麻木

小编 · 2025-6-5 19:34:40

王损庵治大理卿韩珠泉，遍身麻木，不能举动。以神效黄芪汤加减授之，用黄芪一两二钱，参、芍各六钱，他称是一服减半，彼欲速效，遂并二服为一服，服之旬日，其病如失。谕以元气未复，宜静养完固而后可出。渠不能从，盛夏遽出见朝谒客，劳烦累日，忽马上欲坠，仆从者扶归。邀诊视，辞不治，数日殁。呜呼！行百里者半于九十，可不戒哉？（《治法汇》）

张路玉治沈步云，解组后，以素禀多痰，恒有麻木之患。为疏六君子汤，服之颇验。而性不喜药，入秋以来渐觉肢体不遂。脉之，得软滑中有微之象。仍以前方去陈皮加归、芪、巴戟，平调半月而安。然此症首重樽节，方可保全，毋徒恃药力为也。

巴慈明妇，产后眩晕心悸，神魂离散，若失脏腑之状，开眼则遍体麻木，如在云雾之中，必紧闭其目，似觉少可，昼日烦躁，夜则安静。服四物等则呕逆不食，姜、附等则躁扰不宁。其脉虚大而数，按之则散，举之应指，此心火浮散之象，因艰产受惊，痰饮乘虚袭入心包络中，留伏膈上，有入无出，致绵延不已。盖目开则诸窍皆开，痰火堵塞心窍，所以神识无主，目闭则诸窍皆闭，痰火潜伏不行，故得稍安，与东垣所云合眼则阳气不行之麻迥别，况昼甚夜轻，明是上焦阳位之病。与理痰清火之剂，诸症渐宁。然或因惊恚，或因饮食，不时举发，此伏匿膈上之痰，无从搜涤也，乘发时用独参汤下紫雪，开通膈膜，仍与前药调补，半年而愈。

黄履素曰：余年四十七时，忽患小指麻软，时作时止，每夏愈而冬甚。素闻指麻当防中风，因讲求预防之法。有言宜却风化痰者，其说大谬。有言宜顺气活血者，谓气行则痰自消，血活则风自灭，其言近是。及读《薛氏医案》治蒋州判中满吐痰，头晕指麻，云中满者脾气亏损也，痰盛者脾气不能运也，头晕者脾气不能升也，指麻者脾气不能用也，遂以补中益气汤加茯苓、半夏以补脾土，用八味地黄丸以补土母而愈。后惑于《乾坤生气方》云凡人手指麻软，三年后有中风之疾，可服搜风天麻二丸以预防之，乃朝饵暮服，以致大便不禁，饮食不进而殁。夫预防之理，当养气血，节饮食，戒七情，远帷幙可也，若服前丸以预防，适所以招风取中也。读之怏然，遂确守其法，盖于今十有三年矣。

陆养愚治丁慕云，患麻木，左手足不能举，恶风，或时自汗。服小续命十剂，不效。或谓风症宜大汗之，小续命汤参以补养气血之品，故不效耳。因倍风药，减参、芍辈，二剂汗如雨，反觉一身尽痛，游走不定，并左手足不能举，昏沉厥逆，甚危。诊之，阳脉弦细而数，阴脉迟涩而空，谓此虽似风，然昔人云麻者气虚，木者血虚，手足不任者脾虚，具此三虚，止宜调养气血，则风症自除。小续命正以风药过倍，血药殊少，何反倍风药而去参、芍？宜其剧矣。仲景云大法夏宜汗，以阳气在外也，春月阳尚稚，初出地下，大汗之，使卫气亟夺而失守，营血不随，所以遍身走痛，昏沉厥逆，皆气血垂绝之象也。急用大料十全大补汤，浓煎灌之，少苏。为灸风池、百会、肩井、曲池、间使、三里六穴各数壮，以防中脏之危，自此诸症渐减，饮食渐进。第大便常结，痞闷微热，此汗多津液不足，故下不去则上不舒，以润字丸五分，日二服。便行犹燥，以八物倍归加麦冬、知母以润之，少佐槟榔、木香、蔻仁以调其气（可不必），自后每燥结，服润字丸五分，甚则一钱，月余痊愈。

张文叔传木香丸、续命丹二方。戊辰春，中书左丞张仲谦患半身不遂，麻木，太医刘子益与服之，汗大出，一服而愈，故录。（《宝鉴》罗有治张案，在江选）

李东垣治杜意逵，患左手右腿麻木，右手大指次指亦常麻木至腕，已三四年矣。诸医不效，求治。曰：麻者气之虚也，真气弱，不能流通，至填塞经络，四肢俱虚，故生麻木不仁。与一药，决三日效。遂制人参益气汤，服二日，手心便觉热，手指中间如气胀满，至三日后又觉两手指中间如手擦。傍触之，曰：真气遍至矣。遂于两手指甲傍各以三棱针一刺之，微见血如黍黏许，则痹自息矣，后再与调理而愈。

缪仲淳治顾仲恭，心肾不交，先因失意久郁，及平日劳心，致心血耗散。去岁十月，晨起尚未离床，忽左足五指麻冷，倏已至膝，便不省人事，良久而苏，乍醒乍迷，一日夜十余次。医者咸云痰厥。缪云：纯是虚火。服丸药一剂，今春体觉稍健，至四月后丸药不继，而房事稍过，至六月初十，偶出门，前症复发，扶归，良久方醒，是日止发一次。过六日天雨，稍感寒气，前症又发二次。现今两足无力，畏寒甚，自腹以上不畏寒。缪曰：人之五脏各有致病之由，谨而察之，自不爽也。夫志气不遂则心病，房劳不节则肾病，心肾交病，则阴阳将离，离则大病必作，以二脏不交故也。法当清热补心，降气豁痰以治其上，益精强肾，滋阴增志以治其下，则病本必拔，以心藏神肾藏精与志故也。平居应独处旷野，与道流韵士讨论，离欲道之根，极性命之源，使心境清宁，暂离爱染，则情念不起，真精自固，阴阳互摄，而形神调适矣。汤方：贝母三钱，茯苓三钱，远志一钱五分，枣仁五钱，苏子二钱，石斛三钱，麦冬五钱，甘草炙五分，木瓜三钱，牛膝八钱，石菖蒲一钱，入牛黄末一分，天竺黄一分，竹沥一杯，临卧、饥时各一服，三剂后加人参五钱，枇杷叶三片，霞天膏五钱。丸方：远志、天冬、麦冬、茯神、茯苓各六两，枣仁八两，生地八两，杜仲四两，白芍六两，甘草（炙）三两五钱，黄柏六两，牛膝十两，五味六两，蜜丸，空心及临卧服五六钱，石斛汤加竹沥送下。

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