痢、泄泻

小编 · 2025-6-5 18:31:57

（案1）徐。寒热泄泻，泻后变痢，乃脾传肾为逆，延及两旬，依然腹痛，痢下五色，舌白不渴。病在太阴、阳明。暑湿无形之邪，酿成有形之滞下。胃不知肌。面浮色?，形神俱夺。正气既虚，无形之邪气遂迫既虚之肺气，发为虚，脉浮大虚?，按之豁然而空。内蕴之元气已衰，而外受之暑湿弥盛。《内经》云：肠澼身热，脉大者难治。拟扶正达邪，投之以觇进止。

人参　茅术　扁豆　藿梗　陈皮　荷蒂　香薷　厚朴　木香　茯苓　穀芽

（案2）谭。下痢系湿热邪滞蓄积于肠胃之间，治法不离乎通涩，自用兜涩升提之法，邪滞未清，依然腹痛下痢。脉左沉细、右弦，恐有休息之累。

附子　红曲　木香　白螺蛳壳　制军　白芍　炙草

（案3）何。久痢无不伤及脾肾，肾真之阳乏蒸腐之力，痢下如鱼脑，脉沉细弱。此脏寒阳虚所致，法当升举。

鹿角霜　煨肉果　破故纸　诃子肉　升麻　熟附子　炮姜炭　淮山药　菟丝子

另服四神丸，淡盐汤下。

（案4）赵。痢久伤阴，脾虚不运，?胀，滞下色赤、黏腻、腹痛，诊脉弦数。此邪不化而正气拖虚，湿热无形之邪逗留不清，恐致休息痢。

黄连　赤芍　木香　秦皮　白头翁　阿胶　红曲　扁豆　茯苓

（案5）邹。脾寒痰滞，郁阻阳气，食不运行，脘痛腹胀，便行带积黏腻，脉弦。此阳不通运，失其宣化也。

炒白术　川朴　薤白头　炮姜　麦芽　炒枳实　六曲　莱菔子　法夏　砂仁

（案6）徐。寒邪挟湿内蒸，少腹痛，小便不利，滞下色白，脉弦大，按之细软。邪滞不化也，从仲景温下之例。

附子　槟榔汁　白芍（桂枝炒）　泽泻　制军　木香汁　茯苓

（案7）杨。寒湿滞下，色赤腹痛，舌白根厚，脉弦迟。厥阴气不疏泄，阳明湿滞寒邪，治以温通。

吴萸　木香　茅术　沉香曲　穀芽　乾姜　官桂　山楂　茯苓　小茴香（炒青皮）

（案8）王。身热，恶心，腹痛，滞下，澼澼不爽，脉象缓大，舌白口乾。暑湿无形之邪酿成有形之滞下，法当通泄阳明。

香薷　木香汁　制军　川朴　神麴　藿梗　槟榔汁　青皮　姜汁　六一散

（案9）何。暑湿热壅滞阳明胃口，干恶拒纳，是胃气不下行也。所以口淡舌腻，滞下里急后重，脉左弦数，右细。初利邪势尚盛，治当通之。

藿梗　厚朴　木香汁　穀芽　赤苓　制军　茅术　槟榔汁　陈皮　法夏

（案10）徐。暑湿酿成滞浊，窃据中宫，下行肠胃，以致身热头痛、胸闷、腹痛、便泄之下转而为利，黏腻，澥澥不爽，脉缓大而滞，病势初张，恐其增剧。

广藿　槟榔　木香　泽泻　木通　吴萸（炒青皮）　苏梗　六曲　赤苓　厚朴　麦仁

（案11）庄。湿邪夹滞夹寒内蒸。滞下腹痛，澥澥不爽，舌白口腻，脉弦滞，溺赤。法以疏泄。

茅术　川朴　山楂　赤苓　小青皮（吴萸炒）　木香　神麴　陈皮　泽泻　五香丸

（案12）顾。疟痢虽分两证，其邪则一，总由暑、湿、风蕴蒸中宫所致也。今病者寒热乍来乍止。滞下或利或粪。汗伤营阴，神疲力倦，寐则惊恐。胃气少纳，舌光液涸。脉左细弦兼弱，右关一部独见滑数，此中焦邪未清澈，下利虚坐努责，此利久伤营，正气之怯不待言矣。治以调胃和营。

炒归身　炒穀芽　炒扁豆　六曲　朱茯神　炒白芍　炒荷蒂　蔻仁壳　红枣　炒远志

（案13）潘。休息利七年，腹痛在脐下，利色赤，澼澼不爽，脉迟，寒湿伏于营分，宜温下之，无谓久病正虚，便投补剂。

附子　木香　炒归身　青皮　制军　山楂　吴茱萸　茯苓

又：七年休息利，腹痛，赤色黏滞。前法温行导滞，宿积沉痼已得霍然，幸甚幸甚。

焦冬术　归身　白芍（吴萸炒）　茯苓　炒枳壳　楂炭　木香

（案14）姚。下利先红后白，营分转出气分。腹痛。自汗。脉弦。伏邪内蕴中宫，法以疏理。

炮姜　白术　赤苓　小朴　诃子　木香　神麴　泽泻　砂仁　荷蒂

（案15）褚。先泄泻而利，脾传肾为逆，色赤，腹痛，澼澼不爽，脉沉数，舌黄少纳，风邪实热伤于营分也。

川连（姜汁炒）　炒荆芥　小朴　赤苓　滑石　木香　沉香曲　山楂　泽泻

（案16）任。当脐痹痛，痛而后泄泻滞下，赤白兼行，病已有年，数月一发。此寒湿郁闭，脏络积滞，内蕴肠胃，以仲景温药通之。

附子　炒芩　白芍　木香　制军　川连（乾姜同炒）　山楂　白螺蛳壳

（案17）张。暑湿寒邪浑蒸中宫，酿成滞下，色赤，腹痛。脉大而迟。舌白，干恶拒纳，脘闷，邪郁胃阳，壅遏气机，不能转运，恐成噤口，勿以鸦片升提，以致邪恋恶不泄，至属至属。

乾姜　姜汁　半夏　枳实　木香　小朴　川连　楂炭　赤苓　槟榔

（案18）章。去春便泄，直至秋间，变为滞下，腹不痛，延至于今，里急后重，痢不自禁。脉弦洪数。气分湿热风邪伤于肠胃，气陷不升，能食口淡。宗活人逆流挽舟法。

人参败毒散去薄荷、姜

（案19）周。下利不禁、腹鸣、紫色。阳明有开无阖，少阴关闸失守。拟仲景法。

赤石脂　阿胶　归身　冬术　木香　泡姜　菟丝子　山药　党参

又：下利仍未全止，久利气陷，阴不主守，阳不主阖，兜涩不应。当进升阳。

鹿角霜　阿胶　泡姜　补骨脂　冬术　鹿角胶　赤石脂　党参　煨肉果　山药

（案20）徐。滞下色白，腹痛，延及两月，因兜涩太早，反致邪恋不出，欲速则不达也。

白术　小朴　六曲　麦芽　枳壳　扁豆　炒芩　荷叶　木香　赤苓　泽泻

（案21）幼。利下赤白，腹痛，口渴，脉虚数。小质重载，恐其不耐支持。

葛根　川连　白术　党参　萆薢　香茹　荷蒂　扁豆　茯苓　陈米

（案22）徐。休息利起已十年，或作或止，近四年来终年滞下，间或泄泻腹鸣，瘕聚有形。脉沉细迟弦。寒湿蕴蓄中宫，凝滞肠胃，胃呆?胀，舌白溺赤。体虚邪实之象也。病来有年，非旦夕所能取效。

附子　炮姜　楂炭　归身　茅术　制军　木香　槟榔　白芍　莱菔子