论疟臌

小编 · 2025-6-5 20:52:00

疟者，邪气伏于荣舍，与卫气相遇而后发者也，何以成臌哉。以邪气伏于荣舍，与卫气相遇而后发，发之不已，则卫气之日行于阳而逆于阳者，为外腠膜之胀；夜行于阴而逆于阴者，为内油膜之胀。是以《内经·胀论》云：胀者，皆在藏府之外，排藏府而廓胸胁，胀皮肤。下文又申之曰：荣气循脉，卫气逆为脉胀。卫气并脉循分为肤胀。知此则知疟之成臌，不外乎气结血凝矣。治法必泄其荣血之瘀结，而后卫气始有循行之路。如属外胀者，面目黧黑，唇口晦暗，肌肤甲错，脉弦浮涩，宜用通窍活血汤，以葱酒升腾卫气，而麝香引诸药以行皮肤孔窍之血；或用补阳还五汤，以黄耆鼓舞卫气，而蚯蚓引诸药以行肌腠络脉之血。如属内胀者，食下饱胀拒按，烦躁喘急，小便赤，大便黑溏，脉弦沉结，宜先用醋黄散去其瘀，次用人参芎归汤，攻补并施，以桂能蒸动荣血，参能补助卫气也。至于卫气不行，即酿为水，荣血久瘀，亦化为水，是气结血凝之外，又有水裹一症，宜用大黄甘遂汤加桃仁、防己主之，或用调荣散，斟酌施用，靡不奏效。《经》云：诸湿胀满，皆属于脾。古人成法，每多分消，详各方书，不赘。

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