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经脉

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 19:24:02 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 经脉
书籍名称: 王九峰医案(二)
书籍关联tid: 685783
大分类: 下卷
书籍章节: 经脉
《经》以女子二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。又二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,为息贲者危。经闭年馀,饮食日少,形体日羸,脉来弦劲,乃郁损心脾,木乘土位所致。心为生血之源,肝为藏血之脏,脾为统血之经。心境不畅,肝不条达,脾失斡旋,气阻血滞,痞满生焉。五志不和,俱从火化,火烁真阴,血海渐涸,故月事不以时下,必至血枯经闭而后已。将治心乎?有形之血难培。苟治脾乎?守补中州易钝。抑治肝乎?条达滋柔均皆不受。当以斡运中枢为主,使脾胃渐开,将逍遥养肝郁,再以归芍地补阴养血,调和冲任,冀其经通为吉。

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左脉弦出寸口,志意隐曲不伸,郁损心阴,阴虚血少,血不养脾,脾伤不能为胃行其津液,胃病不能容受水穀而化精微,精血日以益衰,脉络为之枯涩,经闭半载有馀,腹中虚胀作痛,容色憔憔,饮食减少。《经》言:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月是也。其传为风消,再传为息贲,则不治。

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曾经服药五剂,病势似有退机,因循怠治,停药月馀,遂致?肉渐消,喘鸣肩息。症本隐情曲意,郁损心脾,病传于胃,所谓二阳之病发心脾是也。心为生血之源,胃为水穀之海,脾为生化之本。海竭源枯,化机衰惫,血枯经闭,气郁化火,火疾风生,消灼脱肉,故削瘦如暴风之驰速。金伤火灼,气无依附,故喘息如流水之奔逝。犯经旨风消息贲之忌,虽仓扁复生,无如之何!勉拟一方,以副远涉就医之望。

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腹中素有血症,大如覆杯,脉络阻碍,经血循环,失其常度。经不及期,经前作痛,气郁伤肝,木乘土位,饮食减少,悲哀伤肺,治节不行,胸次不畅,腰如束带,带脉亦伤,年逾三旬,尚未妊子,必得经候平调,方能孕育。

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动则为瘕,瘕者假也,气也。不动为症,症者征也,血也。血踞于中,经血因循道阻,月不及期,期前作痛。素多抑郁悲伤,生生之气不振,年逾三旬未能有妊。调肝脾以畅奇经,宣抑郁以舒神志。久延非宜。

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经乃水穀之精气,和调于五脏,洒陈于六腑,源源而来,生化于心,统摄于脾,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,上为乳汁,下为月水。经闭五载有馀,饮食起居如故,无骨蒸、痰嗽等症,乃任脉经隧滞塞,非血枯可比。手指肿胀色紫,不时鼻衄,经血错行可知。营气不从,逆于肉里,遍身疮疡,脉来滑数而长,有痈疽肿满之虑。拟子和玉烛散行之,冀其经通为吉。病势深远,药性暴悍,多酌明哲,再服可也。

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经以应月,月以三十日而一盈,经以三旬而一至,象月满则亏也。亏极则病,阴亏则火盛,火盛则逼血妄行。《经》以阴亏阳搏谓之崩是也。服药以来,崩漏虽止,巅顶犹疼,腹中?胀。厥阴之脉,上出于额,与督脉会于巅顶,下络少腹,水不涵木,阴不敛阳,巅疼腹胀,脉软数无神。仍以壮水潜阳为主,冀其气血各守其乡,方无来复之虑。 

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气不外卫则寒,血失中营则热,经无约束则愆期,二气素虚,奇经复梗,督行一身之阳,任行一身之阴,任督犹天之子午,冲脉从中直上,合地之云升。法当静补真阴,以充八脉。

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脉来滑数,无神而空,似有胎而不果,腹无坚硬之处,非停瘀可比。素本月事不调,晡热巅疼,时作时止,阴亏血少,病在肝脾,木不条达,土运郁抑。崇土培木,宣补中州,观其动静。

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经候愆期,胸腹相引而痛,痛时手足厥冷,过食生冷、寒冻即发,腹中雷鸣,脉来沉细,显是命火中伤,不足以煦和五内而敷四未。皆由产后气血双亏,虚寒为崇。治宜益水之源,以消阴翳。

附桂八味加归身 川芎

坤道重在调经,经调方可受孕。经本失期,少腹胀痛,不时呕哕,脉象双弦无力,少腹主于肝,肝病善痛;肝传脾,脾病善胀;脾及胃,胃病善呕,饮食不甘。肝、脾、胃并病,有妨孕育。

八珍汤去白芍,加木香 艾绒 益母花煎水泛丸

经闭半载,肝郁气滞,气滞血凝,血结成症,下离天枢寸许,正当冲脉之道,是以跳跃如梭,攻痛如咬,按有头足,疑生血鳖。肝乘土位食减,木击金鸣为咳。中虚营卫不和,寒热往来如疟,从日午至寅初,汗出而退。脾伤血不化赤,白带淋漓,脉象空弦,虚劳已著。第情志郁结之病,必得心境开舒,服药方克有济。

四物汤加五灵脂 生蒲黄 茜草根 牛膝

昨暮进药,三更腹痛,四更经行,淡红而少,五更紫黑而多,少腹胀坠而痛,停瘀未尽。前方加青皮、延胡索。

年逾四旬,产育过多,气血双亏,形丰脉软,饮食不甘,精神慵倦,夜来少寐,清晨坐起必呕,胃有留饮,经失期色紫,腹右有症,由气郁伤肝,怒哀动中所致,有血崩之虑。先以解郁舒肝,以畅心脾主治。

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