痿躄

小编 · 2025-6-5 19:23:35

久嗽不已，脉弱形癯，两足环跳穴按之则痛，不能步履。《经》曰：肺热叶焦，则生痿躄。肺为华盖，司气化而主皮毛，譬如天之雨露不施，则万物不生，树之剥肤亡液，则枝叶必藁也。若惟知壮筋骨而治腰膝，失其旨矣。下病治上，则宜滋养肺金。

炙黄耆　北沙参　玉竹　麦冬　毛燕根　扁豆　甜杏仁　茯苓

腰为肾府，膝为筋府。盖肾脏藏精，肝脏藏血。肝肾两亏，后天生化之气，又不能充旺，血枯髓涸，以致大筋软短，小筋弛长。短则为拘，弛则为痿。腰痛脊突，足膝难行，形体日渐消瘦，症势非轻。宜乙癸同源，以充筋髓。　

当归　熟地　白芍　牛膝　山药　东洋参　茯苓　杜仲　毛脊　胡桃　玉竹　于术　猪脊筋

正在壮年，三阴不足，阴寒湿邪，乘虚陷入下焦，两足胫骨肿胀，腿膝痠疼，大肉渐瘦，脉象弦细微数，神疲食少，面目痿黄，气血俱亏，虑成残废。宜平补三阴，兼利湿舒络之品，缓缓调治。　

炙生地　当归　山药　牛膝　龟版　苡仁　冬术　独活　茯苓　木瓜　萆薢　桑枝　红枣

足三阴之络，自足过膝而入腹。肝肾血液内亏，湿邪乘虚而入，腿足痠疼有年，夏令为甚。下午则痠痛益剧，阴虚邪恋经髓。当固本治标。　

丹参　独活　萆薢　秦艽　当归　炙地　龟版　牛膝　苡仁　木瓜　桑枝　枣

迭进甘寒舒络，兼培气血，股腿外廉痛已渐减，而内廉大筋伸则痛，《经》云：湿热不攘，则大筋软短，短则拘挛。且汗孔不透，究系营卫不充，湿邪逗留不解。仍用前法，少佐辛温之品，直达下焦，以冀全可。　

大熟地　全当归　牛膝　川断　甜瓜子　白芍　丝瓜络　黄柏　独活　萆薢　熟附　木瓜　桑枝

脉象比昨较静，惟是弦细，细为阴亏，弦为血少。肝肾血液不足，莫能流贯络中，腿足痠痛乏力，或轻或剧者，虚则善变也。拟以三阴进治。　

生熟地　当归　党参　毛脊　冬术　川断　丝瓜络　菟丝子　杜仲　杞子　川膝　枣仁　萆薢　桑枝

腿有六经，内前廉属肝脾之络。筋脉扎起，屈伸则痛，酸楚乏力，筋无血养，络湿不清，即系夏令，犹须棉护，显属虚寒。法当温养。　

熟地　党参　当归　杜仲　巴戟　柏子霜　丝瓜络　狗虎骨　牛膝　冬术　萆薢　五加皮　木瓜　桑枝

胃为水穀之海，脾为生化之源。脾气散精，上归于肺。肺失降令，脾失转输，水穀之湿邪，聚而为痰，停蓄于中，以致中脘不舒，食少作胀。痰气上升，肺之治节无权，于是二便不畅，两足软弱难行。痿躄大症，以《经》旨治痿躄独取阳明。盖阳明主润宗筋，束骨而利机关也。当先理脾胃，佐清痰气。　

半夏　茯苓　苡仁　牛膝　当归　冬瓜子　厚朴　杏仁　陈皮　款冬

四剂后，咳减胀消，二便亦畅。原方去厚朴、冬瓜子、冬花，加冬术、独活、川断。服四帖，足渐有力。惟脾肺湿痰，未能尽净，前方去杏仁、苡仁加料豆。

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