气而得之也。其证或发热,或咳嗽,或清窍不利,或诸气膹郁,诸痿喘呕,因燥而得者。如初起右脉数大,燥伤手太阴气分者,以桑杏汤主之。如感燥而咳者,以桑菊饮主之。如燥伤肺胃阴分,或热或咳者,以沙参、麦冬汤主之。如燥气化火,清窍不利者,以翘荷汤主之。如诸气膹郁,诸痿喘呕,因燥而得者,以清燥救肺汤主之。

●桑杏汤

桑叶(二钱) 杏仁(三钱) 沙参(三钱) 贝母(二钱) 香豉(二钱) 栀皮(一钱) 梨皮(二钱) 水煎大半杯,顿服之。重者,再作服。

●桑菊饮

杏仁(三钱) 连翘(二钱) 薄荷(一钱) 桑叶(三钱) 菊花(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱) 苇根(二钱) 水煎大半杯,温服。日服二次。热甚加元参,热在血分,去薄荷、苇根,加麦冬、生地、丹皮。肺热甚,加黄芩。渴加天花粉。

●沙参麦冬汤

沙参(三钱) 玉竹(二钱) 甘草(一钱) 桑叶(二钱) 麦冬(三钱) 扁豆(二钱生) 花粉(二钱) 水煎大半杯,温服。久热久嗽者,加地骨皮三钱。

●翘荷汤

薄荷(二钱) 连翘(二钱) 甘草(二钱) 黑栀皮(二钱) 桔梗(二钱) 绿豆皮(二钱) 水煎大半杯,温服。日服二剂。

●清燥救肺汤

石膏(三钱) 甘草(一钱) 桑叶(三钱) 人参(一钱) 银杏仁(二钱) 胡麻仁(二钱炒研) 阿胶(二钱) 麦冬(三钱不去心) 枇杷叶(二钱炙去毛) 水煎大半杯,温服。

〔瘟疫〕

疫病者,感受天地之疠气也。其证头痛发热,或有汗,或无汗,胸满或渴,乡里传染,人人相同。盖人与天地相通,天地之六气不正,而人气感之则病生焉。然六气均能致病,惟寒温之气居多。温疫之证,发热出汗,得之于风。寒疫之证,寒热无汗,得之于寒。风为阳邪,寒为阴邪,风伤卫而病在营,寒伤营而病在卫,阳盛必传阳明而为热,阴盛必传太阴而为寒。温疫多病于春夏,寒疫多病于秋冬,其气使之然也。如温疫在太阳经,发热头痛项强者,以防风汤主之。如太阳经罢,烦热燥渴者,以白虎加元麦汤主之。气虚烦渴者,以人参白虎加元麦汤主之。如入阳明经,目痛鼻乾,呕吐泄利者,以葛根汤,葛根芍药汤,葛根半夏汤主之。如入阳明腑,潮热汗出,谵语腹痛便秘者,以三承气汤加味主之。如入少阳经,目眩耳聋,口苦咽乾,胸痛胁痞,呕吐内实者,以大小柴胡汤加味主之。如入太阴经,腹满嗌乾者,以防风地黄汤主之。如入少阴经,口燥舌乾者,以防风天冬汤主之。如入厥阴经,烦满发斑者,以防风当归汤主之。如温疫烦渴,饮冷而水积胃腑不消,以致腹胁胀满,小便不利者,以猪苓汤主之。如温疫咽痛喉肿,耳前后肿,颊肿面赤耳聋,俗名大头瘟者,以普济消毒饮,去柴胡、升麻、芩、连主之。如寒疫在太阳经,头痛发热恶寒者,以紫苏汤主之。如血升鼻衄未作以前,脉浮发热,口乾鼻燥者,以紫苏地黄汤主之。如外寒未解,而水气内停者,以苏桂姜辛汤主之。如太阳经罢,烦躁发渴者,以白虎加元麦汤主之。气虚烦渴者,以人参白虎加元麦汤主之。如入阳明经,呕吐泄利者,以苏叶、葛根、升麻汤,苏叶葛根半夏汤主之。如入阳明腑,潮热汗出,谵语腹满便秘者,以三承气汤加味主之。如入少阳经,口苦咽乾,目眩耳聋,胸痛胁痞,寒热往来者,以小柴胡汤主之。如胸胁痞满泄利者,以黄芩汤主之。胸胁痞满呕吐者,以黄芩半夏生姜汤主之。如少阳经传阳明腑,胸胁痞满,内实宜下者,以大柴胡汤主之。如少阳经传太阴脏,胸胁痞满泄利者,以柴胡桂枝干姜汤主之。如少阳经,传太阴脏,胸胁痞满,呕吐者,以柴胡桂姜半夏汤主之。如传入太阴腹满者,以苓参厚朴汤主之。腹痛者,以苓参椒附汤主之。呕吐者,以参苓半夏汤主之。泄利者,以茯苓四逆加石脂汤主之。如传入少阴,厥逆吐泄者,以茯苓四逆加半夏汤主之。如传入厥阴,厥逆泄利者,以茯苓参甘姜附归脂汤主之。发热消渴者,以参甘归芍麦冬栝蒌汤主之。

●防风汤

防风(三钱) 丹皮(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 桑叶(三钱) 杏仁(三钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 流水煎大半杯,热服,覆衣取汗。治温疫太阳经,发热头痛者。

●白虎加元麦汤

石膏(五钱) 知母(三钱) 甘草(二钱) 粳米(一杯) 元参(三钱) 麦冬(三钱) 流水煎至米熟,取大半杯,热服。治温疫太阳经罢,烦热燥渴者。

●人参白虎加元麦汤

石膏(五钱) 知母(三钱) 甘草(二钱) 人参(三钱) 元参(三钱) 麦冬(三钱) 粳米(一杯) 流水煎至米熟,取大半杯,热服。治温疫太阳经罢,气虚烦渴者。

●葛根汤

葛根(三钱) 石膏(三钱) 元参(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,热服。治温疫阳明经证,目痛鼻乾,烦热不卧者。

●葛根芍药汤

葛根(三钱) 石膏(三钱) 元参(三钱) 甘草(二钱) 芍药(三钱) 流水煎大半杯,热服。治温疫阳明经证泄利者。

●葛根半夏汤

葛根(三钱) 石膏(三钱) 元参(三钱) 甘草(二钱) 芍药(三钱) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,热服。治温疫阳明经证呕吐者。

●调胃承气加芍药地黄汤

大黄(三钱生) 甘草(二钱) 芒硝(三钱) 芍药(三钱) 生地(五钱) 流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化温服。

●小承气加芍药地黄汤

大黄(五钱生) 厚朴(三钱生) 枳实(三钱炒) 芍药(三钱) 生地(五钱) 流水煎一杯,温服。不便,再服。

●大承气加芍药地黄汤

大黄(八钱生) 芒硝(三钱) 厚朴(四钱) 枳实(四钱) 芍药(三钱) 生地(八钱) 流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化温服,不下再服。以上三方,治温疫阳明腑证,潮热汗出,谵语腹痛便秘者。

●小柴胡去人参加芍药栝蒌根汤

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 半夏(三钱) 甘草(二钱生) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 芍药(三钱) 栝蒌根(三钱) 流水煎大半杯,热服,覆衣饮热粥,取微汗。治温疫少阳经,目眩耳聋,口苦咽乾,胸痛胁痞者。

●大柴胡加元参地黄汤

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 半夏(三钱) 芍药(三钱) 枳实(三钱) 大黄(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 元参(三钱) 地黄(三钱) 流水煎大半杯,温服。治温疫少阳经,传阳明腑,呕吐内实可下者。

●防风地黄汤

防风(三钱) 生地(三钱) 丹皮(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 流水煎大半杯,热服。治温疫太阴经,腹满嗌乾者。

●防风天冬汤

防风(三钱) 天冬(三钱) 生地(三钱) 丹皮(三钱) 元参(三钱) 生姜(三钱) 栝蒌根 甘草(二钱) 流水煎大半杯,温服。治温疫少阴经,口燥舌乾者。

●防风当归汤

防风(三钱) 当归(三钱) 生地(三钱) 丹皮(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,热服。治温疫厥阴经,烦满发斑者。

●猪苓汤

猪苓(三钱) 茯苓(三钱) 泽泻(三钱) 滑石(三钱研) 阿胶(三钱炒研) 流水煎大半杯,入阿胶消化,温服。治温疫烦渴饮冷,而水积胃腑不消,以致腹胁胀满,小便不利者。

●普济消毒饮去升麻柴胡芩连方

连翘(一两) 薄荷(三钱) 马勃(四钱) 牛蒡子(六钱) 芥穗(三钱) 殭蚕(五钱) 元参(一两) 银花(一两) 板蓝根(五钱) 桔梗(一两) 甘草(五钱) 上共为粗末,每服六钱,重者八钱,鲜芦根汤煎,去渣服。约二时许一服,重者一时许一服。治温疫咽痛喉肿,耳前后肿,颊肿面赤耳聋,俗名大头瘟者。

●紫苏汤

苏叶(三钱) 防风(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(二钱) 白芍(三钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,热服,覆衣取汗。治太阳寒疫,头痛发热恶寒者。

●紫苏地黄汤

苏叶(二钱) 防风(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(二钱) 生地(三钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 流水煎大半杯,热服,覆衣取汗。治寒疫在太阳经,血升鼻衄未作以前,脉浮发热,口乾鼻燥者。

●苏桂姜辛汤

苏叶(二钱) 桂枝(三钱) 甘草(二钱) 半夏(三钱) 白芍(三钱) 细辛(一钱) 乾姜(二钱) 五味子(一钱) 流水煎大半杯,热服覆衣。若下利,加赤石脂一钱。若渴者,去半夏,加栝蒌根三钱。若小便不利,加茯苓三钱。若喘者,加杏仁三钱。若噫者,加附子三钱。治寒疫在太阳经,外寒未解,而水气内停者。

●紫苏葛根升麻汤

苏叶(二钱) 葛根(三钱) 白芍(三钱) 甘草(二钱) 升麻(二钱) 流水煎大半杯,温服。治寒疫阳明经证泄利者。

●苏叶葛根半夏汤

苏叶(二钱) 葛根(三钱) 白芍(三钱) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 甘草(二钱) 流水煎大半杯,热服。治寒疫阳明经证,呕吐者。

●调胃承气加麦冬元参汤

大黄(三钱) 芒硝(三钱) 甘草(二钱) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 白蜜(一杯) 流水煎大半杯,入白蜜热服。

●小承气加麦冬元参汤

大黄(四钱) 厚朴(三钱) 枳实(三钱炒) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 白蜜(一杯) 流水煎大半杯,入白蜜热服。

●大承气加麦冬元参汤

大黄(三钱) 芒硝(三钱) 枳实(三钱) 厚朴(三钱) 麦冬(五钱) 元参(三钱) 白蜜(一杯) 流水煎大半杯,入白蜜热服。以上三方,治寒疫阳明腑证,潮热汗出,谵语腹满便秘者。

●小柴胡汤

柴胡(四钱) 黄芩(二钱) 半夏(三钱) 人参(二钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 流水煎大半杯,热服覆衣。治寒疫少阳经证,口苦咽乾,目眩耳聋、胸痛胁痞,寒热往来者。

●黄芩汤

黄芩(三钱) 白芍(三钱) 甘草(二钱) 大枣(三枚) 流水煎大半杯,热服。治寒疫少阳经证,胸胁痞满泄利者。

●黄芩半夏生姜汤

黄芩(三钱) 白芍(三钱) 甘草(二钱) 大枣(三枚) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,热服。治寒疫少阳经证,胸胁痞满呕吐者。

●大柴胡汤

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 芍药(三钱) 枳实(三钱) 大黄(三钱) 流水煎大半杯,热服。治寒疫少阳经证,传阳明腑,胸胁痞满呕吐内实可下者。

●柴胡桂枝干姜汤

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(二钱) 桂枝(三钱) 乾姜(三钱) 牡蛎(二钱) 栝蒌(三钱) 流水煎大半杯,热服。治寒疫,少阳经传太阴脏,胸胁痞满泄利者。

●柴胡桂姜半夏汤

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 乾姜(三钱) 桂枝(二钱) 甘草(二钱) 牡蛎(二钱) 栝蒌(三钱) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,温服。治寒疫少阳经,传太阴脏,胸胁痞满呕吐者。寒疫之少阳,与伤寒之少阳病同,而法亦不殊。凡见少阳诸证,非内传于腑,即内传于脏,内连脏腑,而后少阳经证,日久不罢,方宜小柴胡汤加减治之。若不连脏腑,而但经络外病,则是三日少阳之证,总以太阳为主,第宜紫苏汤发表,无事大、小柴胡汤也。

●苓参厚朴汤

人参(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 厚朴(三钱) 流水煎大半杯,温服。治寒疫太阴腹满者。

●苓参椒附汤

人参(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 蜀椒(三钱去目) 附子(三钱炮) 芍药(三钱) 粳米半杯 流水煎大半杯,温服。治寒疫太阴腹痛者。

●苓参半夏汤

人参(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 流水煎大半杯,温服。治寒疫太阴呕吐者。

●茯苓四逆加石脂汤

人参(三钱) 甘草(二钱) 乾姜(三钱) 茯苓(三钱) 附子(三钱) 石脂(三钱生研) 流水煎大半杯,温服。治寒疫太阴泄利者。

●茯苓四逆加半夏汤

人参(三钱) 茯苓(五钱) 甘草(二钱) 乾姜(三钱) 附子(三钱) 半夏(三钱) 流水煎大半杯,温服。治寒疫少阴厥逆吐泄者。如呕吐与泄利并见,加石脂。但见泄利,用茯苓四逆,加石脂汤。如四肢厥冷,蜷卧恶寒而不吐泄,但用茯苓四逆汤主之。

●茯苓参甘姜附归脂汤

人参(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 桂枝(三钱) 乾姜(三钱) 附子(三钱) 当归(三钱) 石脂(三钱) 流水煎大半杯,温服。治寒疫厥阴,厥逆泄利者。

●参甘归芍麦冬栝蒌汤

人参(三钱) 甘草(二钱生) 当归(三钱) 芍药(三钱) 麦冬(三钱) 栝蒌根(三钱) 流水煎大半杯,热服。治寒疫厥阴,发热消渴者。

〔斑疹〕

斑疹者,即时行之温疫也。斑由脖项中发,渐至周身,四肢光润成片,色如丹砂,细看点点稠密,其斑上皆出白痧,惟头面不出者,毒火尤盛。疹由头面上发,红点高起,颗粒有尖。斑疹初起,身中壮热,二三日周身出红点,红者轻,紫者重,黑者不救。其证神昏谵语,烦满狂乱,若不及早投以辛凉,佐以咸寒之品,则危在旦夕矣。如温斑发重,色紫神气不清,毒火太盛者,以加味清毒化斑汤主之。如壮热渐退,大伤真阴者,以养阴复液汤主之。如温疹初出,以防风松肌败毒汤主之。应温散者,宜用荆防透疹汤主之。如斑疹出后,两腮脖项作肿而疼,此乃馀毒未尽,以消毒散主之。如或温病出疹,忽然周身涌出,红紫成片,鼻扇气促,壮热思凉,狂言乱语,乃毒火太重,以清营解毒汤主之。此专治温斑温疹之方,若寒斑寒疹宜另择方治之。

●加味清毒化斑汤

犀角(三钱研细末冲) 薄荷(二钱) 石膏(四钱生) 知母(三钱) 大青叶(三钱) 甘草(二钱生) 生地 (三钱) 丹皮(三钱) 金银花(三钱) 连翘(三钱) 粳米(三钱) 水煎大半杯,温服。小儿减半服。

●养阴复液汤

生地(五钱) 元参(三钱) 麦冬(三钱) 甘草(一钱生) 贝母(二钱) 沙参(三钱) 白芍(二钱) 水煎大半杯,温服。

●防风松肌败毒汤

防风(三钱) 薄荷(二钱) 蝉蜕(二钱去头足) 杏仁(三钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 连翘(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱生) 加鲜芦根一两,水煎大半杯,温服。如身热渐退,疹毒渐回,即去防风、薄荷、蝉蜕、杏仁,加生地三钱。服三四剂,疹回尽,自身凉而安矣。瘟疫六经方,均可用。

●荆防透疹汤

芥穗(三钱) 防风(三钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(二钱) 应温散者,宜用此方。

●消毒散

薄荷(一钱) 白芷(一钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱生) 天花粉(三钱) 连翘(二钱) 殭蚕(二钱) 贝母(三钱捣碎) 金银花(三钱) 加竹叶十五片,水煎大半杯,温服。数剂全消。

●清营解毒汤

羚羊角(三钱) 生地(五钱) 冬桑叶(三钱) 薄荷(二钱) 丹皮(三钱) 白芍(三钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 元参(三钱) 竹叶(一钱) 防风(三钱) 水煎大半杯,温服。服此壮热不减,仍神急狂叫,再加犀角末一钱冲入,再用金汁三四两,代茶饮。如壮热退,神清,疹渐回,去犀角、羚羊、薄荷,加麦冬,服数剂可愈矣。

〔喉风(后咽喉门宜与此参看)〕

喉风一证,内有郁热,而外受风寒也。此证伤寒有之,温病亦有之。如伤寒证咽喉肿痛,发热微恶寒,或微呕者,以柴胡桂枝汤去人参主之。如伤寒少阴咽痛,以甘桔汤主之。如温证咽喉肿痛,口燥心烦,内阴亏而火炽者,以防风汤主之。如无外证,仅喉内生疮肿疼者,以甘草桔梗射干汤主之。如脖项或颐下红肿作痛者,以辛乌散洗之,敷之。

●柴胡桂枝汤

柴胡(三钱) 黄芩(一钱) 半夏(三钱) 甘草(二钱生) 桂枝(三钱) 芍药(三钱) 生姜(三钱) 大枣(二枚) 水煎大半杯,温服。

●甘桔汤

甘草(四钱生) 桔梗(二钱) 水二杯,煎一杯,温服。

●防风汤

冬桑叶(三钱) 连翘(二钱) 防风(二钱) 竹叶(一钱) 杏仁(三钱) 芍药(二钱) 丹皮(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(二钱) 水煎大半杯,温服。

●甘草、桔梗、射干汤

方见咽喉。

●养阴清肺汤

生地(四钱) 麦冬(三钱) 白芍(三钱) 薄荷(二钱) 元参(三钱) 丹皮(三钱) 贝母(二钱) 甘草(二钱) 火盛者,宜用此方。

●辛乌散

赤芍梢(五钱) 草乌(五钱) 桔梗(二钱半) 芥穗(三钱半) 甘草(二钱半) 柴胡(一钱半) 赤小豆(三钱) 连翘(二钱半) 细辛(二钱半) 紫荆皮(五钱) 皂角(二钱) 生地(二钱半) 上共研为细末,凡颈项及口外红肿,即以此药合水敷之。并可以此药加荆芥一两作为汤剂,用砂锅煎水,频频洗之。或用手巾沾水烫之,洗后再敷面药。

〔痉证〕

痉病者,汗亡津血而感风寒也。其证身热足寒,颈项强急,恶寒时头热,面目俱赤,头摇口噤,背反张,总由风寒乘虚入太阳经而成此证也。太阳兼统营卫,风寒伤人,营卫攸分。其发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫也。其发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉,寒伤营也。如太阳病,其证备、身体强,[几][几]然,脉反沉迟,此为柔痉,栝蒌桂枝汤主之。如太阳病无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。如胸满口噤,卧不著席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。如妇人产后,或男子患金疮,伤血过多而成痉证者,以当归补血汤,合桂枝汤主之。

●栝蒌桂枝汤

栝蒌根(四钱) 桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 水煎大半杯,热服,覆衣,饮热稀粥,取微汗。

●葛根汤

葛根(四钱) 麻黄(三钱先煎去沫) 桂枝(二钱) 芍药(二钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。

●大承气汤

大黄(五钱生) 芒硝(三钱) 枳实(三钱) 厚朴(三钱) 水煎大半杯,温服。此汤所治之证,乃阳明燥热,筋脉焦枯之故。宜用清凉滋润之味。甚者乃用此汤,泄其胃热乃愈。

●当归补血汤合桂枝汤方

黄耆(一两) 当归(三钱) 桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 水煎大半杯,温服。

〔疟疾〕

疟病者,阴邪闭束,郁其少阳之卫气也。以暑蒸汗泄,寒入汗孔,舍于肠胃之外,经脏之间,秋伤于风,而疟作矣。其证阴阳交争,阴胜于阳则发寒,阳胜于阴则发热。阳旺而发之速,则寒少而热多。阳虚而发之迟,则寒多而热少。阳气日盛,则其作日早。阳气日衰,则其作日晏。阳气退败,不能日与邪争,则间日乃作。如先寒后热,而为寒疟,以柴胡栝蒌乾姜汤主之。如寒多热少,或但寒不热,而为牡疟,以柴胡桂枝干姜汤主之。如先热后寒,而为温疟,及热多寒少,或但热不寒,而为瘅疟,统以白虎桂枝柴胡汤主之。如疟证脾湿有寒属虚者,以六君子汤主之。如久疟不愈,结为癥瘕名曰疟母者,以减味鳖甲煎、丸主之。

●柴胡栝蒌乾姜汤

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(二钱) 人参(一钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 乾姜(三钱) 栝蒌(三钱) 水煎大半杯,热服覆衣。呕,加半夏。

●柴胡桂枝干姜汤

柴胡(三钱) 甘草(二钱) 人参(一钱) 茯苓(三钱) 桂枝(三钱) 乾姜(三钱) 水煎大半杯,热服覆衣。

●白虎桂枝柴胡汤

石膏(三钱) 知母(三钱) 甘草(二钱) 粳米(半杯) 桂枝(三钱) 柴胡(三钱) 水煎大半杯,热服覆衣。

●六君子汤

人参(三钱) 白术(三钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 甘草(二钱) 陈皮(三钱) 倍加柴胡,并加生姜三片,枣二枚,水煎大半杯,温服。

●减味鳖甲煎丸

鳖甲(二两四钱) 柴胡(一两二钱) 黄芩(六钱) 人参(二钱) 半夏(二钱) 甘草(二钱) 桂枝(六钱) 芍药(一两) 丹皮(一两) 桃仁(四钱) 阿胶(六钱) 大黄(六钱) 乾姜(六钱) 葶苈(二钱) 上为末,用清酒一罈,入灶下灰一升,著鳖甲于中,煮令消化,绞汁去渣,入诸药煎浓,留药末,调和为丸,如梧子大,空腹服七丸,日三服。

〔痧证〕

病起于骤然,或气逆面青,肢冷目暗, 俗称迷痧是也。或腹中绞痛,俗称绞肠痧是也。身上有斑点,如痧,或用麻刮之,累累如朱砂,故名曰痧。此乃风寒湿邪,或山岚瘴气,袭于肌表之间,而成此证。浅者刮之,深者刺之,宜急救。迟者邪干于脏,而气机不转,即不能救矣。

●刺法

以针刺手腕中,足委中,及十指出血。(按:手腕中,当是内关穴)

●刮法

用手掌著热汤,重打手腕、足委中,至红紫有大斑如痘大。(按:此刮法,实为拍打法也。)

〔中风〕

中风之家,其人素有土湿木郁之病,土湿则脾弱,而气不能达四肢,手足或有时顽麻。木郁则肝虚,而血不能荣诸筋,支节或有时枯硬。一旦猝受风邪,外而皮毛窍闭,内而经藏气郁,其脏腑湿盛者,必至痰壅心肺,故神迷言拙,则痴喑之病作矣。其经络燥盛者,必至火铄血脉,故筋挛支拳,则瘫痪之病成矣。人必本气先伤,而后风邪得以中之。故邪中于络,口眼喎斜。邪中于经,手足不遂。邪中于腑,语言错乱,即不识人。邪中于脏,舌即难言,口吐涎。如中风之浅者,只口眼喎邪,以驱风活血汤主之,此散微邪法也。如血分虚,而左半偏枯者,以桂枝归苓汤主之。如气分虚而右半偏枯者,以黄耆姜苓汤主之。如中风身体缓急,口目不正,舌强不言,小续命汤主之。如风邪初中,手足不遂者,以祛风汤主之。如痰涎胶塞,迷惑不清者,以葶苈散主之。此证明明是风,即可以风治之,不可与脱证相提并论。凡一切补益之药,万勿轻施,庶可以治风病矣。

●驱风活血汤

竹沥(五钱) 独活(三钱) 生地汁(五钱) 水煎大半杯,温服取微汗。

●桂枝归苓汤

桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 当归(三钱) 茯苓(三钱) 川芎(二钱) 生姜(三钱) 水煎大半杯,温服。中下寒,加乾姜、附子。

●黄耆姜苓汤

黄耆(三钱) 人参(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 生姜(三钱) 杏仁(三钱) 麻黄(三钱) 水煎大半杯,温服。中下寒,加乾姜、附子。病重者,黄耆、生姜可用一、二两。如中风血枯筋燥,阿胶、首乌之类,亦可暂用,要当适可而止。如大便结燥者,宜用阿胶、苁蓉以滑大肠。如风家,肢节拳缩,宜用熨法。右半用黄耆、茯苓、生姜、附子,左半用首乌、茯苓、桂枝、附子,研末用布包,外以布巾缚住,以火钏温之,汗出即舒矣。

●小续命汤

麻黄(二钱) 防己(二钱) 防风(三钱) 芍药(二钱) 黄芩(二钱) 甘草(二钱) 生姜(五钱) 人参(二钱) 杏仁(二钱) 附子(二钱) 川芎(二钱) 桂枝(二钱) 水煎大半杯,温服。如痰火太盛,附子可去。

●祛风汤

防风(三钱) 桑叶(三钱) 秦艽(三钱) 天麻(三钱) 甘草(二钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 杏仁(三钱) 白芍(三钱) 生姜(三钱) 水煎大半杯,温服。

●葶苈散

葶苈(三钱) 白芥子(三钱) 甘遂(一钱) 共研末,每服五分,宿痰即从便下。

〔历节风〕

历节风者,风寒湿之邪,伤于筋骨者也。其证支节疼痛,足肿头眩,短气欲吐,身羸发热,黄汗沾衣,色如柏汁。此缘饮酒,汗出当风取凉,酒气在经,为风所闭,湿邪淫泆,伤于筋骨。其经络之中,则是湿热。其骨髓之中,则是湿寒。以桂枝芍药知母汤主之。

●桂枝芍药知母汤

桂枝(四钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱) 白术(二钱) 附子(二钱) 知母(四钱) 防风(四钱) 麻黄(二钱) 生姜(五钱) 水煎大半杯,温服。如病剧不能捷效,加黄耆以行经络,乌头以驱寒湿,无有不愈。

〔痹证〕

痹证者,风寒湿三气合而为病也。其病有定处,或痛中带麻,仍以桂枝芍药知母汤主之。如血痹,并一切痹证之属虚者,以黄耆五物汤主之。

●桂枝芍药知母汤(见上)

●黄耆五物汤

黄耆(三钱) 桂枝(三钱) 白芍(三钱) 大枣(四枚) 生姜(四钱) 水煎大半杯,温服。

〔鹤膝风〕

鹤膝风者,胫细而膝肿是也。为风、寒、湿三气合痹于膝,而成此证,仍以桂枝芍药知母汤主之。如气血两虚者,以十全大补汤加味主之。如初起用白芥子研末,以姜葱汁调涂之,敷时患处起泡,泡干脱皮自愈。

●桂枝芍药知母汤(见上)

●十全大补汤

人参 白术 茯苓 甘草(炙) 熟地 当归 黄耆 肉桂 白芍(各二钱) 川芎(一钱) 加姜枣,水煎大半杯,温服。防风、附子、牛膝、杜仲、独活、可随便加之。

●白芥子敷法

以白芥子研细末,照法敷之。

〔脚气〕

脚气者,足履地而受寒暑风湿之气,致成此证也。其初从足起,渐入小腹,甚乃上攻心胸,若不急治,遂至杀人。然其证有乾湿之不同,湿脚气者,两脚肿大,或下注生疮,浸淫滋水,以鸡鸣散主之。乾脚气者,两胫不肿,或顽麻,或挛急,或纵缓,为血虚而兼湿气,以四物汤加味主之。如脚气疼痛,不可屈伸者,以乌头汤主之。若上气喘急,及小腹不仁,恐攻心不救者,以肾气丸主之。如脚气冲心者,以矾石汤浸之。

●鸡鸣散

槟榔(七粒) 吴茱萸(三钱泡) 苏叶(三钱) 桔梗(五钱) 橘红(一两) 木瓜(三两) 生姜(五钱) 水三大碗,煎至一小碗,取汁;再入水二碗,煎取一小碗,取汁;两汁相和,次日五更,分三五次,冷服之。冬月略温亦可,天明当下黑粪。

●四物加味汤

熟地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱半) 白芍(二钱酒炒) 牛膝(二钱) 独活(二钱) 苍术(一钱) 泽泻(三钱) 水煎大半杯,温服。热者,加黄柏、知母、茵陈。寒者,加乾姜、附子、吴茱萸、肉桂之类。

●乌头汤

麻黄(三钱) 芍药(三钱) 黄耆(三钱) 甘草(二钱炙) 乌头(三钱) 上将乌头?咀,用蜜一杯,煎取五分,即出乌头。另四味,以水三杯,煎取一杯,去渣。纳蜜,再煎八分,温服。用茵陈五苓汤,亦效。

●肾气丸 

熟地(八两) 山萸肉(四两) 山药(四两) 丹皮(三两) 茯苓(三两) 泽泻(三两) 附子(一两) 肉桂(一两) 炼蜜为丸,如桐子大。每服三钱,淡盐汤送下。

●矾石汤

矾石(三两) 水煎三五沸,浸脚良。
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