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瘕癖门

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 18:43:33 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 瘕癖门
书籍名称: 柳宝诒医论医案
书籍关联tid: 685627
大分类: 医案
书籍章节: 瘕癖门
邪结于厥阴之络,寒热经久,左胁瘕撑作胀,病归阴络,一时不易清彻,况营瘀气阻,木土相仇,虑其渐成瘕胀。

归尾 川芎炭 赤白芍 川楝子 延胡 沉香曲 瓦楞子 青蒿 生鳖甲 丹皮 丹参 白薇 香橼 茅根

另:鳖甲煎丸,每服十粒,黄酒送下

腹块撑痛,将及半载,病引经络,气窒血阻。凡瘕痛历久化热,亦能壅而成脓,脉象细数,形寒内热,痛处著于左旁。拟与畅气通瘀,疏调营络,取通则不痛之意。

归尾 赤芍 桃仁 金铃子 延胡 香附 橘络 桂枝 苏梗 丹皮 红花 乳香 降香 丝瓜络

脘右瘕撑作痛,宿病剧发,脉弦而迟。法当温通气分,佐以泄降。

半夏 杏仁 郁金 桂枝 白芍 归须 苏梗 金铃子 吴萸(川连炒) 枳实 通草 佛手

再诊 瘕疼略减,而足热头晕,中虚而木火浮注之象。脉象仍觉弦迟,用建中泄木法。

白芍(桂枝四分炒) 茯苓 半夏 生草 刺蒺藜 石决明 甘菊 青皮 丹皮炭 牛膝炭 竹二青

三诊 足热头晕,木火上浮下注,虽瘕疼较减,而中气仍复虚窒。建中泄木,是一定治法。

白芍 生草 归身 丹皮 白薇 郁金 青皮 石决明 稆豆衣 甘菊 茯神 竹茹 佛手

脘右瘕聚,即属肝气内结之病。木郁化火,则为热汗,脾土受克,则为胀闷。其内热带下,腰痛诸证,脾营虚陷所致。刻下先拟疏肝和脾,俟胀痛稍松,再图治本。

白芍(吴萸二分炒) 川郁金 丹参 全当归 刺蒺藜 香附 木香 砂仁 鸡内金 青皮 菟丝子 木蝴蝶

土木相忤,少腹瘕痛,上及于脘,更兼带下淋沥,腰脊痠痛,小便艰涩。脾肾交亏,湿热乘虚下陷,病情纷错。先宜和肝运脾,疏利湿浊。

川楝子 延胡 归须 白芍 橘核 丹皮 黑山栀 茯苓 川柏 砂仁 木香 牛膝(吴黄三分炒) 杜仲 陈香橼皮 瓦楞子壳

再诊 瘕痛稍缓,但带下尤甚。先期鼻衄,脾虚气陷,湿热下注于奇经,土败木郁,肝火上浮,血从清道而溢。又当兼清木火。

生地炭 归身炭 白芍 青皮 丹皮 川郁金 黑山栀 于术 砂仁 川柏 牡蛎 稆豆衣 橘核 橘叶 竹二青

院中瘕痞,攻冲作胀,脉象弦长而数,病由肝木乘土而起,胃虚则汗出头晕,此木火化风也。于泄木中当兼培土。

白芍 青皮 木瓜 沉香曲 木香 枳壳 半夏 于术 川石斛 麦冬 香橼皮

方按:宜加牡蛎。

张 脘左痞结,数年不消,发则寒热痛胀,不纳不饥。脉象浮弦搏指,不耐重按,中阳已耗,不堪攻伐。姑与疏中化气法。

青皮 橘核 川楝子 川芎 通草 广郁金 川朴 苏梗 楂炭 白芍 瓦楞子 半夏 香橼

再诊 脉象浮搏较和,痞痛较减。惟宿瘕不化,中气久伤,不堪攻伐。再与两和肝脾法,渐渐疏化。

川桂枝 青皮 苏梗 橘核 白芍 瓦楞子 川朴 黑山栀 川郁金 蔻仁 白芥子 佛手

某 脘右瘕痞不化,舌红脉虚数。气病久结,阴液渐伤,正气渐削,未便攻伐。姑与畅气调营,勉期松展。

白芍 郁金 香附 通草 枳壳 紫丹参 大腹绒 北沙参 橘络 归须 木香 橘核

再诊 胃气略醒,精神稍振,但脉仍虚,而脘中瘕结不化,势难攻消。姑先养胃畅气,以扶正为主。

太子参 归须 麦冬 郁金 半夏 橘络 白芍 石斛 瓦楞子 枳壳 青皮

某 肝木不调,左腹结痞,久而营气渐弱,气散火升,为眩晕惕悸,嘈杂脘胀,皆风木伤中之象。最虑中气日削,渐成腹满之候。先拟和木熄风,培中畅气。

石决明 川连(吴黄炒) 半夏 郁金 香橼 白芍 木香 砂仁 茯神 归身 刺蒺藜 稆豆衣 麦冬 竹茹
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