贵贱异治

小编 · 2025-6-5 20:26:17

《避暑录话》云：「古方施之富贵人多验，贫下人多不验；俗方施之贫下人多验，富贵人多不验。」盖富贵人平日自护持甚谨，其疾致之必有渐，发于中而见于外，非以古方术求之不能尽得。贫下人骤中于寒、暑、燥、湿、饥饿、劳逸之间者，未必皆真疾，不待深求其故，苟一物相对，皆可为也。而古方节度，或与之不相契，予按膏粱藜藿，本不同治，载于《内经》，然亦不过强弱之分，虚实之异。如同补药，富贵人十剂有效者，贫下人一剂足矣；同一泻药，贫下人倍剂有效者，富贵人半剂足矣。必谓富贵人宜古方，贫下人宜俗方，则非也。盖富贵人所延诊者程度略高，稍有涉猎；贫下人所延诊者知识庸浅，粗解药性，人见其各著治验，遂谓富贵人宜古方，贫下人宜俗方，过矣。且以吾所经验者言之，古方则宜于贫下人，而不宜于富贵人，与彼所言适得其反。盖一病有一病之兼症，病所同也，证所独也。古人相病立方，其兼证之千头万绪，古人无以预测，而富贵人最多兼证，当其未病之先，已有种种亏虚之地，留隙召邪，实非古方所能兼顾；贫下人脏腑兼顾，一病但有一病之主方，病去而体自复。尝见一种粗工，以《伤寒》成方混治乡人四时杂感，有时亦收捷效，职是故耳。