伤寒温病辨

小编 · 2025-6-5 21:09:05

（四则）

伤寒邪从毛窍而入，自下而上，始于足太阳。温病邪从经络及口鼻而入，自上而下，始于手太阴。寒为阴邪，阴盛必伤阳，故首郁遏太阳经中之阳气，而为头痛、身热、项强、脊痛等证，以阴盛伤人之阳也。温为阳邪，阳盛必伤阴，故首郁遏太阴经中之阴气，而为咳嗽、自汗、口渴、头痛、身热等证，以阳盛伤人之阴也。知此阴阳两大法门，则伤寒温病之辨，自了然于心目矣。

伤寒初病，身虽发热，一二日内必不烦渴，左手之脉必紧盛，倍于右手。温病身一热，即口燥咽干而渴，右手之脉洪大，倍于左手。

冬温初起，头痛、恶风寒、身热、自汗，与伤寒证太阳中风无异，此处最易相混。但伤寒中风脉浮缓，中寒脉浮紧，此则不缓不紧而动数，且有口渴及午后热甚等证，与伤寒判然不同。至春夏时天气渐暖，则只有温病，绝无伤寒，更不难知矣。

伤寒病六经递传，或汗或下，邪退即愈。温病则传变不常，不能一发便尽，有得汗热退，二三日复热如前者；有得下里和，二三日复见表热者；有表和复见里证者，总由邪气未尽之故。宜随其见证，细心体认，依法疗治，方不致误。不可一见变证，遽尔张皇，胡疑乱猜，以致误人性命也。

伤寒温病辨

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