疹㾦

小编 · 2025-6-5 18:35:20

（案1）白?微露，邪从气分外泄，纯热不凉，舌糙，脉弦滑。治以甘凉。

银花　鲜金斛　甜花粉　郁金　山栀　枳壳　芦根　翘心　辰茯神　知母　菖蒲　钩钩　生地　竹茹　辰灯芯

（案2）白?微露，邪从气分外泄，脉弦数。治以甘凉。

银花　铁皮斛　茯神　煅石膏　杏仁　山栀　芦根　连翘　甜花粉　知母　生草　郁金橘络　竹叶　丝瓜络

（案3）暑邪由气入营，重复转出气分，红白痦遍体沛露，病经旬馀热势反剧，是温邪散漫无序，以致神识乍清乍糊，反觉烦闷口渴，脉弦数大，尚虑昏愦。

银花　铁斛　知母　生地　郁金　茯神　竹叶　翘心　钩钩　花粉　丹皮　菖蒲　山栀　灯芯　益元散

复方　暑必夹湿，自呼吸而入气分不解，渐次传入营分，始则纯热不凉，汗出不衰，继则邪灼肝胆，神糊谵语。昨投清营泄热法，与病机若合符节，红白?胸项依然沛露，手足背腹渐渐及隐，神识渐清，夜寐得安，溲赤便难，舌白苔糙，边绛尖刺，脉左弦、右部滑数。脉证相参，营分邪热尚未清澈。再以甘凉承津，希冀热退?回，方是邪化之机，附方候裁。

甜花粉　知母　铁皮斛　茯神心　通草　生地　郁金　捲心　煅石膏　生草　连翘心　玄参心　滑石　银花　丹皮　灯芯

另用霍石斛代茶。

三诊　此暑湿症也，曾经发热汗多，红白?沛露，湿热既可潜清，暑邪亦当默化。无如两候来，热恋便结，烦渴呕逆，脘格不舒，寤寐欠安，种种见证都属阴伤热恋，阳明不司通降致也。按脉右部弦滑，左寸关带数，厥阴气火升腾也。舌糙边绛，是属正不胜邪。治法当通降阳明，熄肝化热，毋使呃脱变端，勉拟候商。

桑叶　青金散　生地　银花　郁金　麻仁　灯芯　旋覆（代赭石三钱合煎）　知母　铁皮斛　石决　生草　茯神　蒌仁　捲心

另用西洋参、西枫斛代茶。

（案4）?点密布，枯暗无神，鼻衄神糊，肝厥汗出，舌乾唇焦，脉弦小数。病在营阴，最防厥脱。

老山西洋参　知母　牡蛎　牛膝　生地　银花　铁皮斛　生石膏　生草　龙齿　花粉　丹皮　菖蒲　辰茯神　竹捲心

（案5）疟发不畅，暑邪从膜原转出气分，白?微露，头疼泛呕，舌黄，脉弦数，法当清透。

银花　铁皮斛　山栀　半夏　郁金　茯神　芦根　翘心　知母　钩钩　枳壳　菖蒲　青蒿　灯芯　益元散

邪从?化，再以清透。

银花　牛蒡　杏仁　象贝　鲜斛　枳壳　芦根　连翘　钩钩　郁金　莱菔　茯神　蒌仁　竹茹

（案6）疟发不畅，湿留胆胃，舌糙，脉弦。防转出气分，发为白?。

翘壳　蝉衣　杏仁　牛蒡　蒿梗　枳实　芦根　栀皮　钩钩　郁金　银花　益元散　鲜斛　竹茹　灯芯

（案7）暑邪由膜原转出气分，先疟后?已经旬余，热迫便泻，神糊气粗，舌尖绛苔糙，脉弦滑数。局势未定。

铁皮斛　知母　郁金　山栀　藿香　银花　竹叶　煅石膏　生草　菖蒲　枳壳　生地　辰茯神　灯芯　丹皮

改方　银花（炒）、石膏（煨透），去枳壳，加制小朴、香穀芽。

二诊　毒?密如蚕种，热迫便溏，病经两候，热势稍退，便泻不已，神疲气粗，舌尖绛苔糙，脉弦而数。病在气营，当再凉解，局势非轻。

洋参　石膏（冰糖煅）　银花　山栀　生地　茯神（辰拌）　桑叶　知母　生草　川连　铁斛　丹皮　石决　淡芩　绿豆衣

改方　桑叶　知母　藿香　山栀　原斛　焦芍　绿豆衣　米炒西洋参　石膏（煨透）　生草　制朴　炒条芩　炒银花　陈皮　香穀芽

另加竹叶三十片。

又改方　桑叶　知母　银花　嫩条芩　生地　山栀　竹叶　煅石膏　生草　翘心　绿豆衣　丹皮　泽泻　灯芯

三诊　暑湿夹温毒从气分外泄为?，遍体密如蚕种，热迫便泻，火升喉腐，吞嚥梗痛，脘闷拒纳，舌尖绛苔浮，脉小弦而数。病经二旬，昨见鼻衄，温邪由气入营之势，尚虑昏愦。

老山西洋参　知母　犀角盘　生地　银花　甜花粉　竹叶　青金散　生草　元参心　丹皮　郁金　绿豆衣　灯芯　茯神

改方　老山西洋参　知母　生地　银花　茯苓神　滑石　竹叶　冰糖煅石膏　生草　丹皮　元参　天花粉　泽泻　灯芯　桑叶

又改方　老山西洋参　知母　生地　银花　桑叶　生穀芽　灯芯　冰糖煅石膏　牛膝　丹皮　元参　佩兰　抱茯神　竹叶　绿豆衣

复方　前方先录　秋温伏暑已经两候，痰留热恋，汗出不衰，?现不多，舌灰，脉弦滑。望六之年，复元不易。

老山西洋参　知母　杏仁　川贝　生地　滑石　竹叶　青金散　生草　郁金　银花　铁斛　茯神　灯芯　牛膝

（案8）伏暑晚发，已经两旬，白?层出颇密，潮热起伏，汗出不衰，舌绛苔糜，脉弦而数。以参白虎。

老山西洋参　知母　铁皮斛　生地　银花　元参心　竹叶　青金散　淡草　天花粉　丹皮　翘心　茯神心　灯芯　桑叶

（案9）秋温伏暑，名曰晚发。先厥后热，逆入营阴，昏狂谵语，唇焦齿黑，彻夜不寐，无汗肢厥，舌灰已退，苔浮中剥，脉弦数疾。白?胸次虽露，营分之邪尚郁遏不宣，有闭厥之虞。

银花　牛蒡　菖蒲　蝉衣　钩钩　丹皮　铁皮斛　茯神（辰拌）　芦根　翘心　郁金　远志　山栀　生地　知母　天花粉　羚羊五分

另用犀尖四分、牛黄丸。

（案10）红疹白?遍体密布，昨投芳香宣窍，清营泄热，神识依然乍清乍糊，厥渐不致举发，咳呛有痰，胁肋引痛，舌黄糙罩灰尖绛，脉弦小数。不固局势未定，尚在险途。

甘中黄　翘心　郁金　远志　生地　天竺黄　知母　天花粉　净银花　钩钩　菖蒲　茯神　铁斛　光杏仁　石决　丝瓜络

改方　去煅石膏、远志。

膏方

病后气阴未复，周以窒碍，时觉腿麻肢痠，脉小弦。冬藏投以滋补。

党参（三两）　姜夏（一两五钱）　熟地（五两，砂仁拌）　归身（二两）　桑叶（二两）　甘杞（二两）　苡仁（四两）　冬术（蒸，一两五钱）　陈皮（一两五钱）　淮药（二两）　炙西耆（二两）　煅牡蛎（四两）　川断（酒炒，三两）　红枣（二十枚）　茯苓（三两）　制首乌（三两）　官桂（五钱）　良姜（八钱）　脊片（二两）　白蒺藜（三两）　吴萸（五钱）　炙草（五钱）　麦冬（剖心，二两）　白芍（二两）　沉香（四钱）　牛膝（三两）　柏皮（八钱）

加陈阿胶二两，冰糖八两收膏。

寒热不达，防生发痦，先以清透法。

铁皮斛　牛蒡　生地　大豆卷　蒿叶　知母　橘红　连翘　荆芥　粉丹皮　黑山栀　益元锭　杏仁　车前

（案11）风湿窜经入络，左半身痠痛，麻木不仁。腿膝经针灸后漫肿红痛，遍体发斑，白?隐约无常，舌黄腻，脉弦数。邪在气营，尚防昏变。

银花　丹皮　犀角盘（四分）　川连　铁皮斛苡仁　川牛膝　翘心　赤芍　鲜生地　蝉衣　抱茯神　独活　忍冬藤　钩钩

疹㾦

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