王锺岳先生方案

小编 · 2025-6-5 18:57:04

●顾山周敬立令郎

痢久不止，脉见细数，少阴肾虚，亡血失精之象也。又不能食，脾火不化，相火侵凌，上炎下夺，津液告竭，故又作渴。惟专救欲脱之真阳，兼能复返其阴，俟一阳来复之期，冀转回生发之气，则治矣。为拟三阴煎及三物桃花汤，间服之。

人参（一钱）　熟地（三钱）　白芍（酒炒，钱半）　五味子（三分）　炙草（三分）　当归（炒焦，一钱）　益智（淡盐水泡，六分）　（又方）赤石脂（煅研，三两）　炮姜（二钱）

上为末，用香粳米打糊丸，每服三钱，参汤送下。

●山东周客

少年火盛，心肾不交，梦多走泄，或无梦自遗，颧赤脉数，全属阴虚，精气不固，玉关不闭，相火妄动之故也。则宜壮水制之，不再动其火，自然痊安矣。

大熟地（三钱）　煅牡蛎　莲鬚　龟板（炙）　芡实　茯神　枣仁　沙蒺藜（去刺，一钱）　建莲（一钱）

●泰兴李家襄

太阴厥阴之络，寒气引痛，致项强舌卷，语言似乎蹇涩，其邪由府及藏，气不外卫，血不内营，致风之所袭，併入于心者。沉著于络，无阳以煦之，故不条达也。当治八脉为病。

归全　淡附子　甘菊　远志　肉苁蓉　枸杞　鹿角霜（各一钱）　熟地（三钱）

●黄

六脉弦大搏指，足征平素火必有馀。肝强胃盛，以内伏之火，挟外来之风，致口眼喎斜，头目不明，清阳之分，经络为之所中也。然在上之风，乃实邪，缓散自出。

茯苓　首乌（各二钱）　黄芩　天麻　防风　川贝　蒺藜　甘菊　殭蚕（各一钱）

●江阴三官殿马腹膨症

腹胀甚于少腹，按之坚急，大便泄，小便少，脉虚细，皆阴寒凝结，厥气在下而单腹膨满，当用温通之法。

淡乾姜　熟附子　乌药　益智　车前子（各二钱）　吴萸（三分）　煨木香（五分）

●苏州枫桥姚

小腹宽痛，呼吸俱甚，且上为咳逆，皆属二阴之邪，久积于中故耳。

桂枝（五分）　当归（一钱）　白芍　通草　乌药　青皮　紫朴（各一钱）　吴萸（三分）　生姜（一片）

●汪维敬如夫人

肝脾素郁，气血素亏，致清浊之混乱，窒塞中焦及小腹，足膝脉络不仁，食减吞酸，乃木来侮土之象，寡于畏耳。按脉皆微，真阳不运，阴凝阻遏，致膹郁不宣。当辛通达下之法，复以苦泄，胀可减矣。

吴萸（盐水炒）　乾姜　白蔻　半夏　枳实　广皮　川楝（盐炒）　苏梗

又大凡脉微腹胀，小腹上逆者，即经云：厥气在下，营卫留上，真气逆上，正邪相攻而为胀也。况乎产后下焦空乏，寒从此入，致不行也。拟方宣通之法，兼温下元，自能释然。徐之才云：宣可去壅，通可去滞，温可去湿，因仿而用之。

吴萸　乾姜　益智（盐水炒）　当归　官桂　广皮　故纸（盐水炒）　于术　丹参　神麴丸　服三钱，参汤送下。

●无锡杜凤山

肾脾久虚，水湿下陷，致足肿，阴囊无缝，本属阳虚，非温通下元不可，以复脾中之阳，兼复肾中之阳，日能雪消春水，冲和之致，渐可复矣。

上肉桂　淡附子　泽泻　茯苓　益智仁　破故纸　神麴　白术　木香

●无锡上山朱大伦

咳嗽半载，兼之脾不运化，金土二藏，皆虚可知也。所赖本质素足，未见其形色尽藁，虽虚阳上浮，咽燥音哑，似觉津液内夺，不过一时易退，而中土转运之轴失司，所必然也。然此时入秋燥令，火必伤肺，伤土不用事，脾土益衰，食不化而上泛，便则泄，咳则燥而内生烦火，此又必然也。大率治法，调金水两藏，抑肝培土，以复其元，约方之法，可附于后。虽未必有补天之力，方冀奏绩于将来。

川贝　麦冬（俱半炒）　茯苓　扁豆　广皮白　穀芽（炒）　南枣　枇杷叶　（又）琼玉膏　加减资生丸

●无锡上山祝振声夫人

大凡病之来，必由于调理失宜，风寒起居不节，日就耗损而然也。始因小产后，经则淋漓不断，甚至杂秽。今复春夏之交，遂崩漏不止，下元衰弱可知矣。况本质又属阳虚，血无所统，散失无度，积而不行，血必大下，而无留恋归经之日，致血与气两不维附，渐成抽丝引絮，日夜无度，为之索然。夫心主血，肝藏血，脾统血，虽属冲任所司，其源在此。今拟上益心脾之阳，下滋肝肾之阴，隶以涩可固脱，勿使病内苦结。阳归其宅，可望气血冲和，自能霍然。

熟地（四两）　当归（三两）　白芍（二两）　赤石脂（煅一两半）　鹿角霜　芡实　海螵蛸（酒炒）　枸杞（各一两）　黄柏（八钱）　元武板（刮净，两半）　五味子（五钱）

●少夫人

三疟之后，中脘痞结，气郁生痰，痛呕少食，兼之经水愆期，来时作痛且呕，甚至经逆不调，而脉细并涩，视其形气未弱，血则有馀，而气太郁，色虽紫而有寒。乃因血积胞门，或凝子宫，致冲任不荣，经年不孕。今取义于震阳也，一索而得长男。更欲求其虚灵不昧之性，使三气混合，自然一举而得子矣。

熟地　川芎　白术　肉桂　兔丝　归身　白芍　艾绒　吴萸　枸杞　川断　香附

●金匮陶叔和年五十外少腹有缺

少腹是二阴所处，今少腹若有形质，其势日甚，上冲至胃，皆由平素胃阳有馀，肾阴不足，湿热痰饮，日渐下趋，遂使阳不通阴，升降失职，非痃非痹，无所定名，潜匿其间，时或隐现。投以温治则热，凉治则寒，究竟下焦之邪，不因有形之蓄积，始来然耶。

茯苓　瓜蒌霜　山查肉　半夏　飞滑石　延胡　青木香　川楝子　白蛳螺谷　水泛为丸。

●吴载暘小腹痛症

二便俱闭，小腹形如覆杯，手不可按，浊气上逆，则烦闷不舒，暴怒趋急，渐至如此，膀胱气不化行，精液复伤，脂腴凝滞，闭塞下元。宜通达气血之滞，瘀散胀消，二便始快矣。

川连（五钱）　牛膝（二钱）　郁金　木通　枳壳（各一钱）　车前　桃仁（钱半）　韭汁（一小杯）　调琥珀末二钱。

又脉象略和，少腹痛处高突亦平，但交阴气冲，乃浊阴之邪，上干犯胃，尚宜渗利，以清肃上焦。

茯苓　泽泻　广皮　川连　山栀　知母　麦冬　石斛

●江城东门外张腹胀症

少腹有形，似疝非疝，汨汨有声。此寒湿结于膀胱之络，非温不通。

肉桂　吴萸　乾姜　小茴　香附　白术　茯苓　川附　半夏

●苏载舆令政咳血泄泻症

夫人之症，由肝及脾，由脾及肺，致左胁呼吸引痛，中脘嘈杂，呕吞酸水，甚至脾虚上泛，面目色黄，燥咳动络，血随上溢，三者之恙，总不离乎燥火内伏，气逆上膈。故肝邪犯胃，且肺之清肃失司，不能平木，肝气上涌无制，变生不测。今和脾胃，滋肝木，俾气火之燥逆渐平，再商后治。

枇杷叶　冬桑皮　丹皮　天冬　穀芽　白芍　生鳖甲　稆豆衣

又大凡阴虚则火亢，内劫其津液，致咳无痰，又复脾虚，大便多泄，元气津液，亦从下走，且肝之燥逆，横格于中，上凌肺，下侵脾，以致咳泻不止。因思古人云：肝苦急，急食甘以缓之。又云：治肝必先实脾，况脾为肺之母，万物赖土以生。今拟养脾保肺和肝，不燥不滋，固本为先，庶几有合于病情。

麦冬　茯苓　白芍（炒）　人参　扁豆（炒）　穀芽　北沙参　南枣

●殷家庄朱堃官时感症　乾隆甲申五月初三日

身热十馀日，头有汗而热不解，口苦耳聋，自利不止，即此已为上厥下夺之症，前医所用辛凉达表不应。今细按脉皆浮弦，舌苔白滑，气弱神倦，治法宜从一表一里和之。用柴苓法，俾两阳之邪，自然解散矣。

茯苓（三钱）　柴胡　淡芩　猪苓　泽泻　半夏（各一钱）　桂枝（五分）　葛根（二钱）　生姜

（初六）　脉浮弦略减，自利稀少，里邪欲和，反恶寒者，表邪亦欲和也。身热，漐漐汗出，口渴，有转退少阳之象，用温胆法以清馀热。

半夏　茯苓　甘草　枳实　花粉　黄芩　广皮　竹茹

●马

脉数细少神，瘟毒之邪，郁而未散，一身斑疹隐然，症非轻候。

镑犀角　赤芍　豆豉（各二钱）　葛根（一钱）　连翘　山栀（各钱半）　贯众（去泥）　芦根（各一两）　大力子（生研）　滑石（各三钱）　茅根（五钱）

第三日方　荆芥　赤芍　牛蒡　元参　小生地　乾葛　贯众　芦根

第五日方　左脉微而无神，甚属可虑，右脉数实，十馀日不大解，颇有下证。但烦躁不宁，未敢轻下。且以竹叶门冬饮，止其烦乱为第一。

竹心（五分）　川连（五分）　麦冬（三钱）　茯神（三钱）　鲜生地（打汁五钱）　犀角（一钱半）　甘草（三分）　知母（一钱）　灯心（三尺）

第七日方　少阴之为病，但欲寐，躁不得卧者，不治。舌卷或唇焦，不大便，脉微欲绝，用苦辛入肾救逆。

阿胶（二钱）　川连（五分）　大生地（五钱）　鸡子黄（三枚）　天冬（一钱）　犀角尖（一钱）

第二剂症稍减，去犀角，加当归一钱，麻仁炒研三钱，白蜜三匙，调服。

第九日方　焦穀芽　麦冬　茯神　石斛　小生地　阿胶　丹皮　地骨皮

十一日方　大生地（五钱）　犀角（钱半）　元参　丹皮　山栀仁　黄芩（各一钱）　茅根（五钱）

十三日方　诸症悉退，馀热未尽。大原生（切片水浸打烂绞汁入煎，五钱）　麦冬　穀芽（炒）　石斛（各三钱）　川贝　知母　元参（各一钱）　竹心（五分）　灯心（三尺）

●程载光时感症

冬温邪伏，起于吐泻之后，致中气不和，热不减，神昏谵语，口渴恶心，苔白厚，左胁呼吸不利，肺气不清，时咳，总之热邪为害。按脉浮大，且无汗，邪尚在经，未入乎府。宜先理阳明，邪散乃愈。

广皮　半夏　云苓　查肉　杏仁　石羔　豆豉　芦根

二诊　脉浮大而数，因得微汗，势已略减，外热稍清，舌苔黄黑乾燥，大便有转矢气，结燥未下，胃不和。前方再为加减，此时里热重于表矣。

广皮　茯苓　半夏　滑石　杏仁　石羔　前胡　生查肉

三诊　脉症俱减，里热未尽，胃不和，大便未通，小便赤色。再用通利下焦，以生津液。

茯苓　滑石　瓜蒌皮　淡芩　泽泻　生查肉　生穀芽（晚齿痛，用清胃散一剂。）

四诊　脉象略减，热亦稍清。此系馀邪不足虑，憔左胁痛处，大如手掌部位，乃肺之经络，痛且拒按，系积伤气血，非细故也。用和伤之法。

川连　桃仁　滑石　瓜蒌皮　牛膝　红花　骨碎补　柏子仁

七诊　当归　川芎　桃仁　骨碎补　三七　丹皮　郁金　瓜蒌　刘寄奴　桑枝

八诊　生地　紫苑　川贝　地骨皮　桑皮　丹皮　麦冬　花粉　生苏子

九诊　胁痛少减，时复寒热，痛处发出白疹，隐现不定。此系从前留滞之馀邪，因虚不能外达，所幸日饮糜粥，藉穀气渐充而见。忌用升提，只宜和胃养阴为法。

炙鳖甲　茯苓　丹皮　川石斛　小生地　广皮　制半夏

王锺岳先生方案

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