妇人门

小编 · 2025-6-5 18:59:26

脾虚生湿，气为之滞，血为之不守。此与血热经多者不同。

白术　泽泻　白芍　广皮　炙草　茯苓　牛角腮灰　川芎

诒按：认证既的，药亦丝丝入筘。

邓评：此与归脾汤题旨似同而异者。

腹满、足肿、泄泻。此属胎水，得之脾虚有湿。

白术　茯苓　泽泻　广皮　厚朴　川芎　苏叶　姜皮　黄芩

诒按：方案俱老当。

邓评：胎水之正法。

孙评：既云胎水，川芎动血，似属不宜，易白芍觉切。

胎前喘咳肿满，是脾湿不行，上侵于肺，手足太阴病也。治在去湿下气。

茯苓　陈皮　白芍　泽泻　厚朴　当归　苏梗　杏仁

诒按：方颇灵动，再加紫菀、枇杷叶何如？

邓评：方论均的当。

紫菀、枇杷叶，兼可入肺之营络散邪。

孙评：喘咳去当归之辛温，易枳实、炒白术之化湿下气何如？

产后恶露不行，小腹作痛，渐见足肿面浮喘咳。此血滞于先，水渍于后。宜兼治血水，如甘遂、大黄之例。

紫菀　茯苓　桃仁　牛膝　青皮　杏仁　山楂肉　小川朴　延胡

诒按：用其例而易其药，因原方太峻也。

孙评：桂枝似乎必用之品，再可增荆芥穗炭、细香附二味。

再诊：瘀血不下，走而上逆。急宜以法引而下之，否则冲逆成厥矣。

归身　滑石　蒲黄　通草　牛膝　瞿麦　五灵脂　赤芍

邓评：心灵手敏，随机应变，迭经四诊，绝不拘泥置之，活泼泼地，非庸工所能及也。

三诊：膈宽而腹满。血瘀胞中。宜以缓法下之。

大黄　青皮　炙草　丹皮　桃仁　赤芍　归身

又丸方：牛膝一两赤芍　延胡　蒲黄　五灵脂　川芎　桂心　桃仁各五钱　归尾　丹皮各八钱

邓评：改用丸药缓导，想其病势已减。

诒按：迭换四方，一层深一层，次序秩然，恰与病机宛转相赴。

胎前病子肿，产后四日即大泄，泄已一笑而厥，不省人事，及厥回神清，而左胁前后痛满，至今三月馀矣。形瘦，脉虚，食少，少腹满，足肿，小便不利。此脾病传心，心不受邪，即传之于肝，肝受病而更传之于睥也。此为五脏相贼，与六腑食气水血成胀者不同。所以攻补递进，而绝无一效也。宜泄肝和脾法治之。

白术　木瓜　广皮椒目　茯苓　白芍

诒按：此等证情，非胸中有古书者，不能道只字。

邓评：是病吃紧肝脾两经，而能宛转道达，诫属老手之笔。

孙评：白芍用桂木同炒何如？

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