胃脘痈　肚角痈

小编 · 2025-6-5 18:45:52

●胡　胃脘生痈，脉虚形瘦。初起寒热，延今四十馀日，晨必泄泻无度。是中气大虚，不胜攻消之任也。今与内托法。倘仍作泻，则难矣。

党参（三钱）　木香（八分）　法半夏（钱半）　茯苓（三钱）　枳壳（钱半）　砂仁（五分）　当归（三钱）　冬术（二钱）　乾姜（八分）　陈皮（钱半）

●周　湿热痰滞，阻塞中宫，胃脘高突而痛，绵延月馀，陡起咳逆，遂吐脓痰盏许，而胸脘痛减，此痈脓内溃，殊非轻恙，较外溃之痈脓尤重，宜加意调摄为要。

川贝母（三钱）　制半夏（钱半）　苏子（三钱）　前胡（一钱）　川朴（八分）　橘红（一钱）　杏仁（三钱）　郁金（钱半）　赤苓（三钱）

●曹　中脘胀满，大如覆盆，短气不足以息。半月以前，偶因劳碌，曾经上呕下圊，尽皆污血，血去之后，从此脘胀短气，食少无力。此饥饱劳碌伤胃，胃为气血之海，气血错乱，瘀凝气滞，而成此患，防发内痈。且以化瘀理气，和中宣降。

旋覆花（钱半）　猩绛（四分）　炒黑桃仁（三钱）　紫丹参（钱半）　橘红（钱半）　制香附（二钱）　苏子（炒研三钱）　枣仁（三钱）　云茯苓（三钱）　檀降香片（各四分）

●徐　脉来左虚弱，右弦数，湿热壅滞，踞于胃脘之络，胸高坚突不移，此肚角痈也。病后气虚不复，厌谷纳少，且用扶土和中，亦扶正却邪之治。

川雅连（四分淡乾姜五分同炒）　川朴（八分）　制半夏（钱半）　广陈皮（钱半）　广郁金（钱半）　焦枳实（二钱）　砂仁（五分研）　益智仁（三钱）　炒穀芽（三钱）　泽泻（二钱）　茯苓（三钱）

●二诊　肚角痈成脓于皮里膜外，由湿热壅滞，中焦气不宣化所致。仍以扶土和中。

前方去益智、乾姜、泽泻。加：

西洋参（钱半）　全栝蒌（五钱）　苏梗（三钱）　净角针（三钱）

●查　脘下结肿，按之痛不可仰，是痰气交凝，阻塞脉络所致。有痈脓之虑。拟和中化痰，攻逐络中之瘀。

桃杏仁（打各三钱）　延胡（炒三钱）　青皮（钱半）　炙甲片（三钱）　台乌药（钱半）　枳壳（钱半）　制半夏（钱半）　栝蒌仁（三钱）

●郭　伏暑之邪，兼挟肝郁，气痹血阻，脘左板痛，脉形郁数，寒热不时，势有肚角痈之虑。拟和解宣络。

三物旋覆花汤加：柴胡　青皮　香附　苏梗　酒炒当归　广郁金　六神麴　枳壳　茯苓

●二诊　进宣通和解数剂，痛势已松，寒热亦减。惟络中尚未宣畅，邪之郁者未清，仍从和解为宜。

川朴　青蒿　白蒺藜　苏梗　制香附　六神麴　枳壳　制半夏　淡乾姜　橘叶

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