释六经七日病愈

小编 · 2025-6-5 19:47:10

《阐要编》

六经以渐受病，其愈皆以七日为期，阳数七故也。《伤寒例》曰：其不两感于寒者，更不传经，不加异气者，至七日太阳病衰，头痛少愈；八日阳明病衰，身热少歇；九日少阳病衰，耳聋渐闻；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。此论六经七日病愈，本诸《素问·热论篇》，彼此注释者，皆不能无误，皆未明也。敢释之曰：其旨指伤寒也，不两感于寒者，非日传二经之旨也。更不传经者，邪在此经，更不传彼经也。不加异气者，伤寒病热不重，感寒、感风、感温热、感湿而变他病也。夫如是，则可期六经病愈日矣。《太阳篇》曰：发于阳者，七日愈。以是数计之，乃知六经之病，自一日受者，七日当衰。二日受者，至八日，亦是七日而当衰。故七日邪在太阳，幸而更不传阳明，更无变症。则至七日太阳病衰，头痛少愈，如或二日邪在阳明，更不传变。至八日阳明病衰，身热少愈。又或三日邪传少阳，更不传变，至九日少阳病衰，耳聋微闻。又如四日邪传太阴，更不传变，至十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食。又或五日邪传少阴，更不传变，至十一日少阴病衰，渴止舌干，已而嚏。又或六日邪传厥阴，传经尽而更不传变，至十二日厥阴病衰，囊纵、少腹微下也，大气皆去，病人精神爽慧。此二句总承六经而言，如在太阳更不传变，当七日病衰，头痛少愈，渐而大气皆去，头痛细除，精神爽快也。余经不传之例，同成氏注，曰：六经传变，则与更不传经之句背矣。《素问注证》：“七日之际，巨阳病衰，头痛少愈，正以初时所感之邪太甚，既以二日传之阳明矣，而其未尽传者，尚在太阳，则至此而比之一日之际少愈焉，果如传之阳明”云云，则由此而六日传至厥阴为传经尽，将曰七日传何经？其未尽传者，尚在厥阴，至十二日比之六日之际少愈焉，又使果如传之阳明云云，则由此而传至厥阴，当六日之时，前之邪气未尽传者，俱如太阳之尚在。自头痛以至囊缩，诸症纷纭，甚于两感矣。七日之际，岂得不死，反曰病衰？况太阳受病，若必传变六经，则二日阳明，三日少阳，本经犹有头痛者，至四日传太阴，太阴经不至头，当腹满咽干之时，不得有头痛矣。何必至七日而头痛少愈也！或曰：太阳传阳明，其未尽传者，尚在太阳，岂无是证欤？曰：有之，是太阳阳明二经并病之症也。若释七日太阳证衰，而曰传之阳明，如此则非矣。由岐伯无更不传经，不加异气二句，而马氏注《素问》，失合仲景旨耳。或曰：所谓更不传经者，谓六经传遍，七日当再传太阳而不传也，噫！此因成氏注释之谬，后世有是说耳，然已辨之详矣。或曰：子谓更不传经，如曰太阳更不传阳明者，有据乎？曰：太阳篇云：伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传也。《少阳篇》云：伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。是皆当传不传者也。虽然，仲景此论似有可疑，曰头痛少愈，身热少歇，耳聋微闻，少腹微下，是病衰而未全愈也。曰腹减如故，曰渴止舌干，已是大气皆去而全愈。六经病衰与愈，何不同欤？要之，仲景之论，本之《素问》，举其大体而已，即六经病衰之期，宁无先之者乎？后之者乎？伤寒原不可以日数拘也，况传经六日，至于囊缩，危且急矣。得至十二日病衰而囊缩者，不可以为常也。学者当以圆通得之。

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