吞酸嘈杂

小编 · 2025-6-5 19:35:27

潘埙曰：余昔年脾胃受病，每日申未时饭，至二鼓食消方寝，夜半睡醒，嗳气吞酸，糟粕乘气浮上，起坐摩娑，久之复寝。漫服枳术平胃散，或分消，或疏导，久不效。自思年六旬外，恐脾胃弱，不能运化，却去晚餐，凡黏硬果物及湿热酒面一切不入口，不知何以致此，因读东垣《脾胃论》《，乃知阳气下陷，阴火上冲，脾胃不实故耳。得一方，曰补脾胃泻阴火升阳汤，药品主佐在本方，并服药时日所宜所忌，切中病情。又读调理脾胃治验，谓不可用淡渗之剂，抑遏阳气，反助阴邪，必加升阳风药，以羌独活、升麻、防风、炙甘草根，皆入前药皆，水煎服。乃依方服之，片时后阳气缕缕而上，不数日阴火渐伏，脾胃实而愈。

高鼓峰治杭人沈孟嘉妻，患吞酸膈痛，屡年矣，肌肉枯削，几于绝粒。诊之，六脉细数，此木乘脾土也。先投六君子汤加炮姜十余剂，觉吞酸减半。继用补中益气汤加半夏、炮姜，十余剂，而吞酸尽去，膈痛亦除。次用归脾汤倍木香，加炮姜，吞八味而痊愈。

薛立斋治一妇人，饮食后或腹闷，或吞酸。自服枳术丸，饮食日少，胸膈痞满，腿肉酸痛，畏见风寒。或用养胃汤，腿痛浮肿益甚，月经不行。此郁结所伤，脾虚湿热下注。清晨用四君子汤、芎、归、二陈，午后以前汤送越鞠丸，诸症渐见愈。又用归脾、八珍二汤兼服，两月余而经行。

一妇人，胸满少食，或腹胀吞酸，或经候不调。此中气虚不能施行化也。用补中益气加砂仁、香附、炮姜而进饮食，更以六君，芎、归、贝母、桔梗而经自调。

一妇人，饮食少思，胸中嘈杂，头晕吐痰。此中气虚而有热。用六君子汤加黑山栀、桔梗而愈。后因劳碌，头晕发热，吐痰不食，用补中益气加半夏、茯苓、天麻而痊。

一妇人，中脘嘈杂，口中辛辣，或咳嗽，吐痰发喘，面色或白或赤。此脾气虚而肺中伏火也。用六君子加山栀、桔梗、柴胡，及炒黑片芩治之，寻愈。

一妇人，嘈杂吞酸，饮食少思，大便不实。此脾气虚寒而下陷。用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜，渐愈，又常服人参理中丸而安。

一妇人，饮食后嘈杂吞酸。此热郁为痰。用六君子汤送越鞠丸，渐愈，又用加味归脾汤而痊。后因怒，两胁胀痛，中脘作酸，用四君子汤送左金丸，渐安，仍用六君汤送下越鞠丸而瘥。

朱丹溪治一人，因湿热病，呕吐酸水如醋。用二陈汤加姜炒芩、连、苍术、白术、栀子、藿香、香附、砂仁而愈。

陈三农治一妇，每食止碗许，稍加，非大便泄泻，即噎腐吞酸，腹胀痞闷。此脾虚寒不能化也。用六君子加茱、连、藿香、香附、砂仁、神曲、煨姜而愈。

薛立斋治一妇人，饮食少，每碗许稍加，非大便不实，必吞酸嗳腐。或以为胃火，用二陈、黄连、枳实，加内热作呕。曰：末传寒中，故嗳气吞酸，胀满痞闷。不信，仍用火治，虚症并至，月经不止，始信。以六君子加炮姜、木香数剂，元气渐复，饮食渐进。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏数剂，痊愈。后因饮食劳倦，兼之怒气，饮食顿少，元气顿怯，用前药便加发热，诚似实火，脉洪大，按之而虚，两尺如无，此命门火衰，用补中益气加姜、桂，及八味丸，兼服两月余，诸症悉愈。此症若因中气虚弱者，用人参理中汤，或六君子加木香、炮姜，不应，用左金丸，或越鞠丸，虚寒者加附子，或附子理中汤，无有不愈。

一男子，虚弱恶食，虽热食亦少，作胀吞酸，日削瘦。服参苓等药及灸脾俞等穴，不应。用八味丸治之而愈。此真气不足，不能生土，虚火上炎之症也。

一妇人，年二十余，饮食每每因怒气吞酸嗳腐，或兼腿根焮疼。服越鞠丸等药，不应。此脾气虚，湿气下注而然。以六君子汤、香附、砂仁、藿香、炮姜数剂，少愈。更以六君汤，数剂而愈。

一男子，瘰疬已愈，患吞酸。服参术药，不应。彼谓余毒。薛治以附子理中丸而愈。

张景岳曰：予向在都中治一搢绅，病吞酸，告以为寒，彼执为热，坚持造酒之说，以相问难，莫能与辨，竟为芩、连之属所毙。此见理不真而固执，以致酿成大害者。（选）