泄泻　霍乱

小编 · 2025-6-5 18:45:13

●薛　便泄半载，脾肾两亏。脉沉细涩，阴阳并弱。阳痿不举，精伤特甚。面白无华，气虚已极。足跗浮肿，阳虚湿注于下。纳食暖气，胃虚气逆于中。调治之方，自宜脾肾双补，阴阳并顾。然刚热补阳，恐劫其阴。滋腻补阴，恐妨其胃。刻下节届清明，木旺土衰之候。脾者，土也。肾属坎水，一阳藏于二阴之中。当于补土中兼顾肾藏阴阳为是。

怀山药　炮姜　炙甘草　党参　五味子　菟丝子　砂仁　茯苓　冬术　鹿角霜

如不效，党参换人参，鹿角霜换鹿茸。

●复诊　脾肾双补，略见小效。今腹中鸣响，气向下坠，属脾虚气陷。舌心光红，脉沉细数，为肾藏阴伤。用补中升阳法。

高丽参　怀山药　冬术　炙甘草　肉果　五味子　菟丝子　陈皮　沙苑子　川断　鹿角霜　白芍

●谢　汗多表虚，便泄里虚，腹痛中虚，气升肾虚，经停肝虚，多梦神虚。三焦皆病，五脏无一不虚。姑拟培土为主，以土为万物之母也。

党参　冬术　茯苓　沙苑子　怀山药　白芍　枣仁　陈皮　五味子　白扁豆　丹皮　红枣　浮麦

●张　气虚则脾弱，肝强侮其所胜，食即饱胀，腹中气冲作泄也。扶土泄木，一定法程。

炙甘草　防风根　砂仁　陈皮　焦神麴　冬术（川朴五分煎汁拌炒）　茯苓　白芍（吴萸三分煎汁拌炒）　炮姜

●某　泄为脾病，呕为胃病。脾胃属土居中，而司升降。脾宜升，不升则泄。胃宜降，不降则呕。土衰则木横，木横而土益衰。高年当此，颇虑土败木贼。古人治肝，当先实脾。况兹土弱，尤当先补其中，稍佐平肝可也。

理中汤加茯苓、橘饼。

诒按：案语理明词达，方法切实不浮。但既有呕恶见证，则半夏似不可少，拟再加木瓜、白芍、砂仁。

●王　脾虚气陷，肛门先发外疡。疡溃之后，大便作泻，迄今一月有馀。自云下部畏冷，而两脉弦硬不柔，此胃牢脉，证属阴虚。法以温中扶土，升阳化湿。

党参　防风根　炮姜　陈皮　冬术　川芎　破故纸　砂仁　神麴　四神丸一两，资生丸二两，和服。日三钱，开水送。

渊按：虽从阴虚而起，目前脾虚阳弱，不得不先治之。

●陈　吐泻转筋，肢冷脉伏，汗出音低，目陷鼻冷，口不渴，身不热，阳欲脱亡，险重之证，拟方备商。

川熟附（一钱五分）　党参（四钱）　淡乾姜（六分）　白芍（三钱）　茯苓（三钱）　陈皮（八分）　炙草（四分）　炒木瓜（一钱五分）　澄冷服。

●二诊　霍乱虽平，汤水下咽呛吐，小便不利，四肢仍冷，两手脉微细，冷汗仍出，今拟五苓通利其阴阳，佐以清上，冀其不呛为妙。

肉桂（四分后下）　茯苓（三钱）　猪苓（二钱）　白术（二钱）　泽泻（一钱五分）　丁香（三分去油）　六一散（三钱）　麦冬（一钱五分）　陈皮（一钱盐水炒）　茅根（五钱）　枇杷叶（二片）

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