溺血章

小编 · 2025-6-5 19:57:06

一人因悲而溺血，两尺脉沉涩带数，盖悲极伤肺，肺失生化之令，金水不清而浊，治当澄其源，则流自清。

方：人参　甘草　升麻　黄耆　当归　白术　陈皮　柴胡　白芍　麦冬　丹皮　五味

一人小便出血，不痛，左寸脉洪数。此血从精孔中来。巢氏曰：心主血，与小肠合。血之流行，宣通经络，循环脏腑，惟心家有热，则移于小肠，失其常经，溢渗于脬内，故尿血也。小蓟散主之。

方：小蓟　生地　滑石　通草　蒲黄　淡竹叶　当归　山栀　生草梢　藕节

一人小溲淋湿，血杂而作痛，左三部弦数。此膀胱经病。《经》曰：胞移热于膀胱，则阴溺逆血。法当凉以导之，淡以渗之，活血于阴，调气于阳。

方：生地　当归　丹皮　车前　山栀　甘草梢　黄柏　地肤子

如痛甚加玄胡索、豆豉。一儿向有疳火，小便尿血。此系积热内蕴，燔灼膀胱也。宜清下焦之火，则血自止矣。

方：黄柏　山桅　赤苓　木通　生地　麦冬　滑石　甘草

水煎。

一妇尿血，久服寒凉止血药，面色萎黄，肢体倦怠，饮食不甘，晡热作渴已三年矣。此药伤脾胃，元气下陷，而不能摄血也。盖病久郁结伤脾，用补中益气以补元气，用归脾汤以解脾郁，使血得归经，更用加味逍遥散，以补养肝血，诸症渐愈。

〔附：溺血总论〕

心移热小肠，故有小便出血症，竟以清肠汤主之可也。

方：当归　生地　山栀（炒）　黄连　白芍　黄柏　瞿麦　茯苓　木通　萹蓄　知母　麦冬　甘草梢　灯芯

若茎中痛，加滑石、枳壳，去芍药，茯苓。

一方用骨皮煎汤一杯，入酒少许服。

一方用胆草一两，煎水五升，取二升，分五次服。

又，用车前晒乾为末，每服二钱，车前叶煎汤调下。

又，用玄胡索一两、朴硝一钱为末，每四钱，水煎服之，验甚。

水便、尿血者，竟以甘草、升麻煎汤，调益元散服之。

房劳尿血，用自己发一握，洗净烧灰，作一服，酒下。

〔附：小便黄浊不当清利论〕

一发病至渐痊，惟小便出带黄浊。一医欲用淡渗之剂清利之。余曰：不闻《灵枢》有云乎：中气不足，溲溺为变。但当仍守前力，加黄柏一、二分可也。医曰：黄柏一、二分，自遂足清利小便耶？馀日：不观漉酒者乎？浊胶数升，投以黄柏少许，旋澄清彻底，岂一溲不足以当之耶？」已而服之，果然矣。

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