痧疹

小编 · 2025-6-5 18:58:53

痧疹有外袭寒邪，内蕴伏热者，宜两解肺卫之邪，麻杏石甘汤加桔梗、薄荷、射干、牛蒡主之。

（蛰庐注：肺有热邪欲发疹，外受风寒，郁于肌表，疹不透达，肺火内燔，最易闭闷发喘，而成危证，用麻杏石甘开肺，清热加味散表透疹。）

风温客于太阴手经，咳嗽咽痛喉哑，兼发疹，治宜辛凉清润，大忌升葛荆防等，当以羚角、连翘、薄荷、大力、元参、射干、杏仁、桔梗、象贝、银花、芦根之类，继以沙参、石斛、麦冬、花粉、知母、梨浆之属，养肺胃阴。

（蛰庐注：火燥伤金若内挟湿火上蒸咽喉作腐者，是烂喉痧证，亦宜辛凉清透，忌辛温升散，亦不宜寒凉苦降郁遏其邪。）

阳明血热，疹色如丹，舌绛如朱，环口燥烈，大渴引饮，脉洪数，宜犀角、连翘、鲜生地、丹皮、赤芍、元参、花粉、银花、人中黄等，继以大小甘露出入，以救肺胃。

痧邪余热郁肺，痰多气急咳嗽，宜宣之开之，如栀、豉、桑、杏、桔梗、枯芩、薄荷、象贝、蒌皮、通草、芦根之属。

如痧疹虽透，而咳嗽声哑喉痛者，此痧毒不能尽发，郁于气分也。亦宜宣通肺气，如羚角、前胡、桑、杏、连翘、大力、射干、薄荷、银花、甘桔、黄芩、芦根之属。

痧瘄透发不尽，毒邪犯肺，喘急昏闷者，危证也，宜急透之。

（蛰庐注：痧郁不透，内郁肺闭，大危之证，非麻黄大开肺气不能救，用石膏清火，杏仁下气，甘草缓急而泻火，加犀角等提透清化为治。）

痧瘄伏邪未清，致伤阴分而发热不止者。宜甘寒养阴，如沙参、玉竹、金斛、生地、丹皮、甘草之属。

阴亏之人，感邪发疹，不可过用柴葛升散，缘此证虽表不得汗解，或虽得汗而疹未透，热仍不解，惟清解中兼养阴液，庶能得汗，而疹亦透达。

白?见于夏秋暑湿伏邪之证，盖暑必挟湿，为粘腻之邪。病多掩牵，迁延两三候，邪未达而元气受伤，发出白?，色白点细，形如肌粟，摸之触手而微痒，状如水晶珠而明亮滋润者吉，抓破微有水者，乃湿从外出也。出无定期，热势壮则外见，缓则隐伏，甚至连发八九次，邪不达而身热不退者，由其人元气亏乏，不能化邪外出。故治白?与治疹异。疹宜提透，白?提透无益，当养正生津，清暑渗湿，使正气充旺，则伏邪渐化，而热得退。若?色干白如枯骨，大凶之证，津液气竭，邪欲外出，元气亦随之外散，乃邪正并脱之候也。

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