疾病篇

小编 · 2025-6-5 20:12:01

疾之为物。有得于天者焉。有成乎人者焉。成乎人者常多。得于天者常少。虽得于天者。要亦多人之所自致。其义已于命数养性二篇论之。凡古人论病源。其说纷纷。无有归一。今略辨说其义。以仰来哲是正云。

韩诗外传曰。人主之疾。十有二发。非有贤医。莫能治也。何调十有二发。痿厥逆胀满支膈盲烦喘痹风。此之谓十有二发。贤医治之何。曰省事轻刑。则痿不作。无使小民饥寒。则厥不作。无令货财上流。则逆不作。无令仓禀积腐。则胀不作。无使府库充实。则满不作。无使群臣纵恣。则支不作。无使下情不上通。则膈不作。上材恤下。则盲不作。法令奉行。则烦不作。无使贤伏匿。则痹不作。无使百姓歌吟诽谤。则风不作。夫重臣群下者。人主之心腹支体也。心腹支体无疾。则人主无疾矣。故非有贤医。莫能治也。人皆有此十二疾。而不用贤医。则国非其国也。诗曰。多将熇熇。不可救药。终亦必亡而已矣。故贤医用则众庶无疾。况人主乎。（卷三）

良相治未乱。良医治未病。其事虽异而理则同。此条论政事得失。形病原病状处。譬喻极切要妙。上材一本作上振。国非其国。所以深戒之也。人皆之人。人主也。

又曰。太平之时。无瘄?跛眇尩蹇侏儒折短。父不哭子。兄不哭弟。道无襁负之遗育。然各以其序终者。贤医之用也。（同上）

使天下之民。熙熙如登春台者。非得明君贤相之燮理。安能致之哉。

礼记曰。孟春行秋令。则其民大疫。（郑玄曰。申之气乘之也。七月初杀。高诱曰木仁金杀而行其令。故民多疫疾也。）季春行夏令。则民多疾疫。（郑玄曰。未之气乘之也。六月宿直鬼为天尸。时又有大暑也。高诱曰。行夏炎阳之令。火干木。故民多疾疫。）仲夏行秋令。则民殃于疫。（郑玄曰。大陵之气来为害也。高诱曰。非其时气。故民疾疫。）季夏行春令。则民多风咳。（郑玄曰。辰之气乘之也。未属巽。辰又在巽位。二气相乱为害。高诱曰。春木王。故民多风咳上气也。）孟秋行夏令。则寒热不节。民多疟疾。（郑玄曰。疟疾寒热所为也。高诱曰。夏火王而行其令。金气火气寒热相干不节。使民疟疾。寒热所生。今本礼记疟疾作疾疫。）季秋行夏令。则民多鼽嚏。（郑玄曰。未之气乘之也。六月宿直东井。气多暑雨。高诱曰。火金相干。故民鼽窒。鼻不通也。鼽读曰怨仇之仇。）仲冬行春令。则民多疥疠。（郑玄曰。疥疠之病。孚甲象也。吕觉作疾疠。高诱曰。水木相干。故民多疾疠。）季冬行春令。则民多固疾。（郑玄曰。生不充性有久病也。）

政令有失。则藏气必致乖沴。故圣王重之。盖圣人之道。法象天地。礼乐刑政。以至凡百之事。无非奉天道者。使天下之民。得免天昏札瘥者。以此也。

又曰。成子高寝疾。庆遗入请曰。子之疾革矣。如至乎大病。则如之何。（檀弓篇）

革者亟也。急也。变也。檀弓曾元曰。夫子之疾革矣。郑玄曰。革与亟同。谓病进亟也。

又曰。秃者不免。伛者不祖。跛者不踊。非不悲也。身有锢疾。不可以备礼也。（问丧篇）

铸铜铁以塞隙。谓之锢也。以譬病毒闭塞之状。月令篇作固疾。新书大都篇西京杂记并作痼疾。锢痼皆从固。病毒固结沉滞不动之义。

左氏传曰。晋公疾病。求医于秦。秦伯使医缓为之。未至。公梦疾为二竖子曰。彼良医也。惧伤我焉。逃之。其一曰。居肓之上。膏之下。若我何。医至曰。疾不可为也。在盲之上。膏之下。攻之不可。达之不及。药不至焉。不可为也。（成十年）

居肓膏之间。谓病之入深。犹言在骨髓也。非可攻治。故曰不可达者。以针砭达之也。不至者。药力不及也。为治也。申鉴曰。夫膏肓近心而处。阨针之不达。药之不中。攻之不可。二竖藏焉。是谓笃患。

又曰。叔豫曰。国多宠而王弱。国不可为也。遂以疾辞。方暑。阙地下冰而床焉。重茧衣裘。鲜食而寝。楚子使医视之。复曰。瘠则甚矣。而血气未动。（襄二十一年）

人罹疾病。则血脉乱而诸证见焉。论衡别通篇曰。血脉不通。人以甚病。中论考伪篇曰。内关之疾。云云。期日已至。血气暴竭。遭之者不能攻也。今诊之以血气未动。知虽瘠。其非真病。非良工而岂能然哉。按扁鹊传曰。赵简子疾。五日不知人。扁鹊曰。血脉治也。而何怪。其意正同。阙与掘通。穿也。复。反命也。

又曰。臧孙曰。季孙之爱我。疾疢也。孟孙之恶我。药石也。美疢不如恶石。夫石犹生我。疢之美其毒滋多。（襄二十三年）

药石。毒药砭石也。美疢即疾疢。其谓恶石者。对美疢云尔。

又曰。晋公有疾。郑伯使公孙侨如晋聘。且问疾。叔向问焉。曰。寡君之疾病。卜人曰。实沉台骀为祟。史莫之知。敢问此何神也。子产曰。此二者不及君身。山川之神。则水旱疠疫之灾。于是乎禜之。日月星辰之神。则雪霜风雨之不时。于是乎禜之。若君身则亦出入饮食哀乐之事也。山川星辰之精又何为焉。侨闻之。君子有四时。朝以听政。昼以访问。夕以修令。夜以安身。于是乎节宣其气。勿使有所壅闭。湫底以露其体。兹心不爽而昏乱百度。今无乃壹之。则生疾。（昭公元年）

祟说文曰神祸也。正字通曰。凡国家物怪人妖皆曰祟。江充传曰。祟在巫蛊由乖气致戾。人自所召。非神出以警人也。禜永定切。音咏。祭名。正字通引左传此文曰。周礼春秋禜亦如之。今以子产之言观之。晋侯之疾。百度昏乱。精气壅闭。湫底之所致也。是乃美疢不如恶石者。岂禜祭之所与乎。湫集也。底滞也。露谓形体羸瘠。筋骨呈露。列子曰。口形甚露是也。爽明也。正义曰。节宣以时。节宣散其气也。节即四时是也。凡人形神有限。不可久用。神久用则竭。形大劳则敝。不可以久劳也。神不用则钝。形不用则痿。不可以久逸也。固当劳逸更递。以宣散其气。朝以听政。久则疲。疲则易之以访问。访问久则倦。倦则易之以修令。修令久则怠。怠则易之以安身。安身久则滞。滞则易之以听政。以后事改前心。则亦所以散其气也。

又曰。晋侯求医于秦。秦伯使医和视之。曰疾不可为也。是谓近女室。疾如蛊。非鬼非食。惑以丧志。良臣将死。天命不祐。公曰。女不可近乎。对曰。节之。先王之乐所以节百事也。故有五节迟速本末以相及。中声以降。五降之后。不容弹矣。于是乎有烦手淫声。慆堙心耳。乃忘平和。君子弗听也。物亦如之。至于烦。乃舍也已。无以生疾。君子之近琴瑟。以仪节也。非以慆心也。天有六气。降生五味。发为五色。征为五声。淫生六疾。六气曰阴阳风雨晦明也。分为四时。序为五节。过则为菑。阴淫寒疾。阳淫热疾。雨淫末疾。两淫腹疾。晦淫惑疾。明淫心疾。女阳物而晦时。淫则生内热惑蛊之疾。今君不节不时。能无及此乎。出告赵孟。赵孟曰。谁当良臣。对曰。主是谓矣。主相晋国。于今八年。晋国无乱。诸侯无阙。可谓良矣。和闻之。国之大臣。荣其宠禄。任其大节。有菑祸兴而无改焉。必受其咎。今君至于淫以生疾。将不能图恤社稷。祸孰大焉。主不能御。吾是以云也。赵孟曰。何谓蛊。对曰。淫溺惑乱之所生也。于文皿虫为蛊。谷之飞亦为蛊。在周易女惑男风落山谓之蛊。皆同物也。赵孟曰。良医。厚其礼而归之（同上）

蛊心志惑乱之疾。昏狂失性皆是也。凡贵人之疾。非饮食劳佚之失。则淫溺惑乱之由。为古今之通患。要皆因大臣苟固禄位。而不纳规谏。阿谀逢迎。以成其恶焉耳。其罪安归。医和之言。真医国之论也哉。慆慢也。堙塞也。烦手淫声以慢塞心耳。所以忘平和也。按书汤诰曰。凡我造邦。无从匪彝。无即慆淫。孔安国曰。慆慢也。无从非常无就慢过禁之。

论语曰。父母唯其疾之忧。（为政篇）

孝子之事亲。无所不至。父母将何忧。唯疾乎。不能保无死。此所以遗父母之忧也。为人子者。如曾子之临终。而后可以无憾矣。

又曰。子之所慎。齐战疾。（述而篇）

齐所以事鬼神也。不可不极其诚敬。战国之存亡系焉。故曰国之大事。在祀与戎。而疾疢也者。死生之所判。此夫子所以尤致慎于三者也。

释名曰。疾病者。客气中人急疾也。病并也。客气并与正气在肤体中也。（释疾病篇）

客气。邪气也。谓客气与正气并居。要亦一偏之解耳。

史记曰。若君疾。饮食哀乐女色所生也。（郑世家）

饮食哀乐女色能害人杀人。毕竟自取之耳。

国语曰。偏而在外。犹可救也。疾自中起是难。（晋语）

外谓外表四肢也。疾虽重剧。犹可瘳矣。中谓腹心。其病繫于九藏。重剧则难救治。

又曰。平公有疾。秦景公使医和视之。出曰。疾不可为也。是谓远男而近女。惑以生蛊。非鬼非食。惑以丧志。良臣不生。天命不祐。若君不死。必失诸侯。赵文子闻之曰。武从二三子以佐君。为诸侯盟主。于今八年矣。内无苛慝。诸侯不二。胡曰良臣不生。天命不祐。对曰。自今之故。和闻之曰。直不辅曲。明不规暗。榣木不生危。松柏不生埤。吾子不能谏惑。使至于生疾。又不自退而宠其政。八年谓之多矣。何以能久。文子曰。医及国家乎。对曰。上医医国。其次疾人。固医官也。文子曰。子称蛊何实生之。对曰。蛊之慝。谷之飞实生之。物莫伏于蛊。莫善于谷。谷与蛊伏而章明者也。故食谷者。昼选男德以象谷明。宵静女德以伏蛊慝。今君一之是。不飨谷而食蛊也。是不昭谷明而皿蛊也。夫文虫皿为蛊。吾是以云。（晋语）

为治也。远男而近女。远师传近女色也。鬼鬼神也。食饮食也。惑于女以丧其志曰蛊。和闻之四句。盖古语也。西山经。其阴多榣木。郭璞曰。榣木大木也。危高险也。埤下湿也。此二句以喻文子不能久保宠禄也。止其淫惑。故曰医国。官犹职也。慝恶也。虫害谷。谷为之飞。犹女色惑人。人生疾疢也。物莫伏于蛊以下。言平公荒淫致疾。以终其义。与左传文异而意互相发。孔颖达曰。志性恍惚。不自知者。其疾名蛊。以药药人。令人不自知者。今律谓之蛊。

管子曰。思索生知。慢易生忧。暴傲生怨。忧郁生疾。疾困乃死。思之而不舍。内困外薄。不蚤为图。生将选舍。（内业篇）

思之而不舍。过虑之谓也。与思索不同。太史公曰。使圣人预知微能。使良医得蚤从事。则疾可已。身可活也。亦此章之意也。

潜夫论曰。历观前世贵人之用心也。与婴儿等。婴儿有常病。贵人有常祸。父母有常失。人君有常过。婴儿常疾伤饱也。贵人常祸伤宠也。父母常失在不能已于媚子。人君常过在不能已于骄臣。哺乳太多。则必掣纵而生痫。贵富太极。则必骄佚而有过。（忠贵篇）

孙思邈曰。痫者由乳养失理。血气不和。风邪所中也。病先身热掣纵。惊啼叫唤。而后发痫。凡婴儿之疾。多由乳食失节。不独痫也。按常病之常。犹曰必有也。又管子曰。食常疾。收孤寡。庄子上有大役支离。以有常疾不受功。此谓沉疴废疾。与此条常病其义自别。

申鉴曰。膏肓纯白。二竖不生。兹谓心宁。省闼清净。嬖孽不生。兹谓政平。夫膏肓近心而处。阨针之不达。药之不中。攻之不可。二竖藏焉。是谓笃患。（杂言上篇）

人君心正则国家治平。心不正则国家坏乱。嬖孽即二竖也。人君宠嬖孽。则其国必亡。荀悦之言。真人君顶门之一针。禁中曰省。禁门曰闼。

中论曰。斯术之于斯民也。犹内关之疾也。非有痛痒烦苛。于身情志慧然。不觉疾之已深也。然而期日既至。则血气暴竭。故内关之疾。疾中之中夭。而扁鹊之所甚恶也。以卢医不能别而遘之者。不能攻也。（考讹篇）

此论与越绝书请籴内传其义全同。诫人君其意深矣。内关之疾。见史记仓公传。

易林曰。六艺之门。仁义俱存。鎡基逢时。尧舜为君。伤寒热温。下至黄泉。（蹇之否）

伤寒之名。见于儒书。此为始。汉书崔实传曰。熊经乌伸。虽延历之术。非伤寒之理。人或以此为始者误也。热温。热病温病也。

墨子曰。墨子病洗鼻。问曰。先生以鬼神为明。福善祸恶。今先生圣人也。何故病。墨子曰。人之所得于病者多方。有得之寒暑。有得之劳苦。今有百门而闭其一。贼何处不入。（公孟篇）

病有受于外。有发于内。二者皆有感应于己者。而发为万病。为感应者。非郁毒则精虚也。

吕氏春秋曰。流水不腐。户枢不蝼。动也。形气亦然。形不动则精不流则气郁。郁处头则为肿为风。处耳则为挶为聋。处目则为?为盲。处鼻则为鼽为风窒。处腹则为张为府。处足则为痿为躄。轻水所多秃与瘿人。重水所多尰与躄人。甘水所多好与美人。辛水所多疽与痤人。苦水所多尫与伛人。凡食无强厚味。无以烈味重酒。是以谓之疾者。食能以时。身必无灾。凡食之道。无饥为饱。是之谓五藏之葆。口必甘味。和精端容。将之以神气。百节虞欢。咸进受气。饮必小咽。端直无戾。今世上卜筮祷祠。故疾病愈来。譬之若射者。射而不中。反修于招。何益于中。夫以汤止沸。沸愈不止。去其火则止矣。故巫医毒药。逐除治之。故古之人贱之也。为其末也。（尽数篇）

肿头疡也。风头风也。聋释名云笼也。如在蒙笼。以听不察也。挶土举也。义与聋同。?目不明也。义与昧同。鼽齆鼻不闻香臭也。窒鼻塞不通也。张膨胀也。府与腑同。水肿也。[兀重]与[疒/童][兀重][骨童]同。足肿也。痤痈也。尫曲胫也。伛伛偻也。疾首犹曰病原也。葆古宝字。史记鲁世家。母坠天之降葆命。葆命即宝命也。素问有宝命全形论。宝命全形相对。谓宝重其命。和精。调和精神也。端容。端正容仪也。将养也。又奉行也。受气之气谓神气。神气即精气也。招标的也。夫卜筮祷祠。所以避祸求福也。然修养之不慎。徒务卜筮祷祠。果何益。精郁则为毒。毒之所生。病必生焉。其发也。或自外而触冒。或自内而感动。病之已成。千状万态。不可端倪。然如其大本不外于此。实千古不易之论。组以水之轻重甘辛。论疾不足信据。

论衡曰。痈疽之发。亦一实也。气结阏积。聚为痈。溃为疽。创流血出脓。岂痈疽之所发。身之善冗哉。营卫之行适不通也。（幸遇篇）

营卫。气血之别称也。气血留滞郁闷。必成废瘀。为痈为疽。势之所必至也。痈者毒外漏。故曰溃。疽者毒内陷。故曰创。二者固为大患。然毕竟郁毒致溃败者。以故治法中肯綮。则可转祸为福。此方伎所以为生生之具也。

又曰。人伤于寒。寒气入腹。腹中素温。温寒分争。激气雷鸣。（雷虚篇）

腹中素有寒饮者。或自外而感。或自内而动。必为雷鸣。为腹痛。为逆满呕吐。为痞硬下利。如拟其治法。属寒者附子粳米汤。人参汤。大建中汤之类。属热者。半夏泻心汤。生姜泻心汤之类。宜随其证。今仲任以此直为寒气入腹之所致者误矣。

又曰。气不通者。强壮之人死。荣华之物枯。血脉不通。人以甚病。夫不通者。恶事也。（别通篇）

血脉流通。和煦如春。精神内守。则病无由生。百疾千病。皆自精气亏虚菀阏生。其穷至血脉闭塞以致死。若悟此理。可以养性。亦可以除病。

西京杂记曰。高祖初入咸阳宫。周行府库。有方镜广四尺。高五尺九寸。表里有明。人直来照之。影则倒见。以手扪心而来。则见肠胃五藏。历然无硋。人有疾病在内。掩心而照之。则知病之所在。（卷三）

扁鹊传曰。言疾之所在。素问三部九候论曰。何以知病之所在。调经论曰。其病所居。随而调之。灵枢卫气失常篇曰。候病之所在。古人疗法以诊得病之所在为要。西京杂记伪託葛稚川者也。然古言间存可喜。历然明貌。

列子曰。秦人逢氏有子少而惠。及壮而有迷罔之疾。闻歌以为哭。视白以为黑。飨香以为杇。尝甘以为苦。行非以为是。意之所之。天地四方。水火寒暑。无不倒错。杨氏告其父曰。鲁之君子多术艺。将能已乎。汝奚不访焉。其父之鲁过陈。遇老聃。因告其子之证。（周穆王篇）

太平御览引此条。惠作慧。惠慧通。汤问篇曰。甚矣汝之不惠。论语曰。好行小惠。越绝书曰。惠种生贤。痴种生狂。汉书昌邑王传曰。清狂不惠。陆机吊魏武文知惠不能去其恶。韩非说林惠子作慧子。可以征矣。慧晓解也。正者为德慧。早见事几者为智慧。任机械者为小慧。迷罔失心也。此固寓言耳。然犹足见古人疗病。专随证以为治矣。仲尼篇龙叔谓文挚曰。子之术微矣。吾有疾。子能已乎。文挚曰。唯命所听。然先言子所病之证亦是。

疾病篇

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