痰

小编 · 2025-6-5 18:46:09

（案1）李，右。痰饮久不愈，咳嗽气逆不得卧，抬肩撷项，脉细数。用泻肺温胆合法。

甜葶苈（焙，五分）　麻黄根（先煎一沸吹去浮沫，五分）　白杏仁（打，一钱半）　茯苓（三钱）　半夏（一钱半）　姜皮（炒，五分）　槟榔（一钱半）　枳实（一钱半）　炙草（五分）　广皮（五分）　五味子（焙，五分）　浮石（三钱）　竹二青（姜汁炒，一钱半）　大枣（三枚）

（案2）郭，左。病由伤损脉络，瘀与气因之交阻，经治后其伤虽痊，而胸膺不时气逆，甚则气逆固聚，妨于饮食，虽经服药未拔病株，以致咽喉结有痰块，咯之不出，咽之不下，此《内经》所谓炙脔也。用《三因》四七法，兼佐化痰。

川朴　半夏　茯苓　带叶苏梗　甜葶苈　姜皮　枳壳　桔梗　沉香　广郁金　橘红　天虫　诃子肉　淡昆布　姜汁　竹沥

（案3）吴，左。诊得脉息左弦滑，右数滑，舌白中黄而带焦。据述病由去年起，神蒙呓语，甚则不省人事。此肾水素亏，肝火有馀，遇恼怒则更剧，曾经理治，止而复作者屡矣。今逢春气郁勃，阳不潜藏，其病又作，每遇寅卯之交，呓语更甚，其为肝胆之病无疑也。拟从壮水以制阳光，安神化痰佐之，缓缓可效。

大生地　山药　川贝母　远志炭　茯苓　萸肉　酸枣仁　郁金　珍珠母　整块辰砂（绢包悬煎）　炙草　荆沥　姜汁　丹皮　石斛　竹沥

（案4）许，右。情志少畅，以致坎离不相交媾，阳气化风，挟痰火内炽，上扰神舍，遂致彻夜不寐，言语无度，脉象重按弦滑而硬，肝经气火郁闭不达。当以泄肝畅气为主，肝木平则风自熄，肝气和则痰自降也。

羚羊角（先煎，一钱半）　天竹黄（一钱）　云茯神（辰砂拌，四钱）　焦山栀（一钱半）　陈胆星（七分）　灵磁石（煅，三钱）　明天麻（一钱）　大连翘（辰砂拌，三钱）　化橘红（一钱）　九孔石决明（生打，一两）　大力子（三钱）　郁金（一钱半）　菊花（一钱半）　白桔梗（一钱）　青龙齿（三钱）　赤金器（悬煎，一具）　竹沥（冲，一杯）　姜汁（冲，半匙）　九节菖蒲（五分）、白蒺藜（三钱）、净钩藤（五钱）、粉前胡（一钱半）　四味煎汤代水。

又：投熄风和阳，参以宁神豁痰，诸恙均退，夜寤亦能安寐，皆属转机，但脉象仍见弦滑，滑为痰，弦属风，可知火风虽熄，风未柔和，所谓炉烟虽熄，灰中有火也。调治不可不慎，务要怡情适志为嘱。

抱木茯神（辰砂拌赤，四钱）　白蒺藜（炒，去刺，三钱）　明天麻（七分）　酸枣仁（打，三钱）　九孔石决明（生打，一两）　灵磁石（三钱）　粉丹皮（炒，一钱半）　池州菊花（一钱半）　化州橘红（盐水炒，一钱）　青龙齿（煅，三钱）　炒远志（五分）　鼠黏子（打，三钱）　净双钩（四钱）　宋半夏（一钱半）　广郁金（一钱半）　白桔梗（一钱）　顶沉香（七分）　夜交藤（三钱）　金箔（冲，一张）　南沙参、杜橘红、池菊花　三味泡汤代茶。

（案5）包，左。前案论及痰火上干心胞，骤然矇昧，扰其神明，语言无序，寤寐不宁，平昔肝用有馀，肾体不足，乘兹春阳鼓荡，身中诸阳随之而升，是以见症如斯，恐一时未能奏绩。刻诊脉象弦细带数，舌滑无苔。拟进养阴以清脉络，苦降以化痰火，俾得神志安宁，机枢灵敏，庶几可复其原，所进药饵毋汲汲也。

中生地（囫囵勿切）　麦冬（勿去心，辰砂拌赤）　抱木　茯神（辰砂染赤）　广玉金　紫丹参（猪心血拌炒）　川百合　元参　郁李仁（猪胆汁拌炒）　连翘壳（生矾末少许嵌入，用大红绒扎好）　炙甘草　真川贝　陈胆星玄武板（生打，先煎）　左牡蛎（打，先煎）　陈丝瓜络　竹沥　姜汁　石菖蒲（洗打，绞汁冲）　

（案6）陶，右。痰饮多年，止作无定，咳则气逆上冲，不得安卧，甚则抬肩撷项，头汗颇多。脉细涩弱。当以仲圣法理之。

桂枝（后下，五分）　白杏仁（打，三钱）　焦白术（二钱）　茯苓（三钱）　细辛（五分）　五味子　乾姜（二分同打，五分）　白芍（炒）　罂粟壳（炒，一钱）　炙草（五分）　牡蛎（三钱）　川百合（三钱）　瓜蒌仁（打，四钱）　红枣（三枚）

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