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痫痉厥

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 19:41:55 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 痫痉厥
书籍名称: 临证指南医案
书籍关联tid: 685843
大分类: 卷十
书籍章节: 痫痉厥
〖热邪阻窍〗

周 稚年痫厥,病发迅速,醒来二便自通。此系阳气拂逆,阻其灵窍。姑与清络宣通方法。

犀角 远志 胆星 黑山栀 玄参 菖蒲 连翘 竹叶心

〖阴风入脾络〗

唐(十四) 面青脉濡,神呆,舌缩不伸,语寂寂然。痫症,四肢皆震,口吐涎沫。此阴风已入脾络矣。

人参 生术 蜈蚣 全蝎 姜汁炒南星 姜汁炒白附

〖邪逼心胞〗

某 伏邪经旬,发热不解,唇焦舌渴,暮夜神识不清。虑其邪陷心胞,有痉厥之变。

犀角 卷心竹叶 鲜石菖蒲 连翘 玄参心 浙生地

又 化热液枯。

生地 竹叶心 丹皮 玄参 麦冬 生白芍

〖热邪伤阴肝风动〗

吴 冬月伏邪,入春病自里发。里邪原无发散之理,更误于禁绝水谷,徒以芩、连、枳、朴,希图清火消食,以退其热。殊不知胃汁再劫,肝风掀动,变幻痉厥危疴。诊视舌绛,鼻窍黑煤,肌肤甲错干燥,渴欲饮水,心中疼热。何一非肝肾阴液之尽,引水自救,风阳内烁,躁乱如狂。皆缘医者未曾晓得温邪从阴,里热为病,清热必以存阴为务耳。今延及一月,五液告涸,病情未为稳当。所恃童真,食谷多岁,钱氏谓幼科易虚易实,望其尚有生机而已。

阿胶 生地 天冬 川石斛 鸡子黄 玄参心

又 咸润颇安,其热邪深入至阴之地,古云热深厥深。内涸若此,阴液何以上承?虑其疳蚀阻咽,故以解毒佐之。

玄参心 真阿胶 真金汁 细生地 天冬 银花露

又 胃未得谷,风阳再炽,入暮烦躁,防其复厥。

生地 白芍 麦冬 金汁 阿胶 牡蛎 金银花露

又 神识略苏,常欲烦躁。皆是阴液受伤,肝风不息。议毓阴和阳。

生地 牡蛎 阿胶 麦冬 木瓜 生白芍

又 膻中热炽,神躁舌干,痰多咳呛,皆火刑肺金。宜用紫雪丹一钱。

小儿痫痉厥,本属险症,十中每死二三。奈今之患者,十中常死六七,其故何也?盖缘医者不察病情,概以芩、连、钩藤、菖蒲、橘红等,夹金石之药投之。以冀清火降痰而已,此医之不善治也。而最可恶者,尤在病家之父母,失于调治。有名为爱之,实以杀之之故,何也?小儿诸症,如发热无汗,烦躁神昏谵语之顷,或战汗大汗将止之时,或呕吐泄泻之后,或痉厥渐苏,或便久闭而适然大便,或灌药之后,斯时正元气与病邪交战之际,若能养得元气一分,即退一分病邪。此际,小儿必有昏昏欲睡,懒于言语,气怯神弱,身不转动之状,此正当养其元神,冀其邪退正复。乃病家父母,偏于此际,张惶惊恐,因其不语而呼之唤之,因其鼾睡而频叫醒之,因其不动而摇之拍之,或因微有昏谵而必详诘之,或急欲以汤饮进之,或屡问其痛痒之处,哓哓不已,使其无片刻安宁。如此必轻变为重,重变为死矣。更有豪富之家,延医数人,问候者多人,房中聚集者多人,或互谈病情病状,夜则多燃灯烛以照之,或对之哭泣不已,或信巫不信医,祈祷迭兴,举家纷扰。此非爱之,实以杀之也。试以大人之病情体贴之,抑好安然寂静乎,抑好喧哗动扰乎?此理概可知也。予曾见一孩,患暑湿初疟,半月有余,病势甚重。医者投以苍术白虎汤,夜半发汗,至寅时身体渐凉,冷汗不止,默默倦睡,口不肯言,气息甚微。医云:六脉安静,并不烦躁,此病退之象也。因戒其父母,切勿扰动。直至申时,汗止声出,而病已霍然矣。可见,无论大人与小儿诸病,总宜安然寂静为主。其调养之法,有非笔墨所能罄者,惟在病家细心体会,医者能谆谆告诫。勿以余言为迂,则幸甚。更有幼孩,发热昏迷,手足厥冷,窍络阻塞,哭不出声,药难下咽。斯时惟有请善于推拿者,可使立时苏醒,然后再议用药。至于治法,痫、痉、厥本属三症,与大方相类,兹不重赘。——华岫云
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