疟

小编 · 2025-6-5 20:27:06

《内经》论疟，大旨论得之于暑热。暑热之邪先伏于营分，令人汗空疏腠理开，猝遇秋凉与凄伦水寒闭郁卫分，暑热之邪不能随汗而出；则疟病以成，据此是疟邪本有两路，分据营卫，在卫者水寒之邪，卫分之邪入与营争则寒，营分之邪出与卫争则热，两邪交争，以人身为战场，以营卫为根据，而主客之势，又自不同。暑热先据营分，于势为主；水寒后据卫分，于势为客，故水寒之邪，其来虽暴，犹易解散；暑热之邪，盘踞已深，常虞瀰漫，治疟者当分头剿抚，而尤以暑热一路为重要。古之医者，以小柴胡汤治疟，柴胡退寒，黄苓退热，是双方和解之法，然往往不效，且增烦躁发狂等证者，盖寒邪易去，柴胡已足奏功，暑邪之深，黄苓尚难胜任也，况中有甘药，更为暑病所忌，南医摒去此方不用。其治疟也，一以清暑为主，而于水寒之一方面，又似抛荒，故收效每多迟滞，盖于《内经》卫有水寒，营有暑热之理，未尝深考，自来注《内经》者，亦未能标出，曩现王孟英《温热经纬》谓伤寒有五，疟亦有五，温暑时疟，不可作伤寒正疟治。予初以为名论，继而思之亦影响语耳，安有所谓正疟时疟？时疟有岂全无寒邪耶？至辟柴胡不宜用，亦不尽然，且柴胡固是伤寒药，然王氏医案每用白虎加桂枝，桂枝独非伤寒药乎！可见此证本是寒暑夹杂，治宜双方并进，桂枝在所不废，柴胡岂宜摒绝，但问于暑热一路，所配之药力量如何？黄芩配柴胡，固远逊白虎配桂枝也。

疟

浏览过的版块