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呕哕门

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 18:59:45 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 呕哕门
书籍名称: 柳选四家医案
书籍关联tid: 685684
大分类: 评选静香楼医案·上卷
书籍章节: 呕哕门
胃虚气热。乾呕不便。

橘皮竹茹汤 加芦根 粳米

再诊 呕止热退。

石斛 茯苓 半夏 广皮 麦冬 粳米 芦根 枇杷叶

三诊 大便不通。

生首乌 元明粉 枳壳

四诊 大便通。脉和。惟宜滋养。

石斛 归身 秦艽 白芍 丹皮 炙草 茯苓 广皮

诒按(迭用四方。运意灵巧。自能与病机宛转相赴。)

下既不通。势必上逆而为呕。所谓幽门之气。上冲吸门。是也。治法自当疗下。但脉小目陷。中气大伤。宜先安中止呕。呕定再商。

人参 茯苓 刺蒺藜 竹茹 半夏 广皮 芦根 石斛

诒按(似当兼通幽门。乃能止呕。拟加生枳实。)

痛呕之馀。脉当和缓。而反搏大。头运欲呕。胸满不食。神倦欲卧。虑其土隤木张。渐致痉厥。法当安胃清肝。亦古人先事豫防之意。

半夏 茯苓 广皮 白风米 钩藤 竹茹 枇杷叶 鲜佛手

诒按(议论极是。但恐药力不足以济之。然方隙清稳。。所谓清肝者。只不过钩藤、竹茹而已。拟再加木瓜、白芍。较似有力。)

病从肝起。继乃及胃。兹又及于肺矣。然当以胃气为要。久病之体。必得安穀不呕。始可图功。

石斛 芦根 茯苓 麦冬 广皮 木瓜 枇杷叶 粳米

诒按(叙病简要清澈。非绩学者不能。方亦中窾。)

胃有火邪。故呕而不食。胆有热邪。故合目自汗。

橘皮竹茹汤 加石斛

诒按(山栀、必不可少。以其专清胆热故也。川连、亦在应用之列。)

再诊 前方去石斛 加木瓜

嘈杂。得食则已。此痰火内动。心胃阴气不足。

生地 山栀 半夏 麦冬 茯苓 丹皮 竹茹 炙草

诒按(阴虚而挟痰者。用药最难恰好。方中可加石斛、广皮。)

痰气阻逆咽嗌。时自呕恶。此症利在清降。失治则成噎隔。

半夏 枇杷叶 旋覆花 竹茹 茯苓 麦冬 橘红 郁金 生姜

诒按(用药灵动。)

气郁痰凝。阻隔胃脘。食入则噎。脉涩难治。

旋覆花 代赭石 橘红 半夏 当归 川贝 郁金 枇杷叶

诒按(旋覆代赭、为噎隔正方。食入则噎。肺气先郁。故加郁、贝枇杷叶。惟脉涩者正虚。可加人参。)

脉疾徐不常。食格不下。中气大衰。升降失度。

旋覆花 代赭石 麦冬 茯苓 半夏 广皮 人参 枇杷叶

诒按(此因中气大伤。故用参、麦。)

朝食暮吐。肝胃克贼。病属反胃。

旋覆花 代赭石 茯苓 半夏 吴萸 生姜 粳米 人参 枇杷叶

诒按(此专治吐。故加姜、萸。)谷之不入。非胃之不纳。有痰饮以阻之耳。是当以下气降痰为法。代赭之用。先得我心矣。

旋覆代赭汤

诒按(识既老当。笔亦爽健。)

因气生痰。痰凝气滞。而中焦之道路塞矣。由是饮食不得下行。津液不得四布。不饥不食。口燥便坚。心悸头运。经两月不愈。以法通调中气。庶无噎隔腹满之虑。

旋覆代赭汤加石菖蒲 枳实 陈皮

诒按(论病、则源流俱澈。用药、则标本兼到。细腻熨帖。传作何疑。)

中气叠伤。不能健运。朝食暮吐。完穀不腐。诊得脉虚色黑。腰脚少力。知不独胃病。肾亦病矣。此岂细故哉。

人参 附子 川椒 茯苓 益智仁

再诊 前方去川椒 益智 加川连 肉桂

诒按(完穀不腐。色黑腰软。肾伤之征也。改方加桂、连。是交济法。)
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