交肠

小编 · 2025-6-5 19:31:37

石顽曰：交肠证虽见于方书，而世罕见。绿石山詹石匠之妇，产后五六日，恶露不行，腹胀喘满，大便从前阴而出。省其故，缘平昔酷嗜烟酒，所产之儿，身软无骨，因而惊骇，遂患此证。余以芎归汤加莪术、肉桂、炒黑山楂，一服恶露通，而二便如常。又陆圣祥之女，方四岁，新秋患血痢，而稀粪出于前阴，作冷热不调食积治，与五苓散，服香连丸，二剂而愈。又钱吉甫女，年十三，体肥痰盛，因邻居被盗，发热头痛，呕逆面青，六脉弦促，而便溺易位。此因惊气乱，痰袭窍端所致也。与四七汤下礞石滚痰丸，开通痰气而安。

喻嘉言曰：姜宜人得奇证，二便俱从前阴而出，拟之交肠，有似是实非者。交肠乃暴病，骤然而气乱于中；此证乃久病，以渐而血枯于内，迥然不同也。原夫疾之所始，以忧思伤脾，脾不统血，下行如崩漏，在癸汛久绝之年，实名脱营。脱营宜大补急固，乃以崩漏法凉血清火为治，则脱出转多，胞门子户之血，日渐消亡，转将大肠之血运转而渗入胞囊，久之大肠之血亦尽，而大肠之气附血而行者，孤而无主，涣散错乱，幽门不能泌别，迸入渗血之径，酿为谷道，岂可用交肠所列之方，以五苓再辟其水道乎？是必大肠之旧路复通，乃可拨乱返正。今病中多哭泣，所谓脏燥者多泣，大肠已废而不用也。来春枣叶生时，大肠绝而死矣。果验。

（震按：初习医时，里有金姓裁缝，年二十余岁，雨途道滑，臀仆坐地，亦无痛苦，次日腹中欲去大便而转矢气，从阳具出，自觉大便不往后去，转向前走，阳具中痛苦不堪，其粪逼细如稻柴心而出。震师金上陶先生，用补中益气汤，一服即愈。四五日，病复再发，用此汤不效矣。小便行时，并不带粪，粪来亦不夹杂小便，尿孔渐为干粪撑大，痛苦莫可名言，大肠竟废而不用。是时吴郡名医王叶薛诸公皆在，遍求之，皆不能疗。吾师断其次年三月死，当届期，人已羸瘠不堪，然犹能饮食，二便之迭从阳具出者，反习以为常，痛苦亦减，似可未死。忽一日，小便顿闭，大便仍来，闭三日，而小便从鼻孔涌出，其色黑，立死，似与喻案病机仿佛。予近日治一舟人蛔虫从阳具出，蛔活，有一折叠而出者，痛不可言，三日出蛔五条，从此阴吹甚喧，投以补中益气汤，得愈。）

交肠

浏览过的版块